Медицински стручњак за чланак
Нове публикације
Вертебробасиларна инсуфицијенција: лечење
Последње прегледано: 23.04.2024
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Циљеви лечења вертебрално-базиларне инсуфицијенције су побољшање церебралне хемодинамике за елиминацију централних и периферних вестибуларних поремећаја.
Индикације за хоспитализацију
У случају пацијента са акутном нападу вртоглавица и мучнина штали, која траје више од 24 сата. Хоспитализација Препоручује са циљем да прецизним дијагнозу лезија или лавиринт мозга и патогених терапије.
Не-лијечење лечења вертебрално-базиларне инсуфицијенције
Препоручује се не-лијечење, које се састоји у изведби вестибуларне гимнастике и класе на стабилизаторској платформи, након смањења интензитета вртоглавице и комбинације са лечењем лијекова.
Лечење лечењем вертебрално-базиларне инсуфицијенције
Третман треба извести како следи: третман основне болести {хипертензија, атеросклерозе, вегетовасцулар Загубљена, стеноза и оклузије церебралних артерија, итд), третману периферне и централне вертиго .. У циљу побољшања церебралне циркулације препоручује вазодилататори (Винпоцетин, пентоксифиллин, цинаризин ет ал.), Неуропротективни агенси (мемантин холин алпхосцератус), ноотропицс (тсеребролиеин, гама-аминобутерну киселину, пирацетам, кортексин ет ал.).
Тренутно, као универзални вестибулитик за елиминацију вертиго периферне и централне генезе, препоручује се употреба препарата бетахистина у дози од најмање 48 мг дневно. Фармаколошки ефекат бетагистина базиран је на чињеници да активира микроциркулацију, повећава проток крви у базиларном артеријском систему и артерије унутрашњег уха. Поред тога, бетахистин је агонист Х1 рецептора који је укључен у стимулацију неурона вестибуларних нуклеуса одговорних за централну вестибуларну компензацију. Блокира Х3 рецепторе, стимулише постсинаптичне хистаминске рецепторе како у унутрашњем ушном региону, тако иу структурама мозга.
Ефикасност лечења потврђују позитивни резултати динамике вестибуларне функције након терапије добијене помоћу компјутерске електростимагмографије.
Компаративна евалуација Вазобрал (дихидроергокриптин + кофеин) и бетахистин омогућава напомене израженије и брз ефекат на лечењу вртоглавица и бетахистин Вазобрал предност у лечењу поремећаја слуха. На израженији ефекат третмана бетахистин због чињенице да овај лек има како васодилатор и неуромодулаторским доприноси вестибуларну надокнаду. Периферни вестибуларни синдром због циркулаторне инсуфицијенције у вертебро-базиларном систему је погодан за третман са бетахистином, али под условом да се користи дуго времена. Ово треба узети у обзир при одређивању тактике лечења болесника са вестибуларном дисфункцијом.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]
Хируршко лечење вертебрално-базиларне инсуфицијенције
Индикације за хируршко лечење је присуство исхемијског вестибуларног синдрома проузрокованог кичменог стенозе, субцлавиан или унутрашње каротидне артерије. Спроводи зондоваскуларно стентовање горе наведених артерија у неурохируршким васкуларним одељцима. Штавише, код пацијената са честим епизодама рекурентне периферне вертиго усред једностране глувоћа иу одсуству ефекта третмана леком изводи једнострана неиротомииу лобање нерв ВИИИ лазеродеструктсииу или структура унутрашњег уха.
Даље управљање
Да би се спречило понављање напада вртоглавице, препоручује се пацијентима да се испитају код отонеуролога најмање 1-2 пута годишње и да се спроведу превентивни курсови лечења.
Информације за пацијенте
У интериктичком периоду болести препоручује се пратити крвни притисак и, када је повећава, спроводи константну антихипертензивну терапију коју је прописао неуролог или кардиолог. Систематски 1-2 пута годишње треба узимати вазодилаторе и ноотропне лекове. Такође треба избјећи тешко физичко напајање, продужено излагање сунцу, присиљене положаје главе.
Прогноза
Прогноза је повољна. Приближни услови неспособности за рад су од 3 недеље до 3 месеца и зависе од ефикасности централних компензацијских реакција.
[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]
Профилакса бубрежне инсуфицијенције бубрега
Спречавање развоја код пацијената са артеријском хипертензијом, атеросклерозом и деформацијама артеријских судова главе.