Спастиц цонстипатион

Функција црева може бити нарушена из различитих разлога. У правилу, његово нормално пражњење повезано је са два стања - атонијом или спастичким затвором. У овом чланку ћемо говорити о другој опцији - појави цријевних грчева, због којих се развија констипација.

[1], [2], [3], [4]

Узроци спастичног затвора

Констипација узрокована грчевима црева, која је резултат повећања интестиналног тонуса.

• Мишићни грчеви се појављују у одвојеним интестиналним сегментима, због чега се измет спаја и губи могућност за даље напредовање.
• Грчеви су често праћени надутошћу, спастичким боловима и осећајем тежине и пренатрпаности у абдомену, што је повезано са повећаним формирањем гаса.

Спазам се може јавити и као резултат ендокрине патологије, или под утицајем емоционалног и менталног стреса:

• хипотиреоза;
• дијабетес;
• дисфункција јајника (на пример, током менопаузе);
• код болести хипофизе;
• са синдромом иритабилног црева;
• са неурогеним колитисом;
• након тровања.

Најчешће, регулаторни поремећај аутономног нервног система постаје главни фактор у развоју болести.

[5]

Симптоми спастичног затвора

За цријевни спазам је карактеристично када се кашњење дефекације не догађа стално, већ повремено. Између констипације, столица може изгледати нормално или чак утечена. Често можете посматрати ситуације које се могу упоредити са благом дијарејом - то је резултат одговора организма на дуготрајну стагнацију фецеса и спазам мишића. У већини случајева то се дешава када је грч повезан са нервним поремећајима.

Клинички, цревни спазам се манифестује синдромом иритабилног црева, који се може изразити следећим симптомима:

• абдоминална нежност, често грчеви;
• периодично одлагање дефекације;
• излаз заједно са фекалијама честица слузи;
• повећана емоционалност и раздражљивост;
• сталан осећај умора.

Понекад кашњење у столици може бити безначајно, међутим, излучивање фецеса док су непотпуни, мали елементи. После таквог утроба долази до осећаја непотпуног пражњења црева, тежине у стомаку, неоправдане ситости.

[6]

Спастички затвор током трудноће

Око 70-80% жена се жали на проблеме са дефекацијом током трудноће, као и око 30% у постпорођајном периоду. У овом тренутку, атонска констипација повезана са неактивношћу интестиналне перисталтике може бити вероватнија. Међутим, цревни грчеви код трудница нису неуобичајени.

Што се тиче спастичне опстипације од атонског, можемо рећи следеће:

• цријевна атонија је одсуство перисталтике, која може бити посљедица релаксације глатких мишића црева, недостатка влакана у исхрани и из других разлога. У случају атоније, црево је "тихо", нема жеље за покретањем црева;
• Спастично стање црева је обично праћено повећањем и привременим ублажавањем бола, тутњањем у абдомену, повећаним формирањем гаса и неправилном столицом (затвор се може заменити прољевом).

Шта узрокује кашњење столице?

• Што је период трудноће дужи, већи је притисак који материца расте на црева и друге органе. Као резултат тога, циркулација крви у васкуларном систему карлице је поремећена и успорава, што може утицати на перисталтику.
• Велика количина прогестерона у крви опушта глатке мишиће не само материце, већ и цријева. Међутим, овај разлог, прије, не грч, и интестинална атонија.
• Током трудноће, већина жена постаје емоционално нестабилна. Они су лако иритирани, безразложни страхови, појављују се искуства. То је због хормонских промена у телу. Међутим, нуспојава овог стања може бити неурогена констипација, која нестаје сама од себе након стабилизације женског менталног стања.
• Алергијске реакције организма или тровање храном сматрају се рјеђим узроцима спазма.

Непотребно је узимати лаксативе без рецепта током периода ношења детета, консултујте се са специјалистом.

[7], [8], [9], [10]

Спастички затвор код детета

Цријевни грчеви код мале дјеце могу се појавити као посљедица промјена у исхрани, на примјер, при преласку на умјетно храњење, или приликом увођења новог храњења. Узрок може бити и непродуктован нервни систем, који узрокује исту неурогену констипацију.

Код старије деце, спазмодично стање може настати због конзумирања велике количине слаткиша, неадекватног уноса течности и сувог оброка. Понекад је спазам резултат стреса - прелазак на нову област, прелазак у другу школу итд.

Спастичка стања у детињству могу се јавити код сваког трећег детета. Лечење је прописано од стране лекара у зависности од узрока болести, међутим, лечење антиспазмодичним лековима се ретко користи. Најчешће постоји прилично кратак третман ректалних супозиторија са лаксативним и релаксирајућим својствима.

[11], [12], [13]

Дијагноза спастичног затвора

Дијагнозу може утврдити само специјалиста - колопроктолог, гастроентеролог, специјалиста за инфективне болести или терапеут, на основу резултата прегледа.

Анкета може укључивати:

• сигмоидоскопија - процедура за испитивање ректума и доњег дела сигмоидног колона уз помоћ посебног уређаја - сигмоидоскопа;
• ирригоскопија - рендгенска техника, која укључује уношење контрастног средства у црево;
• фиброцолоноскопија - ендоскопско испитивање цревне шупљине.

Ове студије су веома важне за процену стања мукозних ткива цревне шупљине, степена перисталтике, еластичности црева и функционалности црева у целини.

Понекад се фекалне масе анализирају на микрофлору, због недостатка бактерија у млечној ферментацији, може доћи до труљења ферментације, што директно утиче на развој проблема са интестиналном функцијом.

Објективно, док осећа, лекар може да одреди бол у различитим деловима црева. Поред тога, стиснути ремен сигмоидног колона је добро осетљив, док је цекум оцењен као опуштен.

[14], [15], [16]

Спастички третман констипације

Опоравак нормалне перисталтике дигестивног система је задатак број један у лечењу стања спастичног црева. Третман треба да буде комплексан и укључује неколико терапијских корака:

• дијетална храна (о томе ћемо говорити одвојено);
• терапија лековима;
• узимање хомеопатских лекова;
• фолк ремедиес.

Ако постоји такав проблем као кршење дефекације, онда га морате, као и сваку другу патологију, отарасити, почевши од савета лекара. Правовремена исправна дијагноза чини третман ефикаснијим и бржим.

Ако се из неког разлога жалба лекару одлаже, онда на почетку можете покушати да се носите сами, али у будућности, посета лекару треба да буде обавезна. Покушаћемо да одговоримо на нека питања од пацијената који се најчешће јављају у лечењу цревних грчева.

Да ли клистир помаже код спастичне опстипације?

• Заиста, клистир за чишћење се често користи за потешкоће у излучивању. Али морате знати да када грчеви не користите увођење хладног раствора, јер то може појачати спастичну контракцију мишића. Температура клистира чишћења за спастичку констипацију треба да буде умерена: течност се загрева до телесне температуре (приближно 36-39 ° Ц) и убризгава у црево без притиска, благо. Можете направити опуштајућу отопину, на примјер, с изрезом матичњака или метвице (200 мл). Међутим, уља клистира сматрају се ефикаснијима, за које се користи уље које се загрева на температуру од 30-32 ° Ц, запремине од 200 мл, или мешавина уља и воде запремине од око 500 мл. Најчешће се користи рицинус, сунцокрет, маслиново уље.

Могу ли се лаксативи узети са спастичким затвором?

• Лаксативи за цревне грчеве треба изабрати веома, веома пажљиво, и зауставити се само на оним алатима који се састоје од биљних састојака. Ако је могуће, боље је уопште без лаксатива. Зашто? Чињеница је да велика већина таквих лијекова стимулира мотилитет цријева, што може погоршати постојећи спазам и погоршати стање пацијента. Потешкоћа лежи у чињеници да је немогуће повећати покретљивост већ спастично редукованог црева, јер нема појма зашто је дошло до тог грча. Стога, док узимају лаксатив у овом стању, пацијент ризикује повећати бол и погоршати проблем, чак и спастичну интестиналну опструкцију.

Ако је узимање лаксатива са грчевима неизбјежно, онда можете прибјећи комплексном уносу дроге. На пример, познати Дупхалац за спастичку констипацију се прописује истовремено са антиспазмодичним лековима. Само у овом случају могуће је ублажити стање пацијента и ријешити проблем дефекације.

Који су најефикаснији антиспазмодици за спастичку констипацију?

• Антиспазмодични лекови за црева су подељени у неколико група и имају нека ограничења за употребу. Стога, да их користите без консултације са лекаром није вредно тога.

Папаверин се сматра главним и најчешћим цревним спазмолитиком - може се купити у пилулама, ињекционим растворима и ректалним чепићима. У свакодневном животу чешће се користе чепићи са папаверином - они савршено опуштају мишиће црева, елиминишу спазам и враћају функцију евакуације. Таблете папаверина узимају 1 ком. Не више од 4 дневно.

У одсуству Папаверина, можете узети антиспазмодике као што су Но-спа (Дротаверин) или Дибазол, који су, штавише, периферни вазодилататори.

Дибазол за спастичку констипацију може се користити у ињекцијама или таблетама. Ињекције лека се дају интрамускуларно, 1-2 мл 1% раствора, до 2-3 пута дневно, по потреби. Таблете се узимају у количини која није већа од 50 мг у исто време и не више од 150 мг дневно.

Папазол, комбиновани производ заснован на Папаверину и Дибазолу, сматра се популарним леком.

Да ли је могуће лијечити спастичку констипацију код куће?

• Наравно, у сваком случају, пожељна је претходна консултација са лекаром. Сам пацијент неће моћи да утврди узрок спазма. У једноставним ситуацијама, могуће је носити се с лијечењем код куће, али режим лијекова треба бити компетентан и досљедан: прво, антиспазмодици, а тек тада (ако је потребно) - лаксативи. Ако постоји запаљење, потребно је антиинфламаторно лечење, рестаурација цревне микрофлоре и опште јачање тела. Добар ефекат дају топла купка, масажа абдомена, унос лаких седатива. Ензимски препарати се такође препоручују, на пример, Мезим, Ензистал. У неким случајевима, алтернативне терапије могу бити релевантне.

[17]

Алтернативни лекови за спастичку констипацију

Постоји велики број алтернативних рецепата који се могу успјешно припремити код куће. Довољно је имати код куће одређене бербе или их купити у сувом облику у апотеци.

• Попунити 200 мл куване топле воде 1 кашичицом. Лишће менте, покријте поклопцем и инсистирајте четврт сата. Инфузију користимо након оброка најмање два пута дневно.
• Напуните са 300 мл кипуће воде 3 кашике. Кашике дивљег лана (лана), могу бити у термосу. Оставите да се кува пола сата. Инфилтрирати инфузију 60 мл 3-4 пута дневно.
• Припремите смјесу од 20 г коњске репице, исти столисник, 10 г пелина, улијте 400-500 мл кипуће воде, инсистирајте 2 сата (по могућности у термосу). Спремите инфузијски филтер и пијте 100 мл 3-4 пута дневно са храном.
• Па ублажава грч инфузије копра или коморача. Узми 1 кашика. Жлицу семена и сипати 200 мл кипуће воде, инсистирати четврт сата. Узмите 100 мл током грчева.
• Мешати 15 г сувог листа трпавца, исту количину жалфије, 5 г листа менте, 10 г сувог мочваре и 15 г хиперикума. Припремите једну кашичицу добијене мешавине у чаши кипуће воде и оставите пола сата. Пијемо три пута дневно за 1/3 шоље.

Поред тога, могу се користити и следећа биља:

• коре кркавине, семена коморача, зхостер лаксатив, корен сладића;
• сенна лист, кора кркавине, лаксатив зхостер, анис, корен сладића;
• Биљка хиперикума, лист лишћа, биљка од бухача, корен балдријана, гомољаста трава;
• анис, коморач, кумин, лист метвице.

[18], [19]

Дијета за спастичку констипацију

Када се грчеви црева искључе из исхране груба храна, иритирајући зидове црева. Из тог разлога, стручњаци саветују да се једе биљна храна богата влакнима, али без коре, а пожељно у дрскоме стању.

Главну улогу у поремећајима дефекације повезаним са грчевима игра конзумирање масти, павлаке, природног маслаца - ови производи могу ублажити манифестацију мишићних грчева.

Поред тога, јела од поврћа и воћа треба користити у куваном облику, можете додати шећер или мед.

Производи препоручени за грчеве црева са затвором:

• супа са поврћем, јуха, воћна супа;
• млечни производи и млечна јела (осим тврдог или топљеног сира);
• кувано месо и риба;
• тамни хлеб, житарице, тестенине од целог зрна, суви галетни колачи или крекер, пчелињи производи, домаћи џем, марсхмалловс, мармелада, шећер;
• поврће и маслац, врхње;
• поврће у обрисаном и куваном облику, зеленило;
• воће (осим трешње, цитруса, боровнице);
• чај, инфузија пчеле, свежи сокови, компоти.

Производи за искључивање:

• маст, масно месо;
• бели хлеб, лепиње;
• лиснато пециво;
• димљени производи, кобасице;
• конзервација;
• махунарке;
• јела на бази белог купуса;
• умаци са зачинима и мастима;
• од житарица - пиринач и гриз;
• ротквица, хрен, лук и бели лук;
• јела од гљива;
• колачи, пецива;
• чипс, ораси;
• желе, какао, газирана пића;
• производи са чоколадом;
• зачинске зачине;
• алкохолна пића;
• свињетина, говедина, маст.

Не можете јести сув оброк, прејести се. Током спастичних болова, боље је да се уздржите од исхране.

[20], [21]

Мени за спастичку констипацију

• Доручак са цревним спазама може се састојати од кашица на води или млека, од ферментисаних млечних производа, свјежег сира. Можете додати комад тамно осушеног хлеба маслацем, медом или џемом. Одлична зобена каша са адитивима, на пример, са кришкама јабуке или банане.
• Као други доручак, или снацк, можете пити чај са сувим кексима, или направити мешавину воћа или бобица са јагодама, кајсијама, без коре, бундеве. Јагоде се препоручују да се напуне јогуртом или павлаком.
• Пожељно је вечерати уз обавезно прво јело, које може бити супа или боршч, без врућих зачина и зачина. На другој страни ће се направити комад куваног меса или рибе, можете их скухати у двоструком котлу, са или без прилога. Одличан додатак ће бити исјецкани варива од поврћа или посуда од поврћа.
• Као поподневни залогај погодни су колачићи, воћни сокови, јогурт, сир са воћем или воћним пиреом.
• За вечеру је дозвољено да се кувају парни котлети, поврће са тамним хлебом, поврћем омлетом, кашом на води.
• Пре спавања, корисно је попити 100-150 мл свежег кефира, природног јогурта или киселог млека.

[22], [23], [24], [25]

Превенција спастичне опстипације

Превентивне мере укључују малу листу корисних савета:

• Ако имате тенденцију ка цријевном застоју, из дневног менија избаците јела и намирнице које могу проузроковати повреде утробе. То су масне масти и масти, колачи, јаја, колачи од белог брашна, чоколада и какао производи;
• Не заборавите да свакодневно једете мало воћа, поврћа, житарица - производа са влакнима и грубим непробављивим влакнима, од којих се формирају фекалне масе;
• са склоношћу грчевима, покушајте да не једете хладну храну, укључујући сладолед и хладна пића;
• Ваш непријатељ број 1 је преједање, зато устајте са стола пре него што се напуните. Повремено практикују постне дане или свакодневно гладовање водом;
• лаксативи и антибиотска терапија треба да се користе што је могуће мање и само на начин прописан од стране лекара;
• не заборавите да задржите режим за пиће - пијте чисту воду, свеже сокове, воћне напитке;
• када наговарате на пражњење, није потребно да их потискујете или чекате - благовремено ослободите цријева;
• води активан начин живота - констипација не воли физичку активност, што позитивно утиче на интестинални тон;
• једите само свјежу храну. Оштећени или сумњиви производи морају бити одбачени.

[26], [27]

Прогноза спастичног затвора

Прогнозе за поремећаје дефекације узроковане цријевним спазама врло су повољне. Али у ријетким случајевима, болест може резултирати бројним компликацијама - формирањем фекалних каменаца, развојем опструкције цријева, фекалним перитонитисом. Овакве компликације су најчешће за старије особе и парализиране пацијенте.

Уз правовремено лечење, прогноза остаје добра.

Спастички затвор је изузетно неугодно стање. Међутим, благовремени третман, укључујући дијету, постељину током акутног периода, коришћење топлих купки и грејних јастучића ће помоћи да се опростите од болести за 5-7 дана.

[28], [29], [30]