Врсте тумора мозга

Класификациони приступи раздвајању детектабилних тумора мозга одређују углавном два задатка. Први од њих - назив и вредновање појединих варијанти анатомским и топографских карактеристика локацији тумора на мозгу у избору опција операције или утврђивања појединачне тактику конзервативног лечења, предвиђају његов исход. На основу тога су развијене следеће варијанте класификације тумора на мозгу.

С обзиром на обележје церебелума изоловани су супратенторски и субентентални тумори, као и тумори тзв. Двоструке локализације: супра-субентенториал.

Да би се означила ширина ширења туморског процеса у односу на лобањску шупљину, изоловани су интракранијални, екстракранијални, интраекранијални и краниоспинални тумори.

Да би се означио однос туморског чвора до кранијалног свода тумора мозга, уобичајено је да се подели на конвективну и базалну (базну базу).

Анатомска тумор сајта и омогућава мозак да издвоји интрацеребралног и екстрацеребралних тумора, који се често везани за кранијалних нерава, мозга мембране, околно ткиво.

Да би се приказао број детектабилних туморских фокуса, концепт се користи (сингуларитети и мноштва су метастатски тумори, церебрални тумори у неурофиброматози итд.).

Анатомска ратио дијагностикован тумор хеартх да Хеартх примарну туморску појаву (што може али не нужно бити лоциран ван лобању) дозвољава да издвоји примарни и секундарни (метастаза) церебрални тумор.

Други приступ класификацији одредјена потребом истицање морфолошка и дакле - биолошких својства тумора у клинички је критеријум за одабир метода лечења, оценити његов могућу волумен и радикал, а предвиђање даљи ток болести. Уопште, модерна верзија хистолошке класификације тумора мозга има следећи облик.

И. Тумори мозга неуроектодермалног ткива.

• Гијалијални тумори:
  • астроцитски тумори (астроцитом, астробластом, анапластични астроцитом);
  • олигодендроцитни тумори (олигодендроглиом, анапластични олигодендроглиом);
  • недиференцирани глиални малигни тумори (глиобластом, глиоматоза мозга).
• Тумори епендима (епендимом, субепендимома, малигни епендимом) и неуроепитхелиал компонента васкуларни плексуса (папилома, малигни папилома).
• Тумори шипне жлезде (пинеалом, пинеалобластом).
• Неуронални тумори (неуроцитома, неуроблазгом),
• Неидентифицирају се малигне неоплазме неуро-ектодермалног типа (медулобластом, медуллоепителиомом, примитивним спонгиобластомом).
• Тумори мембрана кранијалних живаца;
  • глиал типе (неуринома (сцхваннома), малигни шваноном);
  • мезенхимални тип (неурофиброма, малигна неурофиброма - неурогени сарком).

ИИ. Тумори мозга, који се састоје од ћелија месенхимског порекла.

• Тумори мембрана мозга (менингиома, арахноид ендотелиома), менингосаркома, ксантоматских тумора);
• Васкуларни тумори (хемангиом, хемангиосарком, ангио-ретикулум),
• Примарни малигни лимфоми.
• Тумори који расту из околних ткива (хондрома, хордома, саркома, остеома, остеобластома, олфакторног неуроблазгома итд.).

ИИИ. Тумори пре хипофизе: аденоми хипофизе (ацидофилни, базофилни, хромофобни, мешани), аденокарцинома хипофизе.

ИВ. Дизонтогенетицхеские туморе мозга и процеси туморске плодових ћелија ткива: краниофарингиом, дермоид цисти, колоидне цисте ИИИ комору, хетерогена цисте, неуронска хамартомас хипоталамусу.

В. Диодогенетски тумори мозга који потичу из високо ембрионалних ћелија: тератоми, герминома, ембрионални канцер, карцином хороида).

ВИ. Метастатски тумори мозга: рака плућа (50%), рака дојке (15%), хипернепхрома (5 - 10%), меланома коже (10,5%), малигни тумори гастроинтестиналног тракта (9,5%) и уринарни тракт (2%),

Основа овог класификације је неопходан однос туморских ћелија једној или другој дериват ембрионалног листа, која се одређује првенствено заснива на хистопатолошки преглед коришћењем општих и посебних техника бојења и Енотов микроскопа нивоа учења. Недавно је идентификација типа ћелије заснована на јаснијим критеријумима: испитивањем експресије маркерских ћелија за сваку ћелију нормалног организма гена (имунохистокемијска студија).

У неким случајевима, горе наведена класификација (или њене варијације) се назива хистогенетички. Али то не значи да су тумори мозга, одређени према типу ћелија дефинисаних у њиховој структури, изведени из зрелих ћелија исте врсте. Додела детектованих тумора, на пример, неиротситомам приказује само чињеница да су ћелије, њене компоненте су порекло и морфологија сличан неурона у мозгу. Али то не значи да су ћелије тумора пореклом из зрелих неурона мозга.

Поред тога, хистолошког класификације, постоје други тачке које треба додатно прецизирање, који ће бити утврђени развојем знања о мозгу онтогенезе и биологију стем ћелија. На пример, предњем режњу хормон производњу тумор, а краниофаннгеом се може дефинисати као ектодермалног тумор, јер је из овог ембрионалне листа формиран Ратхке је торба, који је довео до аденохипофизи.

Тако, међу примарним туморима мозга може идентификовати неуроецтодермал туморе, месенхималне, тип ектодермалних, као тумори пореклом од матичних ћелија са високим нивоом потенције (плиуринотентних матичне ћелије).

Према времену клиничког испољавања неоплазме мозга, уобичајено је да се подели на урођену (симптоматологију која се прво манифестује током 60 дана након порођаја) и стекне.

Као општи онкологије, јер можданих тумора је применљив за одређивање степена малигнитета, али квантитативни карактеристика овог квалитета заснива се искључиво на хистолошке, иммупогистохимицхеских критеријуми описани за друге тумора локализација. Не крута повезује концепт малигнитета и клиничку слику приказује своју диплому у тумора на другим локацијама. Раст било које тумора унутар лобању, без обзира на његову степен малигнитета стране хистолошких критеријумима, пре или касније (одреди локацију тог места тумора или стопи раста тумора) доводи до смрти, која је из клиничке тачке гледишта једног од главних манифестација малигнитета.

Поред тога, интрацеребрални неуроектодермални тумори најчешће нису окружени капсулом и карактеришу инфилтрацијски дифузни тип раста, који је карактеристичан за малигне туморе. И само за такве туморе мозга, као што су, на пример, менингиоми, неуриноми, епендимоми, експанзивнији тип раста је карактеристичнији.

Метастатски тумори мозга се често налазе на граници између сивој и белој мождане супстанце у ткиво кранијалних нерава, током церебралних судова и синуса у дура матер, што се одређује метастатског тумора ћелија из примарне лезије. Вишеструке метастазе најчешће јавља у плућа и меланома, док сингле - тумора дојке, цлеар-целл царцинома.

Туморских ћелија уђе у мозак од хематогена кроз магистралног дрво, у најмању руку - користећи кичме венских крвних судова. Пожељан тежина тумора на мозгу метастатског раста није дозвољена, али у ретким случајевима када метастаза одвија, он се преноси кроз течност крвотока (Медуллобластома), и вероватно и такси по ткива Хоминг тумора матичних ћелија (глиобластома).