Медицински стручњак за чланак
Нове публикације
Специфична и неспецифична хипенсензибилизација
Последње прегледано: 23.04.2024
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
[Техника хипенсензибилизација
Почните са увођењем алергена из врло мале дозе (1: 1.000.000 - 0.1 мл), онда се доза постепено повећава.
Механизам деловања:
- формирање блокирајућих антитела ИгГ;
- смањење синтезе ИгЕ;
- индукција Т-супресора;
- активација полиморфонуклеарних леукоцита;
- повећана фагоцитоза;
- смањена осетљивост циљних ћелија на алергичне реакције на алергене и медиторе алергије;
- развој имунолошке толеранције;
- повећани нивои ИгА у бронхијалној слузи;
- стабилизација мембрана мастоцита.
Користи се за алерген специфична имунотерапија су другачији облик (вода-со, пречишћене алергени алерген активне фракције, хемијски модификованих алергени имају појачане имуногеност и ослабљени алергена својства, продужени алергени).
Специфична имунотерапија има позитиван терапеутски ефекат у полена астме - 70% пацијената, док астмом домаћинству - од 80-95% са трајањем болести мање од 8 година.
Пацијенти са бронхијалном астменом полена су пресеасонски третирани.
А. Остроумов (1979) је показао високу ефикасност специфичне имунотерапије са употребом пречишћеног алергена од полгела полена. Очишћени алергени боље се толеришу. С. Титова је развила технологију за производњу цинкантала, пречишћеног, сорбираног, продуженог лека. Не постоје нежељени ефекти, због недостатка баластних супстанци.
Последњих година се стварају усмерени хемијски модификовани терапеутски алергени:
- алергоиди су форматирани алергени;
- толерантни су алергени денатурирани са уреа.
Ови лекови узрокују упорно супресију ИгЕ антитела, стимулишу стварање ИгГ антитела. Имају ниску алергеност и високу имуногеност.
Испитана је и експериментална студија алерговаскина. Аллерговакцини - комплекс пречишћених алергена с синтетичким носачима полимера. Такви лекови инхибирају формирање алергијских реактаната (ИгЕ антитела), али побољшавају синтезу блокирајућих ИгГ антитела. (Комплекс талога алергена полена и синтетички полимер полиоксидонијум).
У посљедњих неколико година кориштен је нови правац специфичне имунотерапије - кориштење имунских комплекса који се састоје од алергена (крвних ћелија и полена) и специфичних аутологних антитела за лијечење. У поступку лечења повећава се титар анти-идиотипних имуноглобулина. Метода је безбедна, могуће је смањити дозу алергена који се примењује.
Контраиндикације у поступку
Контраиндикације на специфичну имунотерапију:
- погоршање бронхијалне астме и хроничних жаришта инфекције;
- егзацербација коморбидитети - дијабетес, бубрежне болести, јетре, хипертензије, коронарна болест срца, токсична струма, болести крви, системске болести везивног ткива и друге алергијске болести;
- присуство неповратних промјена у плућном ткиву (емфизем, пнеумосклероза), респираторна или срчана инсуфицијенција;
- дуготрајна терапија глукокортикоидима;
- менталне болести;
- онколошке болести;
- трудноће и дојење;
- активна фаза реуматизма.
Неспецифична десензитизација
Неспецифична десензитизација је употреба лекова и метода који смањују преосетљивост на различите (не нужно специфичне) антигене-алергене.
Методе неспецифичне хипенсензибилизације укључују:
- РДТ (истоварно-дијететска терапија);
- лечење хистаглобулином, алергоглобулин;
- третман адаптогенеенс.