Третирање анисацидозом лековима

Иако хелминти не желе да нашкоде организму свог домаћина, они га и даље доносе, тако да морате да се решите овог насеља што је пре могуће. Нажалост, рад на развоју ефикасних метода лијечења анисацидозе траје већ више од годину дана, али знаност још није потврдила дјелотворност било којег од познатих антхелминтичких лијекова.

У лечењу болести лекари покушавају да смање активност личинки анисакида уз помоћ синтетичких лекова Албендазол, Мебендазол, Зентел, Минтезол, итд. Стандардна доза је 400 мг два пута дневно, а ток лечења се креће од 1 до 3 недеље..

Али ако прочитате упутства за ове лекове у било ком од њих, не помиње се анисакиасис, а још више о режимима лечења и дозама. Испоставља се да доктори дјелују случајно, ако пацијент још увијек преферира терапију лијековима. Поред тога, лекови за лечење хелминтских инфекција су прилично токсични, могу имати тератогени ефекат на фетус, стога се не препоручују за лечење трудница и мале деце.

Треба разумети да чак и ако се медикаментно или путем ендоскопије и даље могу ослободити ларви нематода, унутрашњи зидови гастроинтестиналног тракта остају озбиљно оштећени, а ситуација се погоршава реакцијама преосетљивости повезане са хелминтном инфекцијом. Можете користити традиционалне антиспазмодике за ублажавање болова током анисацидозе, као и за заштиту и зарастање слузокоже гастроинтестиналног тракта - омотача и анти-бугова. Антихистаминици помажу у смањењу алергијских реакција.

Ако употреба горе наведених лекова не помогне да се ублаже упале (на пример, са јаким и вишеструким оштећењем слузокоже), потражите помоћ од системских кортикостероида, који имају изражен анти-инфламаторни ефекат, ослобађају отицање и иритацију.

Већ смо рекли да накупљање ларви анисакида у лумену цријева може изазвати његову опструкцију. У овом случају, немогуће је одложити, а заправо уништење паразита може потрајати доста дуго. У овом случају, лекари посежу за операцијом - ресекцијом захваћеног дела црева.

Потребно је схватити да анисакиди нису једноставни црви, који се лако детектују у фецесу и излучују из тијела. Није могуће објективно процијенити дјелотворност лијечења анисацидозом. Лекар се заснива на субјективном мишљењу пацијента о његовом стању, јер, као што већ знамо, анализе у овом случају нису информативне, па чак и са ФГДС-ом идентификују и униште све ларве ће бити проблематично.

Једина опција је диспанзер за регистрацију током године, што подразумијева редовне посјете специјалисту паразитолога или инфективних болести, опће и биокемијске претраге крви, поновљене ФГДС.

Терапија лековима за анисацидозу

Већ смо споменули да до данас није развијен ефикасан универзални режим за лијечење паразитских болести узрокованих нематодама породице Анисакидае. Већина антипаразитских лекова који се користе у различитим инфекцијама хелминтима нису показали очекивану ефикасност. Штавише, код неких пацијената, њихова употреба је изазвала миграцију ларви анизакиза у друге органе.

Али пошто још увек нема других лекова за борбу против нематода, научници настављају да тестирају различите режиме лечења и дозе постојећих лекова. Тако су пријављени случајеви успешног одлагања анизакида у вези са употребом лека "Албендазол".

"Албендазол" се односи на број антипротозоа (делује на најједноставнију инхибицију синтезе протеина у ћелијама и уништава ћелијске мембране) и антхелминтичке лекове. И мада нема информација о осетљивости анизакида у овом леку у упутствима, атрактивно је да лек може да утиче на паразите у било којој фази њиховог животног циклуса, уништавајући и интестиналне и интерстицијалне "госте".[1]

За различите паразитске инфекције користе се терапијски режими различитог трајања и дневне дозе. Обично се дају једна или две таблете Албендазола са дозом од 400 мг дневно. У лечењу анисацидозе, чији узрочник има одређену отпорност на традиционалне антхелминтичке лекове, лекари имају тенденцију да прописују максималне дозе (400 мг два пута дневно).

Курс лечења може значајно да варира у зависности од брзине нестанка симптома болести и информација о поновљеном ФГДС, али ће и даље бити више него код других локалних паразитских инфекција, које се могу контролисати за 1-5 дана.

Контраиндикације за именовање лека могу бити преосетљивост на активну супстанцу или помоћне компоненте лека, болести ретине, тешке ретке болести фенилкетонурије. Лијек се не прописује дјеци млађој од 3 године и трудницама, јер има тератогени учинак на фетус. У фази планирања трудноће, лек се може узимати, али зачеће у овом случају треба да се догоди не раније од 1 менструалног циклуса након завршетка терапије анизакизозом. Током лечења морате да се одрекнете дојења.

Лек има много нежељених ефеката. Реакције из гастроинтестиналног тракта су на много начина сличне симптомима саме болести: мучнина, повраћање, бол у стомаку, надутост, абнормалне столице, као и жгаравица, сушење слузокоже у устима, развој стоматитиса. Током узимања лека, крвни притисак и број откуцаја срца се могу повећати, могу се јавити различити поремећаји спавања (повећана поспаност или несаница), главобоља, вртоглавица, халуцинације, састав крви се мења. Могуће су и конвулзије и замагљен вид, грозница, бол у костима и зглобовима, алергијске и анафилактичке реакције.

Лијек има негативан учинак на јетру и бубреге, што може бити праћено одговарајућим симптомима који указују на нарушавање функције органа.

Генерално, антипаразитска терапија лековима који су намењени за ову сврху, која поседује известан ниво токсичности, није много пријатнија од саме хелминтиазе.

Да би се на неки начин ублажило стање пацијената са анисацидозом и смањили негативни ефекти иритације и оштећења слузнице гастроинтестиналног тракта, лекари прописују исте лекове као и за гастроинтестиналне болести инфламаторне природе: антациди, коверте, антиспазмодици, антиеметици и лезије панкреаса или јаке лезије. Запаљење желудачних и ензимских препарата.

За ублажавање болова и грчева изазваних иритацијом осјетљиве слузнице желуца, лијечници обично прописују "Но-силос" (домаћи аналог - "Дротаверинум"). Овај лек има опуштајући ефекат на глатке мишиће гастроинтестиналног тракта, без пресудног утицаја на рад срца и крвних судова.

Стандардна доза за одрасле је 3-6 таблета (120-240 мг). Дневна доза се обично дели на 2 или 3 дозе. Код лечења деце старије од 6 година и адолесцената старијих од 12 година примењују се дозе од 80 и 160 мг, респективно.

Контраиндикације за лек мало. То је повећана осетљивост на њене компоненте, као и тешка обољења јетре, бубрега или срца, која су праћена повредом њиховог учинка.

Антиспазмодик практично нема нуспојава. Алергијске реакције, снижавање крвног притиска или повећање броја откуцаја срца, главобоље и несанице, мучнина и поремећаји столице су симптоми који су пријављени у изолованим случајевима и не могу се сматрати статистиком.

Да би се убрзало зацељивање слузокоже, сматра се најпогоднијим антациди са омотачем који штите цревну мембрану гастроинтестиналног тракта од додатне иритације. Истина је да такви агенси не дјелују на паразите на било који начин, па њихова употреба даје најбоље резултате након прелиминарног уклањања или уништавања ларви хелминта.

Један од најпопуларнијих гастроентеролога омиљених антацида за омотавање и смањење киселости је Фосфалугел. Поред наведених особина, лек карактерише и апсорбујући ефекат који помаже да се смањи токсични ефекат на тело антипаразитних лекова и нематода. Истина, под условом да интервал између узимања "Пхоспхалугел" и других лијекова буде најмање 1,5-2 сата. У супротном, антацид ће смањити апсорпцију и ефикасност пероралних лекова.

Најчешће се ови лекови користе у лечењу гастроинтестиналних болести које се јављају на позадини повећане киселости желуца, али код цревних инфекција, интоксикација, анисацидозе и других паразитских болести са оштећењем унутрашње мембране пробавних органа, Фосфалиугел пружа непроцењиву услугу. Помаже при гашењу сувишне киселине са њеним иритантним учинком, а формира и филм, штитећи већ оштећени гастроинтестинални зид од додатне иритације, смањујући бол узрокован упалом и иритацијом нервних завршетака, надутости и других симптома болести.

Лијек је доступан у прикладном облику - врећице за једнократну упорабу, које је потребно претходно мијесити, одрезати кутак и истиснути садржај у жлицу или чашу. Гел је прилично пријатног слаткастог укуса који се користи у чистом облику, али се може и мало разриједити водом.

Лијек се прописује за анисацидозу 2 или 3 пута дневно. Једна доза од 1-2 кесице (не више од 6 кесица дневно). Антацид се прописује 1-2 сата касније након оброка, као и код повећаног бола. Курс лечења зависи од брзине зарастања слузокоже, али не би требало да пређе 14 дана.

Не препоручује се употреба лека за преосетљивост на састојке, Алцхајмерову болест, тешки епигастрични бол непознатог порекла, констипацију и хроничну дијареју. Прекорачење препоручених доза лијекова је пуна опстипације, цријевне опструкције и оштећења бубрежне функције код пацијената који пате од тешких патологија овог органа, а како би се избјегла констипација, препоручљиво је користити више воде за вријеме лијечења.

Друга најчешћа нуспојава су алергијске реакције, које се међутим јављају само код особа са преосетљивошћу на појединачне компоненте лека. Сорбитол у саставу лека код неких пацијената може изазвати дијареју.

Пошто многи људи имају анисацидозу у односу на општу сензибилизацију тела са развојем благих и тешких алергијских реакција, лекари сматрају да је потребно укључити антихистаминске (антиалергијске) лекове у режим лечења. Најефикаснији и најсигурнији за данас, према већини истраживача, су препарати лоратадина и његових деривата.

“Фреебрис” је модеран антихистаминик са анти-инфламаторним деловањем заснован на деслоратадину, који је лишен нежељених ефеката који су својствени лековима из претходних генерација. Лијек се производи у облику таблета и сирупа, што омогућава његово кориштење у лијечењу мале дјеце.[2]

Одрасли пацијенти и адолесценти старији од 12 година могу бити прописани и у облику пилула иу облику сирупа. Једна (дневна) доза лека је 1 таблета или 10 мл сирупа.

Једном дневно, деци од 6-12 година дају се 5 мл сирупа, бебе 2-6 година - 2,5 мл без обзира на унос хране.

Курс третмана лековима не прелази 2 недеље.

Као и други лијекови, "Фибрис" није прописан пацијентима са преосјетљивошћу на компоненте лијека. Сируп садржи шећер, па се не препоручује пацијентима са дијабетесом. Не узимајте лекове и труднице због могућности продирања у хемато-плацентну баријеру.

Жене са бебама ће морати да се одрекну у време лечења за дојење, и биће могуће да се врате у року од 2-3 дана након узимања последње дозе лека.

Савремени антихистамински лек има неколико нуспојава, тако да га већина пацијената лако подноси. У изолованим случајевима, било је притужби на сува уста, главобоље и умор, који могу бити симптом болести. Било је и извештаја о тахикардији, палпитацијама, кварењу јетре, мало је таквих епизода.

Најнеугоднија ствар је да чак и поштовање свих захтева лекара у вези са вишекомпонентним третманом анисацидозе не гарантује мажење и потпуно излечење.

Алтернативе треатмент

Потешкоће у дијагностиковању болести и недостатак 100% ефикасног третмана за неуобичајене хелминтијазе не сметају људима који активно траже сопствене начине рјешавања проблема. Али у овој ситуацији потребно је говорити не толико о потрази за новим начинима, колико о примјени старих доказаних метода лијечења црва на анисацидозу.

Обично, црв значи популарне глисте. Ова хелминтија у детињству вероватно је погодила већину људи (и више пута). Али чињеница је да су упркос спољној сличности округлих црва, пинвормс и анисакидс потпуно различити паразити са различитом осетљивошћу на агресивни утицај фактора окружења.

Популарни међу људима методе бављења пинавицама у виду конзумирања чешњака и великог броја сјеменки бундеве вероватно неће радити на ларвама анизакида, које ни киселина желучаног сока нити моћни синтетички лекови не узимају. Предлог за лечење хелминтијазе са црном и љутом паприком такође није подржан од стране лекара (размишљајте само о томе какав ефекат горуће супстанце могу имати на упалу слузнице гастроинтестиналног тракта!), Штавише, сличне опције за борбу против нематода ће допринети не избацивању паразита, већ промени њихове локације, на пример, пенетрације другим органима.

Биљна терапија која се користи код многих хелминтијаза не помаже код анисацидозе. Обично се у сврху избацивања црва наноси горко биље: пелин, бухача, руса и друго. Али проблем је у томе што већина ових биљака у високим концентрацијама има високу токсичност, а умјесто користи може проузроковати значајну штету људском здрављу. И стандардне дозе не дају очекивани ефекат.

Друга ствар је да се биљке користе као антиинфламаторни агенс, као што се то ради у гастроентерологији. Камилица, боквица, госпина трава, столисник, невена, коприва - то су уобичајене биљке које ће помоћи да се брзо ублажи бол и упала у пробавном тракту, убрзају зацељивање малих рана на зидовима органа, а семе копра, метвица, матичњак, тимијан ће помоћи да се брзо ухвати у коштац са метеоризмом смањи абдоминалну нелагодност.[3]

Хомеопатија

Бројне проведене студије не пружају увјерљиве доказе да су хомеопатски лијекови клинички различити од плацеба. Док се не добију увјерљивији резултати истраживања, хомеопатија се не може сматрати као терапија заснована на доказима.[4], [5], [6]

Данас је хомеопатија грана алтернативне медицине, која је главна конкуренција класичном третману. Све више и више људи је склоно да верује да, да би се лечило код већине болести, уопште није потребно тровати своје тело хемијом. Ово се односи и на хелминтију, лекове за чије лечење постоји позната токсичност.

Али ситуација је таква да у арсеналу хомеопата не постоје ефикасни лекови за анисацидозу, иако се многе друге инфекције хелминтом могу третирати специфичним и уставним средствима.

Интернет форуми активно расправљају о третману хелминтијазе хомеопатијом. Обично ове реченице звуче овако: "Пронашао сам шему за лијечење женских хелминтијаза" или "овај лијек је однио црве мени и мојој дјеци". Наиме, људи не разумеју разлику између црва и других нематода и не схватају да ће приступи лечењу различитих хелминтских инфекција бити различити. Да не спомињемо чињеницу да хомеопатски третман уопште нема специфичне шеме и прописује се појединачно.

На интернету можете пронаћи референце на разне антипаразитске агенсе на бази хомеопатских ("Хелминтон", "Гелминтхол") и биљних ("Интокиц", "Антипаразит") компоненти. Али након проучавања описа ових лијекова, можете видјети да је спомен аникасида опет одсутан. Да ли је вредно проверити за себе ефикасност таквих лекова за свакога, свако одлучује сам за себе, али доктори су изузетно скептични или чак негативни на такве експерименте.