Студије проучавања међу радницима модерних предузећа о профилу карциногене опасности

Канцерогено опасно предузеће је предузеће у којем су радници изложени или ће бити изложени професионалним канцерогеним факторима и / или постоји потенцијална опасност од загађења животне средине од стране канцерогена. То значи да радник може бити изложен канцерогеним супстанцама у било којој фази производног процеса, укључујући добијање, руковање, складиштење, одлагање отпада, рад и поправку опреме.

Проблем карцинома на раду тренутно заузима водеће место у историји истраживања малигних неоплазми. Ово је, прије свега, повезано са широким увођењем и употребом дрвне, гумарске технике, индустрије прераде нафте. А производи који значајно доприносе развоју малигних неоплазми код радника ових индустрија.

Лонг латенци период (у просјеку 15-18 година) су неразазнатљиве клинички и биолошки знаци рака узрокованог излагањем канцерогеним у производњи тумора који су настали под утицајем непроизводних фактора, развој малигних неоплазми код радника који су напустили производњу кантсерогенноопасное, повећање ризика од рака повезаног утицаја неповољних фактора (пушење, злоупотреба алкохола) - сви ови симптоми могу отежати утврђивање узрока одређеног фактора болести запосленог. Због тога је веома важно да се препозна преносологицал знаке рака у више здравог радника у циљу спречавања развоја клинички значајних облика рака, и, сходно томе, смањити преране инвалидности и погоршање рада његовог каснијег живота.

Тренутно, најефикасније мјере за сузбијање малигних неоплазми код особа укључених у канцерогену производњу су формирање ризичних група и рана дијагноза рака. Краткорочни тестови засновани на процени генотоксичности потенцијалних канцерогена активно се користе као методе за рану дијагнозу канцера. Једна од таквих метода је цитогенетичка микронуклеарна анализа.

Требало би се запазити општа расположивост и компаративна једноставност микронуклеарне анализе, као и могућност добијања потребних информација у релативно кратком времену.

Сврха студије је да се утврди вероватноћа појаве туморског процеса код запослених у предузећу са високим технолошким притиском заснованим на проучавању цитогенетичког статуса.

[1], [2], [3], [4],

Обим и методе истраживања

За цитогенетске анализе су испитана 150 предузећа кантсерогеноопасного профила радника, са радницима који имају акутни патологија је детектован у време инспекције, студија није подвргнут, а 100 људи у контролном групом, чија је професионална активност није повезана са високим техногених оптерећењем. Хемикалије које се користе у свим фазама процеса, погледајте класе 1 (обавезује канцерогене) и класи 2А са великом вероватноћом хуманих тумора (према класификацији хемијских карциногена од стране Међународне агенције за истраживање рака).

Као резултат тога, микро-нуклеарни тест је обављен код 250 људи (сваки појединац је имао 3 бриса, укупно 750).

За статистичку обраду, све вредности микронуклеуса су подељене у четири групе:

• 0,2-0,5% о - 1Н - ниво микронуклеуса код здравих особа;
• 0,6-1,5% о - 2Н - ниво микронуклеуса, карактеристичан за стање пре-болести;
• 1,6-2,5% о - 3Н - ниво микронуклеуса, који карактерише стање организма са високом вероватноћом малигног развоја неоплазме;
• више од 2,5% о-4Н - ниво микронуклеуса, који карактерише стање организма са критичним нивоом вероватноће малигног развоја неоплазме.

Компаративна анализа студираног показатеља нивоа микронуклеуса проучаване и контролне групе за различите карактеристике (биомедицинске карактеристике: старост, пол, присуство хроничне патологије, производне карактеристике - професија, терет рада).

Резултати студије:

1. Утврђено је да 7% анкетираних има ниво еритроцита са микронуклеусима, што указује на нестабилност генетичког апарата.
2. Просечан број еритроцита садрже микронуклеуса у тест групи била 0,45 ± 0,06% од тога битно разликује од броја еритроцита садрже микронуклеуса у контролној групи (т = 4.824 витх п <0,0001).
3. Најугроженије са становишта развоја малигних неоплазми треба сматрати старосним групама старијим од 40 година. Релативно висок проценат је група од 40-49 година (36%). Друга позиција у старосној структури заузима група од 50-59 година (25%). Старосне групе активне радне доби до 29 и 30-39 година су представљене у односу од 16% и 22%, респективно. Старосна група (преко 60 година) је мали део међу укупним бројем анкетираних - мање од 1%. Дакле, међу укупним бројем испитаника, већи део (више од 60%) чине особе које припадају старосној групи преко 40 година.
4. Подаци микронуклеарне анализе код жена указују на већу вјероватноћу развоја у организму онкопатологије у поређењу са мушкарцима (П <0,05).
5. У поређењу са контролном групом, индикатор микронуклеарне анализе код група људи са или без хроничне патологије је значајно већи. Код људи са историјом хроничне патологије, вероватноћа развоја онкологије је значајно већа од истог индекса у групи пацијената без хроничних болести.
6. Међу свим професионалним групама, ниво микронуклеуса је премашен у поређењу са контролним. Поуздане вриједности су забиљежене у лабораторијским техничарима, стројарима, машиничарима, браварима, возачима, чистачима, ваљцима, утоваривачима.
7. У професионалној групи "аппаратцхик" откривен је значајно висок просечан индикатор нивоа микронуклеарног теста, који је близу коефицијенту 2Н, што одређује просечан ризик од развоја малигних неоплазми.
8. Велики ризик од развоја малигних тумора постоји међу групама са искуством од 10-19 година, од 20 до 29 година, од 30 до 34 године, од најмањих - са искуством до 9 година.

Закључак

Одређивање цитогенетичка статус радног кантсерогеноопасних производњу омогућавају идентификацију групе ризика за развој канцера и може се користити као скрининг у комбинацији са другим поступцима за рано преклиничкој дијагнозу због производње и малигнитета.

 
Доктор медицинских наука, професор Одељења за хигијену, Лабор медицине са курсом медицинске екологије Ситдикова Ирина Дмитриевна. Скрининг студије код радника савремених предузећа о профилу карциногене опасности // Практична медицина. 8 (64) Децембар 2012 / запремина 1