Медицински стручњак за чланак
Нове публикације
Ултразвучни знаци болести кукова
Последње прегледано: 06.07.2025
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Главни задатак лекара ултразвука је спровођење диференцијалне дијагностике између интраартикуларне и екстраартикуларне патологије. Интраартикуларна патолошка стања укључују: излив у зглобну шупљину, синовитис, деформишућу артрозу, асептичну некрозу главе фемура.
Излив у зглобу, синовитис.
Присуство излива у зглобу кука дијагностикује се ултразвуком ако растојање између површине врата бутне кости и зглобне капсуле прелази 9-10 мм. Код синовитиса се, по правилу, примећује задебљање зглобне капсуле. Стога је важно проценити симетрију дебљине зглобне капсуле са здравом страном. Разлика већа од 1-2 мм указује на патологију синовијалне зглобне кесе. Ултразвук се такође користи за откривање течности око протетског зглоба кука или након остеосинтезе. Код ЦТ или МРИ, металне протезе често узрокују артефакте који ометају исправну процену присуства течности у шупљини или око зглоба.
Остеохондроматоза и „зглобни миш“.
Страни фрагменти могу се појавити у синовијалној зглобној капсули током прелома, руптура коштаних или хрскавичних структура, остеоартритиса, остеохондроматозе. Фрагменти улазе у зглобни простор, формирајући „зглобног миша“. Зглобни миш на ултразвуку је, по правилу, интраартикуларна мобилна хиперехоична структура.
Несрасли преломи и псеудоартрозе.
Сви фактори који доводе до спорог срастања фрагмената, ако се не предузму потребне мере, могу довести до формирања псеудоартроза. Псеудоартрозе се примећују након остеосинтезе затворених прелома фемурне диафизе, ако је операција била компликована супурацијом, остеомијелитисом. Током ултразвучног прегледа, псеудоартрозе се могу открити присуством: дисконтинуитета контура костију и неравнине коштаног калуса са дефектом; дисталне акустичне сенке иза коштаних структура на месту псеудоартроза. По правилу, постоји зона перифокалне упале са израженом васкуларном реакцијом около.
Асептична некроза главе фемура.
Болест је тешка патологија кучног зглоба, која углавном погађа мушкарце, дуготрајна је и доводи до трајног смањења радне способности и инвалидитета. Често се манифестује као компликација након било какве повреде кучног зглоба (ишчашење, модрица), у великој већини случајева јавља се након прелома врата фемура.
Клинички, у раним фазама, манифестује се као бол у зглобовима, атрофија мишића бутине и потколенице, ограничена покретљивост зглобова и поремећај хода. Ултразвучни преглед не открива значајне промене у раним фазама. Понекад се може открити реактивни излив у зглобној шупљини. Касније се нарушава симетрија контура зглоба кука. Зглобни простор се сужава. Контуре главе бутне кости постају неравне.
Због сталне трауме, зглобна капсула се згушњава и примећује се синовитис.
Замена кука. Ултразвучни преглед помаже у идентификацији раних и касних постоперативних компликација код замене кука, као што су инфекција, хематом и интраартикуларни излив. Након замене метала, ултразвучна метода постаје једина најосетљивија од свих метода зрачења за идентификацију патологије меких ткива и излива у зглобној шупљини.