Медицински стручњак за чланак
Нове публикације
Тумори бубрежне карлице и уретера: узроци и патогенеза
Последње прегледано: 17.10.2021
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Узрок тумора бубрега и уретера
Уочено је повећање ризика од морбидитета код особа које су у контакту са нафтним производима, пластиком и пластиком.
Хронична инфекција уринарних органа, траума и концем могу повећати предиспозицију за развој транзицијских ћелијских тумора и аденокарциномом горњег уринарног тракта.
Циклофосфамид повећава вероватноћу развоја карцинома уротелијума. Разлог за то је негативни ефекат његовог метаболита - акролеина. По правилу, тумори узроковани овим ефектом имају висок степен диференцијације. Поред тога, код појаве канцера карлице и уретера, хередитети могу играти улогу. Постоји корелација ове врсте тумора са Линцх ИИ синдромом, који укључује рани појаву тумора дебелог црева и ектраинтестиналних тумора.
Патофизиологија тумора бубрежне и уретералне карлице
Врсте тумора горњег уринарног тракта
Најчешћи хистолошки тип тумора горњег уринарног тракта је прелазни карцином ћелија. Који се налази у 90% случајева. Његов развој снажно одговара пушењу.
Тумори сквамозних ћелија чине 1-7% тумора уротелијума. Карцином сквамозних ћелија је често повезан са присуством секундарног пијелонефритиса на позадини нефролитиазе. Ова хистолошка варијанта тумора често има умерен и низак степен диференцијације. И карактерише се раним ширењем туморског процеса.
Аденокарцином је мање од 1% тумора ове локализације. Често код пацијената са овом хистолошком варијантом тумора постоје конкрекције које проузрокују продужену опструкцију горњег уринарног тракта.
Инверзна папилома ретка неоплазма горњег уринарног тракта, која се сматра бенигним. Међутим, његов малигнитет је могућ.
Раст и метастаза тумора бубрежне и уретералне карлице
Прелазно-ћелијски тумори горњег уринарног тракта строго су се ширили у каудалном правцу. На пример, постоји велика инциденција рецидива у уретералном стеблу код пацијената који су подвргнути нефектомији, уретеректомији за карцином карлице. Напротив, поновну појаву зона која се налази проксимално за уједералне лезије практично није испуњена. Код 30-75% болесника са уротелијалним туморима горњег уринарног тракта током развоја болести јављају се тумори бешике.
Прелазно-ћелијски тумори карлице и уретера карактеришу лимфогена и хематогена дисеминација туморског процеса. У зависности од локализације примарног тумора, може се утицати пара-аортни, парацавални, генерални илиак и карлични лимфни чворови из неоплазме. Хематогене метастазе најчешће утичу на плућа, јетру и кости.
Учесталост транзиционог ћелијског карцинома различитих делова горњег уринарног тракта:
- бубрежна карлице - 58%;
- уретер - 35% (73% тумора је локализовано у његовом дисталном делу);
- бубрежна карлице и уретер - 7%;
- билатерални пораз - 2-5%.