Узроци диспнеа

С обзиром да недостатак ваздуха или диспнеја није увек последица патолошких процеса у телу, она је подељена на физиолошку и патолошку варијанту. Дакле, физиолошка диспнеја је конвенционални компензацијски механизам који се активира када постоји присилни недостатак кисеоника - на пример, прекомерно физичко преоптерећење. Али патолошка варијанта диспнеа је резултат болних процеса. На пример, диспнеја се може манифестовати код болести кардиоваскуларног система, респираторних тракта итд.

Најчешћи узроци диспнеа:

• срчана астма и плућни едем,
• тромбоемболизам плућне артерије,
• спонтани пнеумотхорак,
• бронхијална астма,
• психогени узроци.

Психогени узроци

Неки људи могу имати нападе психогене диспнеје. У овим случајевима, из непознатих разлога, постоји осећај недостатка ваздуха, који није повезан са срчаном инсуфицијенцијом. По правилу, диспнеји претходи осећај немотивисане анксиозности или страха. Пацијент почиње да дише дубље и чешће, али чини се да торак изгледа не може довољно да се прошири да дубоко удахне. Као резултат тога, повећава се осећај недостатка ваздуха и кратких даха, вртоглавица се често примећује, а код неких пацијената може постојати и пре-патцхи стање. Ова диспнеја се обично назива синдром хипервентилације. Сама психогена диспнеја је сигурна. У благу форму, такви напади током узбуђења или анксиозности доживљавају многи здрави људи. Обично у облику немогућности да дишете дубоко колико желите, или једноставно у виду невољних уздаха.

Пошто клиничко и патогенетски позицију психогени диспнеја се разликовати од хипервентилације синдрома, при чему може бити један од главних манифестација. Тешкоћа (субјективно) дах обично изазива жељу да се отараси даха кроз јачање дисање, који, по правилу, повећава осећај респираторног непријатности. Сходно томе, комуникација психогеног диспнеја са хипервентилацији веома гужва, а само трајање феномена даха и изражавања може играти улогу у томе да ли или не да се комбинује са компензацијске хипервентилацији или већ развијене хипервентилације синдром - веома дубоке и мултидимензионалне, упорног патолошког стања.

Очигледно, психогеног диспнеја у "чистом" облику (м. Е. Без пратећег хипервентилације) је ретка. Ипак, присуство респираторних нелагодности у мировању код болесника без органских промена у нервном природи и соматских (укључујући плућа) подручја током мирном дисању, нема знакова хиперкапнију и алкалозе дијагнозе крви психогеном диспнеја је легитимно.

Патолошки узроци

Диспнеја обично почиње на позадини физичког напора, што је карактеристично за рану фазу разних болести, када лако извођење ранијих оптерећења постепено постаје мање толерантно.

Симптом диспнеа често је првенствено повезан са плућним болестима, иако се овај клинички симптом са приближно истом фреквенцијом јавља с срчаним обољењима. Осим тога, диспнеја се може десити са гојазношћу, тешком анемијом, интоксикацијом, а такође има психогену природу (на пример, у хистерији - у овом случају је прикладније говорити о хипервентилацији). Сходно томе, уколико се пацијент пожали на кратко даха, пре свега је неопходно сазнати, са патологијом којих је систем углавном повезан.

Када је вежбање довољно интензиван, код здравих људи се јавља диспнеја. Такав осећај краткотрајног удисања током вежбања је познат свима. Са срчаним обољењима, диспнеа почиње да се појављује чак и уз нормалну дневну вежбу, што узрокује пацијенту да се креће споријим темпом.

Најчешћи узрок диспнеа са вежбањем је недостатак обуке. Сви људи пре или касније имају кратку дисање када вежбате, ако не и одржавају физичку спремност. 

Иста краткотрајна дијета се примећује са гојазношћу. Посебно због тога што гојазност и детунизам често прате један другог. Краткоћа даха може бити знак плућне болести. Најчешћи узрок хроничне сталне краткотрајне дихања је емфизем.

Код пацијената са тешким оштећењем срца са срчаном инсуфицијенцијом, због лијечења срчане болести (отказ левог вентрикула), напади диснеја у одмору су примећени. Најчешће су то напади такозване пароксизмалне ноћне диспнеје. Ови напади често се називају срчана астма (током напада се чује сува бола, узрокована отицањем бронхија). У типичним случајевима пацијент заспи, али после 2-5 сати се пробуди због осећаја недостатка ваздуха узрокованог венским стазом у плућима. У сједишту или приликом шетње по соби, напад пролази кроз 30-45 минута. Ако узимате нитроглицерин - напад срчане астме пролази брже. Пацијенти са нападима ноћног диспнеје, као по правилу, дуго времена не може бити у лежећем положају због проблема са дисањем, због наглог пораста венских застој у плућима. Ова држава се зове ортопна. Пацијенти са ортопномом уместо положаја са склонима морају имати полу-сидереалну позицију, на пример, користећи неколико јастука.

Екстремна манифестација срчане инсуфицијенције је плућни едем. Када отицање плућа има сензацију гушења, постоји изразита диспнеја са стопом респираторног притиска више од 30 минута у минуту, знојење. Пацијенти не могу бити у положају склоности и узимати седећи или стојећи положај (ортопнеа), ослоњени на ивицу или задњи део кревета. Дишање у плућима може се чути на даљину. У далекосежним случајевима постоји дишећи ваздух, кашаљ ружичастог пенастог спутума.

Кратак дах са поразом десног срца (плућна емболија и плућна стеноза срце вентила за плућне артерије, десне коморе миокарда) и тампонаде срца, у већини случајева, није праћена ортхопнеа, јер нема венске загушености у плућима. Пацијенти, по правилу, могу бити у положају склоности. Постоје само тахипнеја (повећана респираторна стопа) и знаци венске конгестије у великом кругу круга. Ово је веома важна разлика од краткотрајног удисања изазваног неуспељем леве коморе, уз пораз десног срца је контраиндикована употреба диуретике и вазодилататора. А када се хипотензија показује у / у увођењу течности.

Појава краткотрајног удисања доводи до следећих болести и патолошких стања.

1. Болести респираторног система;
   • хронични опструктивни бронхитис:
   • бронхијална астма;
   • иритативна бронхијална опструкција (сниффинг киселина и база, хлор, амонијак, водоник сулфид, азотних оксида и других супстанци, загађивача, и топлотни ефекат на бронхијалне мукозе);
   • пнеумонија;
   • акутни бронхиолитис;
   • плућна туберкулоза, саркоидоза;
   • силикоза;
   • едем плућа;
   • онколошке повреде респираторног система;
   • нон-канцер болести које доводе до стенозе трахеје, ларинкса (ангиоедем, вирусна инфекција са стенозом ларинкса, ларинкса дифтерије, ретропхарингеал апсцеса, страног тела, итд ..);
   • ателецтасис плућа:
   • емфизем плућа;
   • излив плеурисија, емпиема плеура, пнеумоторак, хемоторак:
   • пнеумомедиастинум;
   • интерстицијалну болест плућа, укључујући ретке болести које се могу дијагностиковати педијатријски (фамили фиброцистична плућну дисплазије, идиопатске пулмонарне хемосидерозе, алвеоларни плућна протеиносис), и системске болести (склеродерма, неке реализације анкилозни спондилитис, реуматоидни артритис, мултипле плућна васкулитис ), жлезда фиброзе плућа;
   • трахеобронцхомегалиа;
   • цистична фиброза.
2. Кардиоваскуларне болести:
   • исхемијска болест срца; миокардитис, кардиомиопатија, перикардитис, срчани недостаци;
   • хипертензивна болест;
   • пилинг анеуризма аорте; тромбоза.
3. Болести крви, у којима се смањује способност везивања кисеоника и његовог смањивања на органе и ткива:
   • анемија различите етиологије;
   • тровање угљен моноксидом (угљен моноксид);
   • метхемоглобинемија.
4. Пораз респираторне мускулатуре:
   • полиомијелитис (оштећење нерва који инернују интеркосталне мишиће, дијафрагме и друге групе респираторних мишића):
   • миастхениа гравис;
   • дерматомиозитис (када су укључени у процес респираторне мускулатуре);
   • тровање никотином;
   • хипокалемија;
   • постдипхетеричка парализа респираторних мишића.
5. Диспнеја централног порекла (депресија респираторног центра):
   • предозирање средстава за анестезију, барбитурате, морфијум;
   • уремиа;
   • ацидоза;
   • неоплазме мозга;
   • церебрална хеморагија, едем мозга;
   • булбар облика полиомијелитиса; менингитис, енцефалитис.
6. Ендокрини поремећаји (болести штитне жлезде, гојазност, хипопаритиреоидизам, хипоталамичка патологија, Аддисонова болест).
7. Психогена диспнеја са неурозама, хистерија.
8. Притисак на дијафрагму са стране абдоминалне шупљине (асцитес, изразит метеоризам, итд.), Кифосколиоза, ригидност грудног коша везана за узраст.
9. Грозница различите генезе.

Шта још може бити кратак дах?

Поред тога, и даље постоји концепт атипичне, транзиторне диспнеа: ова врста диспнеа може се повезати са употребом одређених лекова или супстанци. На крају лечења, обновљени су респираторни ритам.

• Диспнеја са акутним бронхитисом често сигнализира могући развој компликација у облику пнеумоније или плеуреја, или о преласку акутног процеса на хроничну. Од недостатка ваздуха бронхитиса треба разликовати пароксизмалну Гасп - ово је посебно тешко дисање, који је често изазвана затварањем лумена бронхијалних густа вискозних слузи да, заузврат, доводи до стенозе па чак и деформације гране бронхија. Ова ситуација је типична за опструктивног бронхитиса - на питањима издужено ЕКСХАЛЕ Индивидуални "звиждук" који се чује иоле.
• Диспнеја од алергија се појављује одмах након излагања алергену на тело пацијента. Ток оваквог кратког удаха је пароксизмалан, са другачијим током - од блага до озбиљних и опасних. Лечење овакве диспне не може довести до позитивног резултата, уколико алерген који је изазвао реакцију није елиминисан.
• Могу се десити поремећај пушења, као пушач новинара и особа "са искуством". Компликација је повезана са спазмом бронхијалног лумена, што доводи до потешкоћа у дисању. Да би се то није довело до кратког даха током времена за развој астме, потребно је не само да изгледа добро средство кратког даха, али размислите о томе како да престану зависност.
• Краткоћа даха од остеохондроза се јавља када је поремећај локације прсног пршљена, док се нервна влакна и крвни судови крше. Са таквим кршењима долази до недостатка кисеоника: тело укључује режим компензације, у којем се промене фреквенција и дубина дисања. Пацијент тако осећа недостатак ваздуха, покушава да дубоко удахне - у овом тренутку, по правилу, постоји бол у поломљеној зони торакалне кичме.
• Диспнеа из нерва на други начин се зове респираторна неуроза. Разлог за ову појаву није увек скривен у присуству честих напора или искустава, али психолошки фактор овде игра главну улогу.
• Краткоћа даха од антибиотика и других лекова је веома честа појава. Таква реакција се сматра честим нежељеним ефектом примене антибиотика, сулфонамидних лијекова, многих кардиотонских и неуролошких лекова. Ријетко, диспнеја је узрокована нестероидним антиинфламаторним и антихистаминицима - нарочито код људи који су склони прекомерној супстанци. Механизам развоја таквог разних диспнеја је да многи лекови доводе до акумулације бронхијалне секреције који против слабости и смањен имунитет провоцирају проблема са дисањем.
• Диспнеа из Флебодије је врло риједак феномен који се може јавити само код особа склона преосјетљивости. Флебодија је препарат диосмина, који се односи на ангиопротективне и капиларне стабилизујуће агенсе. Флебодиа се сматра савременим лекаром, што ретко узрокује развој нежељених ефеката и добро је примећено код већине пацијената.
• Диспнеа из Преднисолона се налази само у изолованим случајевима - често се дешава напротив: Преднисолон се прописује да елиминише проблеме са респираторним системом. Међутим, немогуће је искључити могућност развоја хиперсензитивности - ово стање може да се деси код било ког пацијента.
• Диспнеја од физичког напрезања је нормална реакција организма који раније није био подвргнут обуци. Посебно, диспнеја се често јавља код оних који су раније водили седентарни начин живота. Ако вежбате редовно, током времена, проблеми са дисањем током вежбања ће нестати сами.
• Диспнеа из кафе може се десити због чињенице да кофеин повећава крвни притисак и стимулише деловање срца. Међутим, овај нежељени ефекат се не дешава у свим љубитељима кафе - код неких људи кава, напротив, може ослободити кратак дах. Стога морате пажљиво слушати своје тело: ако кафа изазива неугодне симптоме, онда пиће треба одбацити. Неки стручњаци верују да диспнеја може изазвати само растворљиво пиће, а квалитетно припремљено кава нема такав ефекат.
• Диспнеја са престанком пушења често изазива забринутост за људе. Са чиме је повезано? Заправо, ништа се не страшно деси: само се плућа очисте и поново изграде у нови, здрав начин рада. Диспнеја се може наставити током периода чишћења, која обично траје око шест месеци. Међутим, како би се избегле негативне последице, боље је проћи респираторну дијагностику.
• Недостатак ваздуха од пива или других алкохолних пића није ретка појава. Чак и појединачна употреба алкохола може да поремети рад срца неколико дана - утиче на исхрану миокарда, повећава се фреквенција срчане активности, крвни судови у крви кондензују. Као резултат, недостатак кисеоника у срцу, који се током времена може развити у кардиоваскуларни отказ.

Шта чини кратак удах уз најмањи терет?

Откази срца често на почетку не привлаче пажњу. Али многи људи имају први "звоно" само кратак дах, па чак и са мало физичке активности или у мировању. Већина срчаних и васкуларних обољења манифестује се као краткоћа даха, али морате пажљиво слушати своје тело: постоје ли други болови симптоми?

• Код срчане инсуфицијенције, краткоћа даха са малом физичком активношћу прати чести осећај замора, слабости. Поред тога, вртоглавица и периодично мршављење у срчаном делу могу бити од забринутости.
• Код хипертензије, диспнеја је повезана са прекомерним оптерећењем срца због повећаног крвног притиска. Стање може бити отежано осећајем замора, болом у леђима или целом главом, звона у ушима.
• Стање прединфарције се наставља не само са кратким дахом, већ и са повећаним срчаним тлаком, ослобађањем хладног зноја, унутрашњим осећајем страха.
• Ишмија миокарда може се јавити са израженим знацима мучнине, знојења. Диспнеја је истовремено комбинована са осећањем притиска иза грудне кости.
• Кршење срчаног удара може бити другачије, али често их прати осећај "скакања" срца, краткотрајног удисања, изражене слабости, замагљивања свести.
• Пролапс митралног вентила често изазива општу слабост, вртоглавицу, отежину ваздуха, осећај потпуне груди.
• Астму срца прати озбиљна пароксизмална диспнеја, цијанотична кожа, повећано знојење.

Уколико је диспнеја повезана са срчаним проблемима, узимање одговарајућих лекова за нормализацију срца обавезно ће довести до омекшавања и даљег нестанка знакова респираторне инсуфицијенције.

Шта узрокује диспнеу при ходању?

Краткоћа даха, која се редовно појављује приликом ходања, у многим случајевима повезана је са кварима у респираторним, срчаним и васкуларним системима. Погоршање дисања се постепено повећава, учесталост дисања постаје збуњена, кожа постаје бледа, а усне постају плаве.

Али ово стање није увек повезано са болестима. Ако особа има начин живота са ниским активностима, не помера довољно, проводи много времена како седи на монитору рачунара или телевизије, тада његово тело једноставно "изгуби навику" терета. Чак и ходање може постати нека врста "преоптерећења" за такву особу. Посебно често се појављује "хиподинамична" диспнеја када се корак убрзава, као и када се пење на степенице.

Ако отежано дисање при ходу ремети само током зимске сезоне - али то се дешава довољно често, разлог за то може постати патолошка стања као што су анемија, спор метаболизам, алергијске процесе. У овој ситуацији, можете саветовати исхрану, узимати мултивитаминске препарате, као и праксу правилног дисања, како бисте оптимизирали вентилацију плућа.

Краткоћа даха од ходања током трудноће

Диспнеја код трудница се чешће примећује у другој половини трудноће и обично има физиолошко објашњење.

Дакле, диспнеја може настати као адаптивни механизам - уосталом, тело труднице захтијева више кисеоника због повећане циркулације крви.

Хормоналне пермутације су такође важне. На пример, прогестерон - изузетно важан хормон, како за концепцију тако и за одржавање трудноће, активира центар респирације у мозгу, што доводи до експанзије вентилације плућа.

Фетус се развија и расте, истовремено се повећава величина материце, која на крају почиње да врши притисак на тачно лоциране органе. Ближе трећем тромесечју, материца почиње да врши притисак на дијафрагму, која у већини случајева проузрокује кратак удах. Такав кратак удах је помешан - то јест, једнако је тешко удахнути и издисати. Успут, када се материца мало пали - а то се дешава око ½-1 мјесец прије рођења, постаје лакше дишати.

Наведени разлози се сматрају физиолошким и не захтевају додатну медицинску интервенцију. Једине препоруке су одмор, јога и респираторна гимнастика, као и превенција гојазности.

Међутим, не треба одбацити могућност патологије. Следећи разлози захтевају обавезну консултацију лекара, не можете их игнорисати:

• снижени ниво хемоглобина (транспорт кисеоника у ткива погоршава);
• Атеросклероза посуда, као последица болести или пушења;
• чест или стрес;
• Болести респираторних органа (пнеумонија, бронхитис, опструктивни бронхитис, астма);
• болести срца и крвних судова (кардиопатија, исхемијска болест срца, срчани поремећаји).

Ако проблем дисања прати и други болни симптоми (температура, кашаљ, вртоглавица, главобоља итд.), У сваком случају потребно је консултовати лекара.

Од чега беба има кратко даха?

Диспнеја код детета често се јавља из истих разлога што се то дешава код одраслих пацијената. Међутим, због посебног дечјој респираторног система преосетљивости до појаве проблема је сасвим способан да утицајних фактора као што су страх, физички преоптерећења, високе температуре, високе температуре у просторији и тако даље.

Не покушавајте сами да одредите узрок кршења: ово треба урадити педијатар, пошто није увек такав разлог безазлен. Потешкоће у дисању код детета често узрокују такве услове:

• алергијска реакција;
• цориза;
• астма;
• инфлуенца, АРВИ, аденовирусна инфекција;
• болести срца или плућа;
• удисање страног објекта (ово стање се односи на екстремне и захтијева хитну медицинску негу);
• стресне ситуације, болести нервног система (такозвани хипервентилацијски синдром);
• прекомјерна тежина;
• генетска патологија респираторног система (нпр., цистична фиброза);
• хормоналних и имунолошких поремећаја.

Код деце, компликације се развијају много брже него код одраслих. Стога, након откривања респираторних проблема, дете одмах треба одмах затражити медицинску помоћ. Лекар ће одредити узрок и прописати главни третман и одговарајући лек за диспнеју.