Медицински стручњак за чланак
Нове публикације
Тровање угљоводонима: симптоми, дијагноза, третман
Последње прегледано: 23.04.2024
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Тровање угљоводонима се јавља приликом гутања или удисања. Гутање је чешће код деце <5 година старости и може изазвати аспирациони пнеумонитис. Удисање, чешће код адолесцената, може довести до вентрикуларне фибрилације, обично без претходних симптома. Дијагноза пнеумонитиса утврђују се клиничким подацима, рендгенским рендгенима и оксиметријом. Пражњење стомака је контраиндиковано због ризика од аспирације. Третман је подршка.
Гутање угљоводоника, као што су нафтни дестилата (нпр, бензин, керозин, минерална уља, лампа уље, раствараче) изазива минимални системски ефекти али може изазвати озбиљне аспирациони пнеумонитис. Степен токсичности зависи углавном од вискозитета измерених у универзалним секундама Саиболт (ЦСС). Течни угљоводоници са ниског вискозитета (НЦТ <60), као што је бензин и минерално уље може брзо простире на широко подручје и чешће изазивају респираторна пнеумонитис од угљоводоника НЦТ> 60, као што је смола. Угљоводоници прогута у великим количинама, као резултат системске апсорпције може проузроковати ЦНС токсичност или оштећења јетре који често настају због халогеновани угљоводоници (нпр, угљен тетрахлорид, трихлороетилен).
Удисање халогенираних угљоводоника (на пример, боје, растварачи, спрејеви за чишћење, бензин, флуороугљеници који се користе као расхладна средства или пропеланси у аеросолима) је уобичајено код адолесцената. То може изазвати еуфорију и промене у менталном статусу и повећава осјетљивост срца за ендогене катехоламине. То може довести до фаталних вентрикуларних аритмија, које се обично развијају без продромалне палпитације или других знакова упозорења, често када се пацијент плаши или бежи.
[Симптоми тровања угљоводонима
Након гутања чак и веома мале количине течног угљоводоника, пацијенти почињу да кашљују, гушу и могу да повраћају. У малој деци постоји цијаноза, респираторни застој и упорни кашаљ. Деца вишег школског узраста и одрасли могу пријавити пулсни осјећај у стомаку. Аспирацијски пнеумонитис узрокује хипоксију и респираторни дистрес синдром. Симптоми пнеумонитиса могу се развити неколико сати пре него што се формирају инфилтрати видљиви на радиографији. Значајна системска апсорпција, нарочито халогенисаног угљоводоника, може изазвати поремећаје у свести, конвулзијама и коми. Нонфатал пнеумонитис се обично јавља унутар недеље. Након тровања минералним или лучним уљем, опоравак се обично јавља у року од 5-6 недеља. Након елиминације узрока, аритмије се обично не понављају.
Ако стање пацијента не дозвољава да направите анамнезу, претпоставка се може учинити мирисом из уста и одеће или присуством више контејнера из угљоводоника. На остатцима боје на рукама или око уста, може се претпоставити да је боја њухнула. Дијагноза аспирационог пнеумонитиса утврђују се клиничким подацима, рендгенским снимцима грудног коша и оксиметријом, који се одвијају приближно 6 сати након тровања или раније ако су симптоми тешки. Ако се сумња да је респираторна инсуфицијенција одређена састојком гаса крви.
Лечење тровања угљоводонима
Сва контаминирана одећа се уклања, а кожа се пере.
Опрез: Пражњење стомака, што повећава ризик од аспирације, контраиндиковано је.
Активни угаљ се не препоручује. Пацијенти без аспирационог пнеумонитиса и других симптома у року од 4-6 сати могу бити ослобођени, у супротном је назначена хоспитализација. Третман је подржан, антибиотици и глукокортикоиди нису назначени.