Угриз пијавице

Пијавице су добро познате анелиде, које се лако могу наћи у скоро сваком слатководном телу, посебно на местима са стајаћом водом. И деца и одрасли такође знају да такви црви гризу прилично непријатно, док сишу релативно велику количину крви. Шта је угриз пијавице, колико је опасан и шта учинити у таквом случају?

Да ли је ујед пијавице опасан?

Сваки терапеут ће моћи да говори о предностима уједа пијавица. Међутим, таква корист је заиста присутна ако мислимо на лековите црве који су посебно узгајани за медицинску употребу.

Ако црв живи у дивљини, онда његов угриз може бити опасан на свој начин: најбоље га је избегавати. [1]

Уопштено говорећи, пијавице су паразити који штете животињама, рибама, а могу нашкодити и људима - на пример, заразом неком врстом болести која се преноси крвљу. Поред тога, након угриза, често се развија прилично тешко крварење, слаби живи организам. У природи, црви који сишу крв обично инфицирају артиодактилне животиње које долазе у водена тијела да пију воду. Истовремено, значајна дебљина коже коју треба прегристи уопште не плаши пијавице. И још лакше прогризу људску кожу.

Која је опасност за људе? Дивљи прстенасти представници могу изазвати развој болести која се зове хирудиноза. Ово кршење се јавља због негативног утицаја биоактивних компоненти пљувачке на позадини губитка одређене количине крви жртве. Можете одмах уверити: таква болест је ретка и не развија се од једног угриза пијавице. Најчешће пате људи који покушавају самостално и неписмено да се баве хирудотерапијом, користећи не посебне, већ обичне црве.

Други могући узрок хирудинозе може бити паразитизам пијавица. Међутим, на територији наше земље нема паразитских пијавица: такви штетни црви могу заразити особу, на пример, након путовања у иностранство. [2]

Епидемиологија

Пијавице припадају подкласи "анелида". Њихово основно станиште су слатке воде, углавном са стајаћом водом.

Светска фауна обухвата више од пола хиљаде врста пијавица: међу њима се више од 60 врста може наћи у Русији, а 25 врста у Украјини. Не зна се тачно колико дивљих пијавица живи на територији наше земље, пошто је реч о десетинама тона, а ова рачуница никада није спроведена.

Најопасније врсте пијавица налазе се у јужним земљама - на пример, на Цејлону, Малезији, Суматри, Борнеу, Новој Гвинеји, Шри Ланки. [3]

Узроци Угриз пијавице

Пијавице научници сврставају у хематофаге, што значи да не једу ништа осим крви. У принципу, крв било које кичмењаке је погодна, међутим, предност се даје великим сисарима, укључујући људе. [4]

Пробавни систем црва је отворен са отвором за уста који се налази у предњем крајњем сегменту. Ако погледате у унутрашњост уста, можете видети мале светлосне формације које представљају апарат вилице пијавице. Овде су присутне три вилице: две су бочне, а једна дорзална. Зуби су мали и оштри, без проблема гризу чак и прилично дебелу кожу.

После ждрела следи једњак, а затим и вишекоморно црево желуца, у коме се накупља потрошена крв. Захваљујући овој акумулацији, црв је у стању да постоји без хране неколико месеци. Занимљиво је да се крв у стомаку пијавице не згрушава, није под утицајем бактерија и не пропада.

Цријева пијавица се празне неколико пута дневно.

Посебну пажњу заслужује пљувачки апарат, чији се закључци налазе око фаринкса. Тајна пљувачке садржи велики број биоактивних компоненти које продиру у ткива угризена од црва. Пљувачка се лучи током читавог чина сисања.

Пијавице имају веома развијене укусне, тактилне и олфакторне способности, што у великој мери помаже у проналажењу извора хране. Пре свега, црв реагује на мирис: зато пијавица никада неће угристи особу која емитује блистав мирис детерџента, парфема или дезодоранса. Ако нема иритирајуће ароме, онда се напад јавља скоро одмах. Најомиљенија арома пијавице је мирис крви, на који постоји буквално тренутна реакција.

Додатни фактори који доприносе нападу су флуктуације воде које изазивају велике животиње или људи. Буку од приближавања жртве црви врло брзо покупе, након чега иду право до извора звука.

Након лепљења за кожу, угриз не следи одмах: прво, пијавица треба да пронађе најтоплију зону са интензивнијом циркулацијом капиларне крви. Због тога запаљенски елементи на кожи често постају место избора.

Стога, ако особа уђе у стајаћу воду без одговарајуће заштите, нема надражујуће мирисе (нарочито ако на кожи има огреботина, упала и посекотина са аромом крви), онда може постати потенцијална жртва напада пијавице. [5]

Фактори ризика

Једном близу сисара - а посебно са особом, пијавице не гризу све заредом. Попут радара, њихов олфакторни систем се „подешава“ не само да тражи, већ и да сортира изворе крвне хране. Они су у стању да осете арому која је оптимална за себе на неколико десетина метара. Истовремено, мирис који их одбија је арома детерџената и средстава за чишћење, тоалетне воде, парфема, колоњске воде, дезодоранса, дуванског дима. [6]

Генерално, следеће категорије становништва су у опасности од уједа:

• путници, туристи;
• становници влажних и мочварних подручја;
• љубитељи купања у природним резервоарима, на спонтаним плажама;
• рибари, ловци.

Патогенеза

На крајњим деловима тела пијавице налазе се особене сисаљке. Предњи је формиран од четири до пет сегмената, а задњи је формиран од седам сегмената, што га чини снажнијим. Након сисања, црв угризе кроз кожу: угриз може продрети до дубине од један и по до два милиметра, док пљувачка тајна улази у ткива која, између осталог, укључује ензимску супстанцу хирудин, која инхибира згрушавање крви. Процеса. Једна пијавица у једном угризу обично исише до пет милилитара крви. Након "напада" на кожи долази до малог оштећења из којег крв и лимфна течност могу да цури неколико сати. Генерално, након што "крвопија" падне, из ране излази додатних 5-30 мл крви. [7]

Састав секрета пљувачке пијавице обично укључује такве ензимске супстанце:

• хијалуронидаза - супстанца која побољшава пропустљивост ткива;
• хирудин - компонента која успорава згрушавање крви и блокира тромбин;
• компонента слична хистамину - обезбеђује развој локалне упале како би се побољшао проток крви у ткивима у подручју угриза;
• супстанце, инхибитори протеолитичких ензима - смањују укупни инфламаторни одговор тела;
• комплекс дестабилазе - има антитромботички ефекат блокирањем агрегације тромбоцита.

Остале компоненте тајне имају мање изражен ефекат, или њихов ефекат тренутно није у потпуности проучен. [8]

Симптоми Угриз пијавице

Директно тренутак уједа пијавице прати осећај печења, чији интензитет варира сличности од опекотине коприве до уједа мрава или комараца. Такве сензације се могу периодично понављати током читавог периода док црв не отпадне. Просечно трајање чина сисања је 20-40 минута, а након пада крв наставља да се ослобађа још неко време. Крварење након пијавице може се зауставити наношењем чврстог завоја на рану. [9]

Како изгледа угриз пијавице? Обично је то рана дубока око један и по милиметар, из које цури крв. У овом случају, жртва може осетити грозницу, општу нелагодност неколико сати. На кожи на оштећеном месту може се формирати хематом, што указује на то да је крв ушла у ткива: у почетку је мрља плавичаста, а затим се боја мења у жуту и потпуно нестаје за неколико недеља.

На месту угриза формира се специфичан троугласти ожиљак, постепено бледи и нестаје.

Ослобађање крви након отпадања црва обично траје још неколико сати и зависи од индивидуалних параметара коагулације. Људи са прекомерном осетљивошћу могу приметити појаву отока, црвенила, свраба.

Свраб је обично ограничен на место угриза, али може бити и уобичајен. И у првом и у другом случају потпуно нестаје у року од 3-4 дана. Главни услов за успешно затезање ране је избегавање гребања и оштећења, како би се спречило спајање инфекције.

Није тешко приметити прве знаке напада пијавице, јер је тешко не обратити пажњу на оштар осећај печења. Обично особа зграби погођено место и тамо пронађе "уљеза". О томе шта треба да се уради у овом тренутку, а шта апсолутно не може, причаћемо у наставку.

У неким случајевима - на пример, ако особа носи ципеле, угриз речне пијавице заиста остаје игнорисан. Ово се често среће међу рибарима када се "крвопија" завуче у гумене чизме и залепи се за кожу на нози. У таквој ситуацији, невоље се откривају већ у тренутку промене обуће. Главна ствар је да не паничите и не отргнете паразита из тела. Током кидања, његове чељусти могу остати у рани, након чега ће првобитно безопасни угриз дивље пијавице довести до иритације и инфекције ткива - вероватноћа компликација ће се повећати. [10]

Компликације и посљедице

На срећу, најчешће појединачни угризи доносе само краткотрајну нелагодност. У најгорем случају, можете "зарадити" алергијске реакције на угриз пијавице: манифестују се интензивним сврабом, црвенилом, отицањем погођеног подручја коже. Сви ови симптоми су уобичајене манифестације алергија. Иако се ови симптоми изражавају на различите начине: на пример, неке особе само мало сврби од уједа пијавице, док друге имају много јачу реакцију, све до анафилактичког шока. [11]

Да бисте разумели колико озбиљне последице могу бити, треба пажљиво слушати своје тело. Мањи свраб или само нелагодност, без додавања других болних симптома, највероватније неће бити праћени компликацијама. Ако је место уједа пијавице значајно отечено, место уједа пијавице је отечено, постоји пораст температуре, јавља се општа слабост и малаксалост, онда се препоручује посета лекару ради консултације. Можда говоримо о реакцији преосетљивости или алергији.

Лагани свраб од уједа пијавице обично траје 3-4 дана, након чега постепено нестаје. Ако осећај свраба не нестане, већ се, напротив, повећа, онда би посета лекару требало да уследи без грешке и што је пре могуће. [12]

Саме ране након уједа пијавице могу се одложити мало дуже него обично. Међутим, током читавог периода зарастања не би требало да крваре, да црвене, да набубре, да се упале, а тим пре, да се из њих не издвајају ихор и гној. Ови знаци често указују на додавање инфекције – односно да се упала развија од уједа пијавице. Ово се често дешава ако се особа купа у прљавом рибњаку, или је у зараженој стајаћој води. Лечење упале треба да се спроводи у болници, ау напредним случајевима чак морате да прибегнете помоћи хирурга.

Да би се спречио развој компликација, чак и благо црвенило након уједа пијавице треба третирати било којим дезинфекционим средством: алкохолом, раствором калијум перманганата, фурацилином, фукорцином, хлорхексидином итд.

Друга врста компликација је крварење након уједа пијавице, које може бити или мало и краткотрајно, или значајно и продужено. Благо крварење се сматра једном од варијанти норме. Али обилан и дуготрајан губитак крви, који је обично карактеристичан за особе са лошим згрушавањем крви, може довести до различитих штетних последица. Стога, ако крв настави да цури из ране након одређеног времена након уједа, онда је боље да се обратите лекару и предузмете мере за заустављање крварења. [13]

Модрице након уједа пијавице указују на то да је крв процурила у ткива: потребно је пратити ово подручје, а ако се модрица повећа, одмах се обратите лекару.

Колико дуго траје ујед пијавице? Крв може да цури из оштећеног подручја у року од 2-5 сати, али сама рана зацељује много дуже - од неколико дана до неколико недеља. Траг "напада" пијавице може остати на кожи шест месеци, што зависи од индивидуалних карактеристика људског тела. [14]

Дијагностика Угриз пијавице

За почетак, доктор ће послати жртву на тестирање:

• општа анализа крви;
• коагулограм (провера квалитета згрушавања крви);
• одређивање нивоа шећера у крви.

Са нејасном клиничком сликом, стандардно се предлаже да се спроведе помоћна дијагностика:

• ултразвучна процедура;
• хормонски тестови;
• привлачење и консултације специјализованих специјалиста.

Важно је да лекар зна индикаторе крвног притиска пацијента, да утврди да ли има анемију. [15]

Диференцијална дијагноза се најчешће спроводи са механичким повредама, васкуларним обољењима, уједима инсеката, глодара, ракова.

Третман Угриз пијавице

Медицинске процедуре за ујед дивље пијавице обично се своде на заустављање крварења и спречавање алергијске реакције и инфекције.

Заустављање крварења се врши наношењем чврстог завоја - често је то сасвим довољно. Хемостатски лекови се користе само у тешким случајевима.

Да би се спречио развој алергијског процеса, пацијенту се прописују антихистаминици Супрастин, Тавегил, Зиртек, Фенистил.

Да би се спречила секундарна инфекција, рана се третира лековима (опционо) као што су раствор бриљантног зеленог, јод, фукорцин, слаб раствор калијум перманганата, раствор фурацилина, водоник пероксид. Такође можете користити растворе алкохола: погодна је тинктура прополиса, невена, дивизма итд. Питање потребе за узимањем антибиотика одлучује лекар на индивидуалној основи. [16]

Прва помоћ за ујед пијавице

Прва ствар коју треба урадити када се пијавица нађе на телу је да је уклоните. Није потребно покушавати да откинете црва, јер елементи његовог тела могу остати у ткивима и довести до развоја запаљеног процеса.

Немогуће је резати паразита ножем и другим предметима за сечење.

Не можете посипати површину ране земљом, прекрити је мочваром, чак је непожељно сипати воду из резервоара, јер то може изазвати секундарну инфекцију.

Па ипак, шта да радите након уједа пијавице?

• Црва треба да натерате да вас добровољно пусти тако што ћете га посипати сољу, здробљеним дуваном или прелити алкохолом, вотком, било којим алкохолним раствором (можете чак и колоњском водом), стоним сирћетом.
• Да би се спречило продирање инфекције у ткива, рана се мора третирати водоник-пероксидом, јодом, бриљантном зеленом, фукорцином или раствором алкохола.
• Ставите чврст завој да зауставите крварење. Ако је крварење обилно, важно је одмах потражити медицинску помоћ.

Ако је паразит ушао у тело - у једњак, респираторни тракт, генитални тракт - потребно је да се што пре обратите специјалисту, јер сигурно нећете моћи сами да добијете црва. Након што попијете крв, она ће се повећати у величини и моћи ће да блокира виталне канале, тако да морате да је уклоните, што пре, то боље. [17]

Лекови који могу бити корисни за ујед пијавице

Супрастин	Антиалергијски лек на бази хлоропирамина. Таблете се узимају са храном, 3-4 дневно (не више од 4 комада дневно). Са појавом снажног седативног ефекта, вртоглавице, са падом крвног притиска, Супрастин се зауставља.
Зиртец	Антихистамински лек на бази цетиризина. Узмите орално 20 капи једном дневно. Зиртец има мањи нежељени ефекат на централни нервни систем, тако да лечење обично није праћено поспаношћу, умором, вртоглавицом и главобољом.
Фенистил	Системски антиалергијски лек на бази диметинден малеата, добро елиминише свраб и оток након угриза. Дневна количина лека је 3-6 мг (за три дозе). Обично се узима 30 капи три пута дневно. Почетак лечења често прати поспаност, која постепено нестаје.
Тинктура воденог бибера	Биљни хемостатски агенс, чија је акција због присуства биофлавоноида у препарату. Тинктура смањује пропусност капилара, нормализује структуру зидова крвних судова, елиминише упале, убрзава згрушавање крви. Обично узимајте 30-40 капи лека до 4 пута дневно, између оброка. Могуће нежељене реакције: главобоља, мучнина.
Викасол	Лек менадион натријум бисулфит се односи на хемостатске агенсе. Викасол се примењује интрамускуларно, у једној дози од 10 мг, са максималном дневном дозом од 30 мг. Могући нежељени ефекти: жутица, тахикардија, реакције преосетљивости.

Како зауставити крварење на месту уједа пијавице?

Често се дешава да након угриза, отока, на кожи остају црвене мрље, а крв се испушта из рана. Мало ослобађање крви може се назвати природним процесом, јер се током угриза активира функција ензима која спречава згрушавање крви. Уопште не желите да изгубите сопствену крв, тако да морате предузети мере да зауставите крварење. Морате припремити било који од ових алата:

• бриљантно зелени раствор, фукорцин, раствор јода или алкохола;
• медицински лепак;
• инфузија храстове коре или разблаженог сирћета;
• маст Ресцуер, уље од бурдока, вазелин или глицерин.

Рана се третира једним од назначених средстава, након чега се на место угриза наноси чврст завој. Поред тога, на врх се може ставити паковање леда. Ако крварење не престане у року од више од 10-12 сати, упркос предузетим мерама, онда треба потражити медицинску помоћ. [18]

Како намазати уједе пијавица?

Како размазати угризе да бисте убрзали зарастање и ослободили се непријатних симптома свраба и отока? Постоји велики број ефикасних лекова који се продају у било којој од апотека:

• маст Ресцуер - је универзални балзам са упијајућим, антимикробним, регенерирајућим деловањем, убрзава зарастање, укључујући упаљене угризе;
• Боро Плус маст је антисептик који брзо зацељује ране код деце и одраслих;
• Фенистил-гел - антиалергијски агенс у облику гела (такође постоји у капима и капсулама), помаже у избегавању нежељених ефеката након уједа пијавица (нарочито елиминише свраб);
• Бепантен је универзални лек са активним дејством исцељења, хидратације и регенерације;
• Епидел - антиинфламаторна крема која зауставља локални развој упале, смањује манифестације свраба и сагоревања коже;
• Хидрокортизонска маст је хормонски агенс за спољну употребу који испољава имуносупресивне, антиалергијске, антиинфламаторне и антиексудативне ефекте; није погодан за дуготрајну употребу.

Алтернативни третман

Постоји много рецепата алтернативне медицине који се могу успешно користити за уједе пијавица, и то са различитих места. Стога се треба фокусирати на врсте биљака које су присутне у вашем подручју. Ако лек помаже, али слабо, онда је боље да га промените и промените на други.

• Код јаког крварења ране припрема се децокција коре или ризома жутика: 30 г сировине прелијте кључалом водом (200 мл), оставите 15-17 минута, филтрирајте и узмите 1 тбсп. Л. Сваког сата, све док крварење потпуно не престане.
• Нанети лосионе са одваром храстове коре: 10 г коре прелити са једном чашом кључале воде, кувати 20 минута и филтрирати.
• Једите јагоде на празан стомак (у исто време морате јести најмање 4-8 кашика бобица).
• Нанесите сажвакану или згњечену чисту траву хајдучке траве на угризено место.
• Током дана пију чај на бази листова коприве или хајдучке траве.

Третман биљем

• Да би се убрзало зарастање, на рану се наноси опран лист коприве или опекотине.
• Припремите инфузију хајдучке траве: сипајте 250 мл кључале воде 1 тбсп. Л. Здробљена биљка, инфузирана пола сата, филтрирана и коришћена за прање и лосионе.
• Першун се додаје у сва јела, једите док се стање потпуно не нормализује.
• Припремите прах на бази коре врбе. Узмите 1 г пре спавања са водом.
• Припремите инфузију листова јагоде: 1 тбсп. Л. Листови сипати 200 мл кључале воде, оставити да се охлади, филтрирати. Користи се за прање и брисање рана.
• Нанесите свеже листове трешње на уједе.

Због присуства велике количине танина, невен се успешно користи за заустављање крварења. Инфузија биљке се припрема на следећи начин: 2 тбсп. Л. Цвеће сипати чашу кључале воде, покрити поклопцем и инсистирати док се не охлади. Узмите 2 тбсп. Л. Средства три пута дневно пре оброка. Поред тога, инфузија се може користити за прање подручја оштећених угризима.

Такође можете припремити тинктуру од календула: 1 тбсп. Л. Цвеће сипати 100 мл водке, држати на топлом месту десет дана, филтрирати, стиснути. Узимајте 30 капи тинктуре три пута дневно пре оброка. Да бисте припремили раствор за прање, разблажите 1 део тинктуре у 10 делова хладне воде.

Хомеопатија

Разни уједи инсеката и паразита најчешће пролазе без последица и специфичне терапије, али у неким случајевима морате потражити квалификовану помоћ. Посебно је опасно када ујед пијавице падне на врат и лице – пре свега због високог ризика од едема меких ткива и развоја алергија. Ако је помоћ заиста потребна, онда ће доказани хомеопатски лекови помоћи да се купи време. Али треба имати на уму да ови лекови нису у стању да замене хитну медицинску помоћ.

• Апис мелифика је лек на бази пчелињег отрова, посебно ефикасан код едема.
• Арница монтана је ефикасан лек, чија се кап капа у рану, након чега би непријатни симптоми требало да нестану.
• Цантхарис је лек за ублажавање инфламаторне реакције у пределу угриза.
• Царболицум ацидум - користи се у случају спајања неких уобичајених симптома, као што су општа слабост, свраб по целом телу, осип, респираторна инсуфицијенција.
• Лахесис - помаже код болног угриза, са бојењем погођеног подручја у тамнољубичасту боју.
• Ледум палустре - сматра се једним од главних хомеопатских лекова за лечење било каквих уједа. Може се користити као лек за прву помоћ.
• Тарентула цубенсис је лек за лечење болних инфицираних уједа.

Превенција

Спречавање уједа пијавица није тако тешко као што се чини на први поглед. Главна ствар је да се придржавате неколико једноставних сигурносних правила:

• Не би требало да пливате у резервоарима погодним за станиште пијавица - пре свега, то је стајаћа вода у барама, језерима, рукавцима.
• Приликом посете земљама у којима живе црви опасни по људе, препоручљиво је избегавати купање у природним резервоарима, преферирајући базене или посебне ограђене плаже.
• Ако и даље треба да зароните у природно стајаће водено тело, онда морате да носите посебно заштитно одело.
• Купање у било ком природном резервоару треба да се заврши пажљивим прегледом коже.
• Пошто неке врсте пијавица бирају да живе на обали, а не у самој води, потребно је пажљиво приступити резервоарима, уз поштовање заштитних мера: посебно треба да заштитите ноге, руке, врат. Ако имате дугу шетњу у природи у подручјима са топлом и влажном климом, у подручјима са густом тропском вегетацијом, онда морате да носите гумене чизме или уске панталоне увучене у ципеле и чарапе.
• Доњи сегмент панталона се може третирати диметил фталатом или индалоном: то ће уплашити црве. Сличан ефекат се примећује ако су ципеле добро подмазане мирисним течним сапуном, а тело се третира тоалетном водом или дезодорансом са израженим и постојаним мирисом.
• Ако морате да преноћите у природи, а постоји могућност да пијавице уђу у шатор, онда је потребно да испред његовог улаза ставите неколико трака платна са сољу да бисте га уплашили.

Прогноза

Таква компликација уједа пијавица, попут хирудинозе, јавља се углавном у актуелним земљама. На територији пост-совјетског простора ова болест није уобичајена.

Продужени боравак пијавица на телу, као и њихово присуство у великом броју, може довести до значајног губитка крви, развоја анемије, јаких главобоља и опште слабости.

Неке опасне пијавице могу пренети болести као што су тифус и паратифус, док узрочници ових болести могу постојати унутар паразита 1-3 месеца.

Поред наведених проблема, угризна рана је понекад подложна секундарној инфекцији, што је посебно опасно за развој гнојних процеса.

Вреди напоменути да се изражене компликације бележе углавном у земљама са топлом и влажном климом. На територији наше земље, угриз пијавице обично има повољну прогнозу.