Венофер

Венофер има антианемијски ефекат.

Индикације Венофера

Користи се у следећим случајевима:

• за брзо обнављање нивоа гвожђа у организму код анемије услед недостатка гвожђа;
• људи са нетолеранцијом на таблетиране облике лекова који садрже гвожђе (или ако је немогуће узимати такве лекове);
• у присуству перфорација, оштећења или патологија у гастроинтестиналном тракту, због којих је употреба таблета немогућа.

[ 1 ]

Образац за издавање

Лек се ослобађа у облику раствора, унутар ампула запремине 2 мл. Блистер плоча садржи 5 таквих ампула. Унутар кутије - 1 плоча.

[ 2 ], [ 3 ]

Фармакодинамика

Активна компонента лека је полинуклеарни тип центара који садрже атоме гвожђа и имају валентни индекс од 3. Споља су окружени многим нековалентно синтетисаним молекулима сахарозе. Овај комплекс је прилично тежак, око 43 kD, због чега је брзина његовог излучивања кроз бубреге прилично ниска.

Комплекс показује високу стабилност и не ослобађа јоне гвожђа. Унутар комплекса, молекули гвожђа су слични природном елементу хемоглобина - супстанци феритин.

Овај лековити комплекс је потребан телу како би се осигурали регулисани процеси апсорпције гвожђа, као и његово кретање и складиштење трансферина и феритина у телу.

[ 4 ], [ 5 ]

Фармакокинетика

Са првом ињекцијом лека, вршне вредности гвожђа у крви се примећују након 10 минута.

Полуживот је приближно 6 сати. Запремина дистрибуције унутар течних простора је прилично ниска.

Пошто гвожђе-сахароза није стабилна, приближно 31 мг гвожђа се транспортује током периода од 24 сата.

Током прва 4 сата, приближно 5% гвожђа се излучује путем бубрега. Након 1 дана, нивои гвожђа у крви се враћају на претходне нивое. Приближно 75% сахарозе се излучује из плазме.

[ 6 ]

Дозирање и администрација

Лек се може примењивати само интравенозно - директно у вену или путем капања.

Пре прве ињекције, мора се убризгати тест доза. У том случају, морате имати комплет за реанимацију спреман за употребу. Ако нема негативних симптома у року од 15 минута након ове ињекције, може се применити преостала доза раствора.

Величина тест порције за одраслу особу и децу тежине 14+ кг је 20 мг гвожђа (за одраслу особу) и 1,5 мг/кг (за дете).

Стандардна доза за одрасле је обично 5-10 мл супстанце (треба је примењивати 1-3 пута током 7 дана).

За дете старије од 3 године, максимално 0,15 мг/кг се примењује у учесталости назначеној за одрасле.

Шема употребе лекова за интравенозну примену путем капалице.

Ова врста ињекције се сматра ефикаснијом и истовремено безбеднијом, јер се код ове врсте примене смањује ризик од уласка лека под кожу, као и вероватноћа пада крвног притиска.

Пре инфузије, лек се раствара у 0,9% раствору NaCl (пропорције су 1:20). Тако се 1 мл Венофера раствара у 20 мл NaCl, 5 мл у 0,1 л, а 25 мл у 0,5 л.

Брзина поступка се бира на следећи начин:

• 0,1 г гвожђа захтева 15 минута;
• за 0,2 г – 0,5 сати;
• за уношење 0,3 г супстанце – поступак од 1,5 сати;
• за ињекцију 0,4 г лека – 2,5 сата;
• за 0,5 г раствора – 3,5 сата.

Једна доза може да садржи највише 7 мг/кг лека. Примењује се током најмање 3,5 сата.

Интравенски режим примене лекова млазном методом.

Ињекција се врши неразблаженим препаратом брзином од 1 мл у минути, међутим, максимална количина лека је 10 мл по ињекцији.

Код овог начина примене, потребно је направити и тест ињекцију. За одрасле - 1 мл, за децу - 1,5 мг гвожђа по кг, у року од једног минута.

Доза се израчунава помоћу формуле: телесна тежина (кг) x Hb (г/л) x 0,24 + депоновано гвожђе (мг), где је

Хб (за тежину мању од 35 кг) = 130 грама по литру; депоновано гвожђе = 15 мг по кг;

Ако је тежина већа од 35 мг, Хб = 150 г/л, депоновано гвожђе = 500 мг.

Ако је терапијска доза већа од израчунате дневне дозе, лек треба узимати више пута.

Побољшања крвне слике и стања пацијента требало би да се десе у року од 7-14 дана након почетка лечења. Ако се то не догоди, дијагнозу треба преиспитати.

Израчунавање дозе након великог губитка крви или давања крви (донор)

Ако је позната количина изгубљене крви, потребна доза се израчунава као број изгубљених јединица крви помножен са 200. Ако је Hb смањен, користи се иста формула, под условом да нема потребе за надокнадом залиха гвожђа.

[ 9 ], [ 10 ]

Користите Венофера током трудноће

Употреба Венофера је забрањена у првом тромесечју.

У тестовима на животињама нису откривени негативни ефекти лека на ембрион, фетус, процес порођаја или постнатални развој детета.

Пре него што се трудници препише лек, потребно је пажљиво проценити вероватноћу користи и ризик од нежељених ефеката.

Гвожђе сахарат не прелази у мајчино млеко. Током лактације, лек се може користити само након претходне консултације са лекаром.

Контраиндикације

Међу контраиндикацијама:

• друге врсте и облици анемије (мегалобластична или хемолитичка), као и поремећаји еритропоезе или хипоплазија коштане сржи;
• присуство нетолеранције на компоненте лека;
• хемохроматоза или хемосидероза, као и вишак гвожђа у телу;
• поремећаји процеса излучивања гвожђа из организма (таласемија, интоксикација оловом, епидермална порфирија и сидероахрестична анемија).

[ 7 ], [ 8 ]

Последице Венофера

Међу најчешћим нежељеним ефектима раствора су мучнина, дисгеузија, снижен крвни притисак, грозница, као и упала и црвенило на месту ињекције. Анафилактоидне манифестације се јављају спорадично.

Остали нежељени ефекти:

• метални укус, главобоље са вртоглавицом;
• грчеви мишића, дијареја, мијалгија, мучнина или повраћање;
• осип на епидермису, уртикарија или еритем;
• диспнеја, палпитације, бронхоспазам, смањен крвни притисак, брадикардија, тахикардија и циркулаторни колапс;
• валови врућине, хиперхидроза, грозница и осећај тежине у грудима.

Повремено се примећују артралгија, конфузија или губитак свести, парестезија, свраб, повишен крвни притисак, бол у леђима, осећај врућине, оток зглобова, астенија, јак умор и ангиоедем.

Ако током убризгавања лека раствор изненада почне да цури испод коже, могу се јавити симптоми попут упале и бола у том подручју, некрозе ткива и смеђе боје епидермиса.

Прекомерна доза

Као резултат предозирања, појављују се симптоми акутног преоптерећења гвожђем - хемосидероза.

Као терапија, индикована је употреба симптоматских средстава и интравенских хелатних средстава (дефероксамин).

[ 11 ], [ 12 ]

Интеракције са другим лековима

Не препоручује се комбиновање Венофера са таблетама које садрже гвожђе, јер се апсорпција гвожђа може смањити. Лечење таквим лековима треба спроводити најраније 5 дана након последње ињекције.

[ 13 ]

Услови складиштења

Лек не треба замрзавати или чувати на температурама изнад 27 степени. Чувати у оригиналном паковању.

Рок трајања

Рок трајања је 36 месеци.

Препоручује се употреба раствора одмах након отварања ампуле.

Након мешања супстанце са физиолошким раствором, може се чувати на температури од 18-20 степени не дуже од 12 сати.

[ 14 ], [ 15 ]

Аналоги

Аргефер, Феролек-Хелт, Декстрафер, Ферињект, Суфер, ФерМед, Гвожђе сахарат-гвоздено вино, Ферум Лек, Фермед, Ликфер 100, Малтофер.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Рецензије

Постоји врло мало рецензија о производу. Лек је прилично ефикасан у борби против анемије узроковане недостатком гвожђа у болничким условима. Од нежељених ефеката, најчешће се јављају тегобе као што су оток ногу, мучнина и вртоглавица, који пролазе неко време након ињекције.