Урсомакс

Један од лекова препоручених за лечење болести хепатобилиарног система је Урсомак, који има липотропна својства.

Индикације Урсомакса

Може се користити лек Урсомак:

• ако је неопходно елиминисање открити Кс-зрака холестерол жучних каменаца етиологије диаметриц величине која не прелази 1,5 цм (предуслов - функционисање жучне кесе, без обзира на присуство у њој конкрементима);
• као лек за гастритис са обрнутим рефлуксом жучи (рефлукс);
• за елиминацију болних симптома код пацијената са примарном ћелијском цирозом (обавезно стање - надокнађена стопа болести);
• за стабилизацију функције јетре и билијарног система код деце која болују од цистичне фиброзе (старост - 6-18 година).

[1]

Образац за издавање

Лекови од Урсомака се производе у облику капсула са грануларним или прашкастим садржајем базираним на урсодеоксихолној киселини.

Капсуле густе (№0), беле, запечаћене у плочама од 10 комада.

Картонска амбалажа може садржавати једну, пет или десет блистер плоча (10, 50 или 100 капсула, респективно).

[2], [3]

Фармакодинамика

Активни састојак Урсомак је урсодеоксихолна киселина - супстанца која је присутна у малој количини у саставу људског жучи.

Након конзумирања Урсомак-а, лек смањује концентрацију компоненте холестерола у жучној течности, ограничава његову апсорпцију у дигестивни систем и блокира улазак холестерола у жуч. По свему судећи, због распадања холестерола и формирања течних кристалних облика, долази до споро распадања жучних каменца.

Верује се да је терапијска својства Урсомакс патологија јетру и жучи стазу због супституцију липофилни токсичних жучних киселина хидрофилне нетоксичне киселине која је активна Урсомакс материја. Ово доводи до убрзавања екскреторне активности ћелија јетре и активације имунолошких регулационих механизама.

Фармакокинетика

Након употребе лекова Урсомак, активна супстанца добро се апсорбује у цревима помоћу активног и пасивног транспорта. Високе стопе асимилације процењују се на 60-80%.

После процеса апсорпције, постоји апсолутна коњугација жучне киселине са бројним амино киселинама - нарочито са глицином и таурином. Излучивање се врши помоћу жучи.

Пролаз за И пасажу може бити 60%.

У зависности од дневне количине Уурсомак-а и степена поремећаја функције јетре, активни састојак се акумулира у секрету жучи. Такође, пронађено је релативно смањење нивоа других, више липофилних киселина.

Под утицајем микробне флоре у цреву постоји непотпуно разлагање активног састојка. Један од производа за деградацију сматра се хепатотоксичним и може довести до промена у хепатичном паренхима, што је потврђено експериментима на животињама. Људи упијају само једну малу количину токсичне компоненте, која се затим потпуно инактивира у јетри.

Биолошко трајање полувреме активног састојка Урсомак може бити 3,5-5,8 дана.

Дозирање и администрација

Урсомак поставља лекара ако постоје одговарајуће индикације. Дозирање и трајање терапије зависе првенствено од тежине пацијента и од карактеристика болести.

• Да би се елиминисали контракције жучног холестерола, дозирање се одређује из израчунавања 10 мг Урсомак-а на кг тежине пацијента. Потребан број капсула се прогута цијелим, дневно, пред спавањем, редовно. Трајање пријема може бити од шест мјесеци до године. Ако након 12 месеци терапије није откривена позитивна динамика, онда је Урсомак заустављен. Динамика терапије је важна за праћење једном шест месеци, користећи технику ултразвука и радиографије. Истовремено, треба процијенити вјероватноћу калцификације сокова. Ако се појаве знаци калцификације, терапија је завршена.
• Када запаљење мукозних ткива желуца са рефлуксном жолчом довољно је узимати 1 капсулу Урсомакса ноћу, током 10-14 дана. Терапијски режим се може прилагодити по пресудама лекара који лечи.
• У примарној ћелијској цирози, дневна количина Урсомака треба бити 12-16 мг по кг тежине пацијента. У прва три месеца терапије, Урсомак се узима три пута дневно. Након побољшања стања пацијента, прелазе на стандардну процедуру - једном дневно, ноћу.

Капсуле се прогутају целе, течном. Пријем се одвија свакодневно у исто време.

Са примарним обликом билијарне цирозе, у почетку, може се погоршати клинички симптоми - на пример, свраб. Са таквим знацима, терапија се наставља, ограничавајући унос Урсомак-а једном дневно. Након нормализације стања пацијента, број капсула постепено се повећава (недељно додајте једну капсулу док се не постигне жељена терапијска дозација).

[4]

Користите Урсомакса током трудноће

Информативни подаци о могућој употреби Урсомак-а за лечење трудних пацијената нису довољни. Када се истражују ефекти Урсомака на глодаре, репродуктивна токсичност лека је откривена у почетним фазама трудноће. С тим у вези, стручњаци не могу препоручити Урсомак као лек за примање трудница. Штавише, пре почетка третмана свих жена у репродуктивном добу треба да искључи присуство трудноће, као и прибегне употреби поуздане контрацепције (пожељно користити нон-хормонске орални лекови или средства са минималним садржајем естрогена).

Узорак Урсомака током периода дојења сматра се прихватљивим, јер се лек налази у незнатним количинама у мајчином млеку и не може имати негативног утјецаја на тело бебе.

Контраиндикације

Прихвати Уорсомак не може све, тако да постоје бројне контраиндикације, на примјер:

• алергијско расположење организма према појединачним састојцима Урсомака;
• акутни инфламаторни процес у систему билијарног излучивања;
• одсуство пролазности у жучним каналима или бешику;
• честа јетрна колија;
• присуство роентгенолошки одређених калцификација у жучној кеси;
• поремећаји контрактилности жучне кесе;
• одсуство позитивног резултата након портоентеростомије, неправилног одлива жучи код деце деце са атријским жучним каналима.

Последице Урсомакса

Обично, Урсомак добро подноси пацијенти свих узраста. Само у неким случајевима могуће је развити нежељене нежељене ефекте, као што су:

• дијареја или семисолидна пастозна стола;
• јак бол у пројекцији јетре;
• калцификација конкреција жучи (врло ретко);
• прелазак билијарне цирозе у декомпензирано стање, са парцијалном регресијом након заустављања уноса Урсомак-а;
• алергијске манифестације у облику кожних осипа.

Прекомерна доза

У случају предозирања, обично се јавља дијареја: друге манифестације сматрају се мало вероватним, јер прекомерно повећање дозе доводи до оштећења апсорпције Урсомак-а. Као резултат тога, вишак лекова се једноставно уклања са телади.

Ако пацијент развије дијареју, доза се смањује, а уз појаву упорне дијареје, третман се потпуно зауставља.

Посебне мере и лекови са прекомерном дозом Уромак-а се не спроводе. Довољно је посматрати стање пацијента и контролисати стабилност равнотеже воде у електролиту у телу.

[5]

Интеракције са другим лековима

Урсомакс таке контраиндикован у комбинацији са антацид лековима, лекови са холестирамин, колестипол смектита или Фосфалиугел Алмагелл јер такви лекови смањују апсорпцију УДЦА у цревном лумену. Ако комбинација суплементације не избегне, између њиховог коришћења треба да одржи временски период од 120 минута.

Урсомак може утицати на апсорпцију Цицлоспорина у цревној шупљини. Са овом комбинацијом, требало би да пратите ниво циклоспорина у крвотоку и, ако је потребно, промените дозу.

Код неких пацијената узимање Урсомака може утицати на апсорпцију ципрофлоксацина.

Комбинација Урсомак + росувастатина може довести до повећања концентрације росувастатина у крвном серуму.

Доказано је да Урсомак смањује максималну могућу серумску концентрацију Нитрендипина код пацијената са адекватном функцијом јетре и бубрега.

Потребно је пратити стање пацијената уз истовремени третман Урсомак-а и Нифедипина. У неким случајевима, можда ћете морати повећати дозе Нифедипина.

Постоје докази о слабљењу терапеутског ефекта Дапсона у комбинацији са Урсомак-ом.

Лекови на бази естрогена, као и средства за нормализацију нивоа холестерола у циркулационом систему крви способан да појачају излучивање холестерола у јетри и повећавају ризик од формирања камена у жучној систему.

[6]

Услови складиштења

Препоручује се да Урсоомак буде у паковању, удаљена од дјеце, у опсегу температуре од +18 до + 25 ° Ц.

Рок трајања

Сачувај Урсомакс до 3 године, у зависности од потребних услова.