Зашто се ноге и руке тресе?

Стање у којем се ноге и руке тресе, назива се латинском медицином - тремор, што буквално значи "дрхтање".

Са таквом феномену, као несвесним покретима удова (ритмички, врло често, са различитим амплитуде), могу сусрести савршено здрава особа, на пример, са јаким узнемирености и страха, када је изненада настало велик стрес или физичко преоптерећење. Неуронаучници зар не аномалија у обзир, јер је природи краткорочни физиолошке тремор, и то обично иде са нестанком једног провоцирају фактора.

Стога ћемо размотрити само оне случајеве када се ноге и руке тресу са овом или оном болести или патологијом.

Узроци треперења ногу и руку

Почнимо са најједноставнијим случају, када су узроци дрхтавим ногама и рукама (а често и цело тело) у вези са хроничним алкохолизмом, то јест, дугорочно тровање организма са етил алкохол. Зашто руке и ноге тресу са зависношћу од алкохола? Због активног метаболита етанола, ацеталдехид изазива оксидативни стрес ћелија мозга и њихову атрофију. Посебно погођене су неурони и глијалне ћелије таламуса, хипоталамус и средином мозга и Пуркиње ћелије у малог мозга који регулише тонус мишића, људски покрет и координацију.

Довољни лекова (првенствено литијум дрога, антипсихотика, кортикостероиди) на листи могућих споредних ефеката су невољне лимб тремор повезана са привременим енцефалопатије.

Према класификацији основних поремећаја неуролошких покрета, често тресе руке и ноге услед тзв есенцијалних (тј немају никакав спољни узрок), или тремор Минор синдрома - урођену патологију, који су потомци предака гена. А глава, усне и пртљажник могу да се тресе, али пре свега - руке.

По правилу, знаци овог синдрома почињу да се појављују након 40 година, иако се могу појавити у било ком добу. Не постоје други неуролошки симптоми, интелект и очекивани животни вијек се не смањују. Према америчком Националном институту за неуролошке поремећаје и мождани удар (НИНДС), ако родитељи имају есенцијални тремор, онда је дјечија шанса за развој поремећаја 50%.

[1]

Узроци треперења ногу и руку: енцефалопатија

Енцефалопатија је један од кључних узрока потреса руку и стопала након можданог удара, повреда главе, тумора мозга или системске болести као што је мултипла склероза. Најчешће и опасне патологије мозга су повезане са оштећеном церебралном циркулацијом код атеросклерозе и артеријске хипертензије. Недовољно снабдевање крви у мозак често доводи до развоја после 45-55 година прогресивног хроничне цереброваскуларне инсуфицијенције (васкуларне енцефалопатије или хроничном церебралне исхемије).

Ова патологија негативно утиче на васкуларни систем мозга и ћелијски метаболизам његових ткива, утичући на готово све своје структуре и ометајући многе функције. У немогућности да се избегне негативан и малог мозга (чија је улога је горе поменуто), тако да утиче на централни подложност екстрапирамидалним систем нервног система, пацијенти се жале да им се тресу руке и ноге, вртоглавицу и проблема са равнотежом при ходу.

[2]

Узроци треперења ногу и руку: хормони и неуротрансмитери

И хормони и неуротрансмитери су биолошки активне супстанце људског тела, али имају другачији принцип деловања. Без улажења у биохемијски комплексност, ова разлика може одредити на следећи начин: хормони улазе у крв и регулишу метаболизам и физиолошких процеса и обезбеђују неуротрансмитера пренос нервних импулса између неурона, контактирања са мембране нервних ћелија.

Ова преамбула није случајно, јер међу узроцима дрхтавим ноге и руке укључују ендокриних болести као што су дијабетес хипертхироидисм. Када хиперактивна поремећаја штитасте жлезде кретању повезани са метаболичким поремећајима: претераног хормона тријодтиронина и тироксина смањује синтезу адреналне мождине епинефрина, норепинефрина и допамина - главни неуротрансмитер. И мање од њих, теже је преношење нервних импулса у централном нервном систему.

Зашто руке и ноге тресу дијабетесом? Због недовољне производње инсулина од стране панкреаса који води ка тако озбиљан квар жлезда на ендокриних поремећаја и метаболичких уопште, што је резултирало у развоју различитих облика дијабетесне неуропатије, укључујући, укључују мотор нервних влакана.

Коначно, поремећаји покрета у којем се тресе лева рука и нога, или оба десни удови (тј једна страна тела) може да укаже на потрес парализа или Паркинсонове болести - неуролошке прогресивна болест која је последица смрти можданих неурона који производе допамин. Недостатак овог важног неуротрансмитера у базалних ганглија мозга ремети нигростриаталне пут, који пружа моторну активност човека.

[3]

Симптоми дрхтања ногу и руку

Уз различите патологије, симптоми тресетих ногу и руку имају и разлике и сличности. Тако, тресе Фингерс (нарочито приметно јиттер, ако руке да подигне и повуче напред), и то у неурологији дијагностикован као постуралну тремор (тј, нестабилност у одређеном положају) у штитасте повећану активност. Поред тога, примећују се општа слабост, тахикардија и диспнеја. Знаци смањења шећера у крви код дијабетеса - рукују се рукама и ногама и слабостима, као и хиперхидрозо (повећано знојење). За такав случај "лакмус тест" се једе слатко: ако удови престали дрхтање, онда је цела ствар је у дијабетесу.

Синдром код алкохолизма и малолетним симптома дрхтавих ногама и рукама одговарају знацима церебралних тремор, која настаје у завршној фази било сврсисходно кретања (кинетичког тремор) и умножене на најмањи покушај да протеже мишиће екстремитета. Али у стању одмора, дрхти пролази. Иначе, сличан симптом примећује се када је трована жива пуна тровања.

Код пацијената са Паркинсоновом болешћу, симптоми дрхтања ногу и руку су веома посебни и разликују се у томе што су они најизраженији у миру када особа седи или лежи. Али, ако почне да изводи неке акције, како трепетање постаје мање приметно и може се зауставити неко време. Трепетање руку, карактеристично за ову болест, слично је кретању прстију када се рачунају новчићи. Паркинсонизам се такође карактерише опште смањење активних покрета (хипокинезија) укључујући покрет лица; општу крутост и дуг боравак у једној позицији (укоченост). Пораз екстрапирамидални система изражава посебно Паркинсонове ход: стопало у односу један према другом стављају паралелно покрет се извршити мала мешања кратким корацима - прво лагано и потом са израженом убрзањем и нагибни предњи торзо.

Дијагноза тресења стопала и руку

Приликом обављања дијагностике дрхтавим ноге и руке, неуролог се ослања на медицинској историји пацијента (укључујући и породицу) и инспекције процене: општег и локалног моторне активности, слабости или атрофије мишића, кинетичке абнормалности у рефлексних покрета, у присуству или одсуству сензорног губитка или смањења рефлекса .

Уз Паркинсоново болест, ово је сасвим довољно. У другим случајевима додељени одговарајуће хардверске и лабораторијске студије, и специфична абнормалност се одређује на основу података: тхе електрокардиограм (ЕКГ), електроенцефалограм (ЕЕГ), ЦТ или МРИ мозга, као електромиограм, церебрални ултразвук, ангиографија, биохемијске анализе крви, ниво истраживања тироидних хормона у крви (ТСХ), ултразвуком штитне жлезде.

Лечење трепавих ногу и руку

У неким случајевима лечење трепавих ногу и руку је усмерено на уклањање узрока овог симптома - кад год је то могуће. Таква прилика је доступна у почетним фазама хроничне цереброваскуларне инсуфицијенције: регулисање крвног притиска код пацијената са хипертензивним хипотензивним лијековима, употребом антиаритмичких лијекова и сл. Терапија овог симптома код хроничне цереброваскуларне инсуфицијенције је одржавање довољног нивоа церебралне циркулације.

Гинкго билоба (Гинкго, Мемоплант) - антиоксиданс хербал друг (капсуле са екстрактом лишћа Гинкго билоба) - има сложене позитивне ефекте на многим деловима тела, првенствено на васкуларни тонус заједничко и церебралног протока крви, као и на синтезу норадреналина, серотонин и допамин. У васкуларне енцефалопатија агент препоручује узимати са храном (као опрати доле са водом) - једна капсула 1-2 пута дневно; трајање примене - до три месеца.

У циљу побољшања церебрални проток крви настављају да се примењују лекове попут Пирацетам (други трговачким називима: вршњака, Тсеребропан, Тсиклотсетам, Еументал, Габатсет, Пирроксил ет ал.) Капсуле (0.4 г) или таблете (0,2 г) . Овај лек помаже да се активира мождане циркулације и редокс процесе у мозгу повећава синтезу допамина. Ово објашњава њену употребу као хроничне цереброваскуларне инсуфицијенције, ау паркинсонизам васкуларног етиологије. Препоручено од стране лекара дозама: 0,4 г три пута у току дана (пре оброка); максимална дневна доза варира у зависности од интензитета манифестација дрхтање удова, али не сме да прелази 4.8 г; Трајање третмана - од 1-1,5 месеци до шест месеци, са стопом понављања у 8 недеља.

Терапија лековима за хипертироидизам подразумева постављање одговарајућег лекарског ендокринолога, потискујући производњу хормона од стране штитне жлезде. Такође, лечење може бити хируршко и састоји се од тироидектомије - уклањања штитне жлезде (парцијалне или потпуне).

Ако су симптоми есенцијалног тремора (конгениталног малог синдрома) слабо изражени, не захтева се третман. Међутим задатак 5% раствор пиридоксин (витамин Б6) практикује у унутрашњем неурологију интрамускуларном ињекцијом од 4-8 мл дневно за 30 дана, уз ињекцијом понављање стопе два пута годишње.

Симптоматски третман дрхтања ногу и руку врши се лековима групе бета блокатора који се користе у терапији хипертензије, срчане аритмије и инфаркта миокарда. Блокирајући везивање епинефрина са другим хормонима, ови лекови смањују њихов утицај на бета-адренорецепторе, смањујући реакцију тела на стрес. Већина неуролога прописује пацијенте да примају Пропранолол или Надолол, као и антиконвулзенте, на пример, хексамидин.

Пропранолол пелетираних (синоними -. Индерал, индерал, Бетадрен, Дотситон, Еланол, Наприлин итд) се препоручује да предузме 20 мг два пута (без обзира на оброке). Трајање терапије одређује лекар. Надолоне (Анабетх, Бетадол, Солгол) се узима орално једном дневно за 40 мг. Оба лека имају контраиндикације: бронхијалну астму, склоност на бронхоспазму, синусну брадикардију, плућну хипертензију. Током трудноће и лактације, ови лекови су категорички контраиндиковани.

Антицонвулсант хексамидин (. Примидоне, Мизолин, Дезоксифенобарбитон, Прилепсин итд) се узима унутар јединичне дозе - 0.125 г 1-2 рецептион; максимална појединачна доза - 0,75 г дневно - 2 г Ова формулација је контраиндикована код реналне патологије, јетре и хемопоиетиц система; изазива нежељене ефекте у облику вртоглавице, главобоље, поспаности, осипа на кожи, смањења нивоа црвених крвних зрнаца и леукоцита у крви.

Лечење трептајућих ногу и рукама у Паркинсоновој болести

Када се рукује и ноге неизлечиве Паркинсонове болести, обавља искључиво симптоматично терапију користећи различите специјалних производа. Један од њих - Леводопа (Царбидопа, Левоца) - смањује подрхтавање када додељује јединичну дозу - фор полтаблетки (125 мг) 1-2 пута дневно, или таблета (250 мг) на дан или сваки други дан (током јела). Употреба овог лека може бити праћена дистонички стању, вртоглавица, мучнина, повраћање, поремећаја апетита и проблема столице са мокрењем, сува уста, бол у стомаку, осип, поспаност или несаница, слабост вида, конфузија, и други.

Ослабљен моторни поремећаји код пацијената са произведених код таблета 0.375 мг прамипексол лекови (Прамипрекс, Мираксол, Мирапек) што успорава уништавање допаминергичних неурона у мозгу и стимулише рецепторе неуротрансмитера Паркинсонове болести. Препоручена стандардна доза је једна таблета (једном дневно); доза може бити повећана од стране надлежног лекара сваке недеље (с одступањем од нежељених ефеката) до максималне дневне дозе - 12 Таблете (4.5 мг). Међутим, списак нежељених ефеката овог алата је веома обиман, укључујући поремећаје спавања, халуцинације, губитак памћења, депресије са мислима о самоубиству, смањен крвни притисак, аритмија срца, отежано дисање, из носа упала, поремећај гастроинтестиналног тракта, бол разног локализације и још много тога.

Трихексифенидил (трихексифенидил, Паркопан, Паркинсан, ромпаркуине, Тремин ет ал.) Смањује симптоме дрхтање ноге и руке због својих холинолитицхеского. Неурологи прописују овај лек за Паркинсоново болест и друге патологије екстрапирамидног система. Таблете (0.001 г, 0.002 и 0.005 г) се узимају након јела - 0.0005-0.001 г дневно; шема постепено повећање доза фарбе лекара до максималне дневне дозе - 0,02 г није применљиво Цицлодол глаукома, хаотична атријалне контракција, упоран повећање крвног притиска и атеросклерозе. Могућа нежељена дејства лека су сува уста, офталмолошки поремећаји, повећана брзина срца.

Спречавање тресења стопала и руку

То је тешко могуће спречавање тресу ноге и руке у суштинском тресе синдрома, Паркинсонова болест или мултипла склероза, али у алкохолном тремор треба да престану да пију и да је курс детоксикацију тела. Треба се третирати ендокрини обољења повезана са тироидном жлездом и панкреасом, као и хипертензијом и атеросклерозом; Не узимајте своје "прописане" лекове (како бисте избегли нежељене ефекте).

Као најчешће превентивне мере за ову патологију, лекарима се саветује да воде здрав животни стил. Оно што то значи на уму, савршено добро знате: добро да једете, избегавате стрес, вежбајте (најбоље је пливати), а не злоупотребити алкохол и кафу. Али западни неуролози верују да кофеин може спречити Паркинсоново болест.

Имајући у виду да је у већини случајева терапијски ефекат на патологију, у којој се ножи и руке тресе, симптоматски, узрок болести, као и сам болест, остаје најчешће. Тако су форецаст тресу ноге и руке могу се формулисати на следећи начин: то не умре са овим живи, редовно узима лекове прописане од стране лекара да смањи интензитет симптома.