Вертебробасиларна инсуфицијенција

Вертебро-базиларна инсуфицијенција је процес поремећаја функције мозга који је повезан са смањењем снабдевања крвљу.

Узроци вертебробасилар инсуффициенци

• Поремећено снабдевање крви у мозгу.
• Атеросклероза церебралних судова.
• Висок крвни притисак.
• Артеријска болест (стратификација, стискање, тромбоза).
• Конгениталне патологије васкуларног развоја.
• Компресија артерија кичме због цервикалних патологија.
• Оштећење малих артерија мозга (као последица дијабетеса).

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Симптоми вертебробасилар инсуффициенци

Знаци болести могу бити врло варијабилни. Један од најчешћих и светлих симптома је оштра, спонтана вртења. Може трајати од неколико секунди до неколико сати. Пратећи знаци су осећај мучнине, који може бити праћен повраћањем, знојење, повредом ритма срчаних откуцаја и нестабилношћу крвног притиска. Постоје случајеви када се, заједно са вртоглавицом и другим симптомима, пацијент осећа као да пада у амбис или склања. Поремећаји у моторичкој активности се манифестују смањењем физичке чврстоће удова. Постоје случајеви оштећења осетљивих нервних ћелија унутрашњег уха, слушног нерва и централних формација слушног система.

Дијагностика вертебробасилар инсуффициенци

Вртобробиларна инсуфицијенција дијагностикује неуролог на основу општег анамнеза болести. Након откривања разлога који изазивају ову патологију, лечење се може прописати. За испитивање се користи ултразвучна доплерографија посуда - ово је апсолутно безболна процедура која не узрокује нежељене ефекте, не садржи зрачење и погодна је за све пацијенте. Циљ је истраживање крвних судова и анализа параметара циркулације крви у њима. Такође, на испитивању, функционални тестови се врше хипервентилацијом како би се проценио снабдевање крви мозгу. Ова метода подразумева неколико брзих удисања и издахавања од тридесет до четрдесет секунди, након чега се параметри електрокардиограма одмах снимају и упоређују са основним вредностима.

Ако је импулсни удар повећан за педесет до сто посто, а негативни зуби се виде у резултатима ЕКГ, узорак се може сматрати позитивним. Пацијент је такође додељен рендгенском снимку кичме (подручја врата), рачунара или МР-томографије. Такође је могуће користити методу инфрацрвене термографије и реоенцефалографију (најмање информативан). Метод МР ангиографије вам омогућава да добијете неопходне информације без интравенозне манипулације. Такође је прописан биохемијски тест крви.

[7], [8], [9]

Третман вертебробасилар инсуффициенци

Главни третман за вертебробасилар инсуфицијенцију Басилар прекомандован на основу природе васкуларног лезије. У комбинованој терапији се пацијент добио медицинску дијету са смањеним уносом соли, потребна дневна количина параметара крвног притиска, пацијент треба избегавати никотин и алкохол, претерано физички напор. Ако су позитивни резултати не поштују након неколико месеци (три до шест), лечење је прописана лекова. Међу њима, диуретици, инхибитори енцима који конвертује ангиотензин, блокатори калцијумових канала - лекови амлодипин, фелодипин, каптоприл, еналаприл, бета-блокатори - атенолол, метопролол, бисопролол. Избор лекова и њихова комбинација се бира у сваком случају појединачно лекар.

Ако Басилар-вертебробасилар инсуфицијенција је последица атеросклерозе је могуће користити формулације са антитромботског ефектом, нпр (дневна доза 50-100 мг) ацетилсалицилна киселина, дипиридамола (дневна доза може бити од 75 до 225 мг у зависности од телесне тежине), клопидогрел (75 мг / дан), тиклопидин (0,25 г два пута дневно током оброка). Ницерголин лек може да изврши антиспазмодик ефекат против периферне васкуларне и церебралне артерије такође смањује тонус плућних и церебралних артерија, побољшава проток крви. Узимајте 10 мг 3 пута дневно.

Циннаризине позитивно утиче на церебралну циркулацију, побољшава микроциркулацију, смањује ексцитабилност можданих структура. Употреба: 25 мг 3 пута дневно или 75 мг (1 капсула) једном дневно. Пиротетат, церебролисин, фесам, интравенозно ињектирати карнитин хидрохлорид (8-12 пута). Лек бетахистин се користи да би се решио напади вртоглавице, постављени дуго (2-3 месеца) за 8-16 мг 3 р / д. Лек као што је мецлосин такође може смањити фреквенцију вртоглавице и елиминисати тренутне симптоме као што су мучнина и повраћање.

Прогноза

Прогноза за такву болест као вертебро-базиларну инсуфицијенцију зависи од природе и тежине основне болести. Са прогресивним процесом сужавања артерија и стабилне артеријске хипертензије, постоји претња од можданог удара. Ако се болест јавља без компликација, са компетентним и благовременим третманом, исход болести је позитиван.

[10], [11], [12]