Зашто су фекалије тешке, кугле, грудвице и како то омекшати?

Акт дефекације је последња фаза пробавног процеса. За време тога постоји повлачење из тела прерађене хране, а не од вредности за тело, и штетних супстанци које су ушле у њега од споља или формиране током животне активности. Сва ова маса се колективно назива фецесом, који обично има кашасту конзистенцију. Док су сувише течна или тврда изомаћа могу говорити о неким поремећајима у телу.

Данас ћемо говорити о ситуацији када природни процес дефекције пролази са потешкоћама и болношћу због чињенице да фецес има врло густу конзистенцију.

Узроци тврдих измета

Појава тврдих фекалија и нерегуларних столица је ситуација која захтијева детаљну студију, јер успјех лијечења констипације првенствено зависи од утврђивања узрока који је изазвао такав дигестивни поремећај. И може бити пуно таквих разлога. Осим тога, често не постоји један, већ неколико разлога који потичу једна од друге. А лечење болести треба да искључи све могуће узроке запртја.

Који су разлози за то, ако се особа пожали да су његови фекали постали тврди, као овце или козе, а дефекација се врши неправилно у великим интервалима? Размотрите могуће факторе ризика за жалбе на веома тешке фецес:

• Најчешћи узрок запрета је неухрањеност. Ако врло мало хране садрже растворљивих и нерастворљивих биљних влакана (поврће, воће, житарице, орахе, мекиње, итд) у људској исхрани, количина измета ће бити прилагодљива и доследност много гушћа. Влакна сама хранљива вредност има готово да нема, али апсорбује воду и бубри значајно повећава обим измета, који, респективно, и приказују брже када је мозак добија сигнала прељевну ректум. Због воде апсорбиране храњивим влакнима столица постаје мање тврда.
• Психолошки разлози који крше нервозну регулацију деформације су такође прилично чести узрок поремећаја столице. То може бити у следећим ситуацијама:
  • Депресивно стање. Опасност је у томе што у овој држави, особа се успорава различите функције тела, смањује њихову нервни регулацију. И црева није изузетак. Перисталтика његова смањена химус полако креће кроз црева, губи све више и више воде (у ствари осуши), а мала количина хране да стигне, које се сматра да је узрок летаргије и недостатка апетита, само погоршава ситуацију тако што смањује учесталост цревима.
  • Сексуално насиље. Присиљавање на анални секс и болни однос може изазвати асоцијацију са њим да делује као дефекација. Човек једноставно почиње да ограничава потребу да се избегне из страха да доживи бол, што доводи до постепене атрофије самог физиолошког рефлекса.
  • Идентична ситуација, али нису повезани са болом и психолошким непријатности, настаје када особа редовно задржава потребу да врше нужду док су на послу или у друштвеним организацијама, због непријатности или одређених непријатности (недостатак приступачних тоалета, јавних тоалета са великом присуству и тако даље).
  • Ово такође може приписати анорексије, верује неуро-психијатријских поремећаја и манифестује у виду патолошког страха од вишка тежине, метаболичке поремећаје и праћење варење функтсиииу. Као резултат - недостатак апетита, ретки и тешки акти дефекације.
• Хиподинамија. Увођење рачунара у различитим индустријама, популарност различитих врста зарада у мрежи, који захтевају сталну употребу интервенцију, да доведе до тога да је питање распрострањености све близу недостатака у исхрани. Недостатак физичке активности доводи до смањења моторичке функције црева (перисталтиса), што доводи до кашњења фекалија у телу и његовог "сушења". И ако додамо ово лошој исхрани за влакнасте намирнице, веома тешке фецес, који не излазе неколико дана, постају неизбежна последица компјутеризације и ирационалне исхране.
• Констипација и тврда столица могу бити узроковани честим уносом лаксатива. Повремено констипација која се јављају услед краткотрајних поремећаја у телу, морају се третирати на кратко време, у противном црево навикне стимулације извана и самостално неће моћи да закључим столицу из организма.
• Понекад смањење рефлекс је због чињенице да људи посебно спутава покрете црева због страха од бола који могу бити узроковани болести ануса и ректума (пукотине, хемороида, тромбоза, или недавне операције на ректума).
• Смањите перисталтику, стварајући констипације и чврстих фекалија маја и неких лекова: лекове за депресију, неке антиспазмодици, НСАИД, анти-чира и анти-гљивична средства, формулације на бази баријума солима, лекови који се користе у борби против Паркинсонове болести и тако даље. Е. Најчешће, запртје се дешава када злоупотребљавате лекове од дијареје.
• Негативно утичу на рад црева, улазак у дигестивни тракт и неке токсичне супстанце, на пример олово.

Између осталог, тешка столица и кршење режима дефекције могу изазвати разне болести, чији третман ће бити једини начин да се реше проблеми са столицама. То су следеће патологије:

• Болести ендокриног система и метаболичких поремећаја:
  • Недостатак тироидних хормона које производи тироидна жлезда (хипотироидизам)
  • Гојазност од 1-3 степена
  • Диабетес меллитус
  • Недостатак калија у тијелу (хипокалемија),
  • Вишак калцијума (хиперкалцемија),
  • Порфиринска болест са поремећајем пигментације, итд.
• Неуролошке патологије:
  • Паркинсонова болест и његов третман
  • Патологије кичмене мождине које се јављају са оштећивањем центара иннервације ректума и ануса
  • Поремећај инерцације ректума, повезан са поремећеним парасимпатичким нервним системом
  • Дијабетска полиневропатија
  • ДЦП
  • Вишеструка склероза, итд.
• Болести дигестивног система:
  • Синдром раздражљивог црева
  • Туморски процес у цревима
  • Постоперативне стенозе
  • Дивертицулум
  • Конгенитална патологија ректума, коју карактерише пораст у поређењу са нормом (мегаколон)
  • Проширење ректума као резултат честог запретка (мегаректума)
  • Гастритис, дуоденитис, пептични чир у пратњи антацидних лекова, који могу изазвати констипацију итд.

Тешке фекалије код одраслих такође могу бити узроковане поремећајем алкохола. У нормалној особи дневно треба пити најмање 1,5-2 литара течности. Ако вода у цхимеу није довољна, онда ће фецес бити густа. Посебно је проблематична ситуација, када влакно доста уђе у тело, мало у течност за његову прераду.

[1]

Тешке фекалије током трудноће и након порођаја

Често, са проблемом тврде столице, жене доживљавају трудноћу. Разлози за густу суву столицу током овог периода такође су прилично бројни:

• повећана производња прогестерона, опуштање мишића материце, а истовремено и црева, због чега слаби њен перисталт,
• поремећај црева због стискања материце из дана у дан,
• негативна психолошка позадина због сталне нервозности и страха од изненадног прекида трудноће, абнормалности у развоју дјетета итд. (да, осим ако трудница на позадини поремећаја хормонске позадине и инстинкта материнства неће пронаћи прилику за штету и забринутост?),
• трудна жена, нарочито на дугим рочиштима, уопште може бити опрезна да се гура током поступка дефекације због страха од рада пре термина и задржати потребу да се дефецира, чиме се нарушава природни рефлекс,
• отежана током трудноће аутоимунски, алергијски и ендокринолошки план,
• хиподинамија у последњим данима трудноће (неко постаје тешко кретати због огромног и прилично тешког стомака, а други због претње прераног рођења активно забрањује доктору).

Природа узрока тешких фекалија код трудница је таква да се одмах разуме висока преваленција овог проблема међу женама које чекају на допуну у породици. Али трудноћа је само почетак. Веома често након рођења, проблем се не решава само, већ је, напротив, отежан.

Па, пре свега, реструктурирање тела и ограничења у исхрани могу наметнути свој рад на раду црева, чије кршење перистализма се по себи неће вратити у нормалу. Друго, ток рада такође може бити другачији. Након тешког рођења са руптуром или царским резом, жена се једноставно може плашити да иде у тоалет "у великој мери". Разлог за то може бити страх од дивергенције шавова, бол од руптура током напрезања или појављивања током трудноће због честог запора хемороида.

Важан психолошки разлог због којег се по рођењу жене може посматрати тврди измет и запртје, представља извесно нелагодност због тоалета, који се може крштити синдромом "нечијег другог лонца". Свака особа не може ићи у тоалет "у великој мјери" у необичном окружењу, поготово ако је кабина унутар просторије дизајниране за неколико људи.

Тешке фецес у детету

Уосталом, запртје није стриктан проблем за одрасле особе. Тешке фекалије и проблеми са кретањем црева могу се посматрати у детињству. Истина, разлози ће бити нешто другачији:

• Тешке фекалије у беби најчешће су узроковане поремећајем у исхрани. За такву строгу изјаву лежи банални пренос дјетета на другу врсту храњења и погрешно увођење комплементарне хране. Пробавни систем детета, навикла да мајчино млеко, обновљена на чвршће хране постепено, може се посматрати печат измет бебу у то време, и редак црева епизоде.

Неке мајке грешком верују да мајчино млеко садржи све супстанце неопходне за дете, укључујући и воду. Међутим, количина воде коју беба прима током храњења није довољна да би се безбедно испразнило црево. Ако мајка не даје воду за бебе између храњења, не би требало да буде изненађена што беба кроји са тврдим изловима. То доводи до недостатка течности у телу.

Тешке фекалије код новорођенчади могу бити последица урођених абнормалности цревне структуре, које захтевају посматрање од стране специјалисте, а понекад и хируршки третман.

• Код старијег дјетета, чврсти измет и запрта често су резултат мале количине влакана у храни, као и злоупотреба хране животињског поријекла (месо и млечни производи). Неуравнотежена исхрана проузрокује настанак густих столица, који су удари заједно, промовирају истезање дебелог црева и смањују његову осјетљивост (нарушавање иннервације).
• Тешки фецес код деце често се јављају у позадини лијечења болести. Чињеница да се међу нежељеним ефектима многих лијекова могу наћи и запрети, а самим тим и они имају обавезујући ефекат, користан за дијареју, али апсолутно није неопходно ако дијете има нормалну кашасту столицу. Под утицајем дроге, столица постаје густа и сада је проблематично уклоњена из тела.

Понекад постаје узрок затвор и узнемиравање цревне микрофлоре (дисбиосис), антибиотски индукована стопа, која идеалном случају требало да прати прима пробиотике. Иначе, одрасли пацијент може се суочити с сличним проблемима.

• Узрок проблема и чврстих фекалија јер се може претпоставити и испуштање дехидрације да је дошло услед недовољне количине уласка гастроинтестиналне течности, активна употреба је у овом контексту хране богате влакнима, продужене грознице и хиперхидрозе. Недостатак течности у тијелу може бити посљедица пробијања или тровања, праћено тешким повраћањем и дијареје.
• Кршење прозрачности црева, узроковано застојем стола и његовим очвршћавањем, није увек урођена патологија. Понекад се јавља након гутања страног тијела који ствара у цревима посебну плутушу, или појаву у лумену црева или оближњих органа неоплазми из патолошки проширеног ткива.
• Постоје и психолошки фактори, али они стичу нешто другачију хладовину. Проблеми могу настати у тренутку када је дете навикло на посуду. На примјер, дијете не жели да лупа, али је стављен на лонац за сваки случај и затражио је напетост. Јасно је да беба таква "игра" можда неће бити укуса, и он ће посебно ограничити потребу за ометањем, како не би сједио на посуду.

Још један проблем је почетак новог живота детета приликом уласка у школу или вртић. Дете се може задржати због урођене стидљивости, неугодности пред наставницима и вршњацима, синдрома "неког другог лонца". Преливање ректума, које су тела стиснуте током задржавања, доводи до смањења његове осјетљивости. Клинац не препознаје слабе наговештаје "у великој мери", често испражава цријева, што значи да су му фекали постали тежи и сувши.

Шта год било, родитељи морају пажљиво пратити природу фецеса детета и учесталост кретања црева. Ако је дете често ограничен, а његови црева изгубили осетљивост, то ће бити почетак штетних материја дете интоксикације садржаних у столици, с обзиром на развој хроничне опстипације.

Патогенеза

Нећемо копати у свим детаљима процесу варења, и фокусирати се на тренутак када је довољно сломљена и припрема за апсорпцију хране (химус) улази у црево: прво танке око 6 метара дужине, а затим пола метра у дебелом цреву. У танко црево може бити смештен у трбушној дупљи, она је у облику петљи. Помоћу посебне опреме можете видети да су петље црева у сталном кретању. То је зато што је зид црева морају да смањи све време, мешање храну и то гура на улазу у дебелом цреву.

Процес помицања хране кроз црева се назива перистализом. Читаво од дуоденума до улаза у дебело црево чиме пролази 6-7 сати, значајно смањује величину. На крају крајева, вредни храњиви састојци у танком цреву покретом посебних вила, који покривају његову унутрашњу шкољку, апсорбују се у крв.

Остатак цхимма, заједно са водом, улази у дебело црево закривљено у облику слова "П" и има 6 делова у њему, где се флуид апсорбује, влакно се раздваја и фецес се формира директно.

Зидови дебелог црева мање се активно смањивају, тако да преосталих 1,5 м хране може ићи готово пола дана, а његова запремина током овог времена опада у зависности од природе хране на 150-300 г.

Акт дефекације повезан је са последњим делом дебелог црева - ректумом, који се завршава са аналним отвором. Главни задатак ректума је да се акумулирају и излучују масе столице. Фек се поново излучује из тела због контрактилног кретања зидова органа, а овај процес регулише се центром дефекције која се налази у лумбалној области кичмене мождине. Рад аналних сфинктера контролише центри иннервације, који се налазе у мозгу и кичмену мождину, као иу анусу.

Да би се осигурало да цхим, а затим и израдјени излази из њега, креће дуж цријева не више од једног дана (идеално, чин дефекције треба обављати свакодневно), особа треба конзумирати довољно хране и течности. Брзина кретања и конзистентност фекалија зависе од перисталтиса црева.

Повреда контрактилне функције цревних зидова доводи до чињенице да се цхиме слабо мијеша, збуњује и задржава се у ректуму 2 или више дана. Током овог периода фецес је потпуно дехидриран и стиснут, што потом узрокује тешкоће приликом уклањања из тела. Заиста, за разлику од кашасто чврстих фецеса, штрика у велику прамен или одвојеним перле, много теже пролази кроз аналног отвора са пречником што је готово дупло мање од почетне (или близу проксималног дуоденум) картице колона.

Овај проблем има своје име - констипацију. Према статистичким подацима, у свијету о запртју утиче 10 до 50% свјетске популације. Истовремено, старија особа постаје, вероватније је развој констипације. Људи који су прешли праг од 55 година су чешћи да буду затворени. Ризична група укључује и децу, укључујући бебе, младе жене, труднице и мајке дојке.

Такво велико одступање у статистичким резултатима је последица разлике у преференцијама и традицији хране, али и чињеници да сви људи не журе да се обраћају лекарима са тако осјетљивим проблемом, чији разлози могу бити велики. Али у већини случајева проблем солидних фецеса је решен елементарно уз помоћ промена у начину живота и прехрамбеним преференцама. Али постоји одређени проценат ситуација у којима је запртје симптом озбиљнијих патологија које захтевају одговарајући третман.

Шта је тврд фецес?

Уобичајено, евакуација црева треба да се деси ако не сваки дан, а онда бар једном у 2 дана. Ако се то не догоди, причамо о запртју, у којем масе столице, по правилу, имају густу конзистенцију и не дозвољавају да се "избацују" без приметног напрезања.

Постоје акутне и хроничне констипације. Ово се каже ако се пражњење црева одвија неправилно више од 3 узастопна месеца и прати одређени неудобност и бол због високе фекалне густине.

Тешке фецес, као што смо већ поменули, теже се уклањају из тела него кашастим, тако да дејање дефекације траје дуже и праћено је благим болом и јаком напетошћу абдоминалних мишића. Ако се стално посматра тврда, суха столица, она је, највероватније, хронична констипација, од којих су први знаци:

• погоршање апетита,
• мучнина због улаза у тијело токсичних супстанци садржаних у столици и дуго времена које остају у тијелу,
• хронични замор и умор,
• погоршање тена, изглед различитих гнојних ерупција на кожи.

Нужно је да се дефекат са хроничним затварањем обично слаби. Ако не одете одмах у тоалет, након неколико минута жеља уопште може нестати, а ово је још један дан одлагања "отров" у телу.

Понекад постоје лажне жеље за дефекацијом, што може довести до бјекства. Такве жеље су прилично болне, јер се гасови још више развлаче црева, покушавајући да "стисну" између густих кластера фекалија. Најчешће се такво болно одвајање гасова одвија ако су тврди фекалије личи на кугле, које су блиско међусобно.

Симптоми тврдих измета такође се могу сматрати потешкоћама у уклањању уз интензивну потребу и продужено одсуство продуктивне потражње за дефекатом. Појава столице такође може бити мало другачија. У једном случају се може видјети дебелу густ "кобасице", која кроз анус тешко пролази, остали - неколико агломерисану неправилна облика елемената у трећем - веома тешко столица састоје од перли личе измета козе или овце.

Тешки фекали су екстензибилни, и сваки лекар ће вам рећи о томе. У језгру, очвршћеном у цревима, столице су један од симптома запртости. Али са друге стране, природа и изглед таквих фекција може се разликовати, што указује на различите врсте запртја и разноврсност његових узрока.

Један од ових врста констипације је тврд фецес са лоптицама. О оваквим изловима најчешће говоре: тврда овца или "козје кугле". Поједини комади фекалне материје у овом случају имају мале димензије (до 1-2 цм).

Према докторима, таква столица неправедно назива пуну болест. То је прилично функционални поремећај, чији су најчешћи узроци дисбактериоза и синдром иритабилног црева ("лењи" црева).

Симптоми овог поремећаја су често: епизоде тешке слабости, болне надимање због прекомерне акумулације гасова, повећаног крвног притиска, напада главобоље.

Чврста пелета у фецесу одрасле особе могу говорити о кршењу дигестивног тракта, због чега је храна лоше прочишћена. Микроскопски чврсти "камени" могу се наћи код фекалија и код холелитијазе, јер се мале конкретије из жучне бешике излучују природно или након ултразвучног третмана кроз црева заједно с изметом.

Мала и тврда бијела или светло жута зрна мајке често нађу у фецесу одојчади, посебно оних који су дојили. У овом случају, није неопходно тражити патологију. Такав фецес се сматра нормом и, највероватније, пише да мајка има масно млеко.

Бели чврсти фекалије такође не говоре увек о болести. Главни пигмент фекалија - стерцобилин - даје им смеђу боју. Међутим, боја фецес у великој мјери зависи од хране коју једемо. Изолација беле боје може пренијети млечне производе. Уколико се исхрана састоји углавном од њих и биљних намирница, фецес ће бити врло лагани, скоро бели. И ако, поред тога, људи једу мало хране који садрже влакна, неће имати довољно измета, мање ће вјероватно напустити и постати прилично тешко.

Промена боје столице постаје уобичајени симптом холелитијазе, када се блокада жучних канала јавља у конкретним случајевима. Разлог за ову промену боје фекалије је у одсуству пигмента стероцилина. Идентичан ситуација се може посматрати у инфламаторним лезијама јетре (нпр, у акутног хепатитиса), запаљење жучних канала (ангиоцхолитис) или панкреаса (акутни панкреатитис), дисбацтериосис, вирусне патологије. Кал у овом случају стиже светлосива или прљава бела боја.

Сумњиво може изгледати превише тамно и тешко измет. Али пре него што се паничите, морате да схватите шта једете дан раније и које лекове сте узели. Неки производи (винаигретте, сорте тамне грождје, слане, боровнице, црне рибизле) могу промијенити боју столице до тамније боје у трајању од 3 дана. Након што сте поједли велики број горе описаних посластица, можете добити готово црне фецес, а ако постоји повреда цревне покретљивости, она ће бити чврста, обично у облику лопти.

Учините феку тамне и чак црне канте и лекове. То су препарати гвожђа који су прописани за анемију, активни угљен и желудационе лекове засноване на бизмуту (на примјер, рекламирани "Де-Нол"). Међутим, овај нежељени ефекат лекова није разлог за њихово повлачење.

Опаснији узрок црне столице може бити гастроинтестинално крварење. Али у овом случају постоје и други непријатни симптоми у облику абдоминалног бола, мучнина и повраћање тамно браон боје, јака слабост.

Али ако је фекалија тврда, али не и црна, али уобичајена боја са крвљу, ради се о крварењу у једном од одјела ректума. За опстипације због тешкоћа у излучивање измета напорног доследности, анусу пролази кроз јаку напетост, већ зато што има ограничен пречник, врло је вероватно да је пукотина може бити формирана директно у зиду ануса.

Ово је, наравно, мање зла, јер се испупчење и крв такође примећују код хемороида и рака желуца и црева.

Па, црни фецес су, наравно, сумњиви, али зелена боја измета је још алармантнија. Иако се објашњење може наћи и ова појава. У већини случајева, тамнозелена чврста супстанца фецес хуе настаје због злоупотребе производа који садрже гвожђе (зелениш и поврће, воћне сокове, житарице, морске рибе) или вештачке боје (нпр сласти са бојама). Неопходно је узети у обзир чињеницу да зелена боја столице у овом случају може трајати 5 дана.

Живе зелене фецес су међу вегетаријанцима који конзумирају велики број производа ове боје. Зелени фецес може да се повеже са неким витаминско-минералним комплексима, природним лаксативима, алиментима, јодним препаратима, сорбитолом.

Међу патолошким узроцима зелене столице су: инфекција паразитима (Гиардиа, салмонела), тровање храном или алергије, вирусна болест, присуство у измету непромењеном билирубин, Кронова болест, чир желуца и дуоденума, дијабетес, хипертиреозе, такође брзо пролазак жучи на гастроинтестиналном тракту, итд .

Узгред, у новорођенчадима такав фецес се сматра нормом. Током првог месеца живота, фецес дјетета има зеленкасту боју, а тек онда почиње да се мијења. А ако дете не прими довољно течности, његови излази постају не само зелени, већ и тешки.

Као иу детињству, може постати зелено током знојења, промена у виду хране или млијечне мешавине, нетолеранција према млечном протеину. Међу патолошким узроцима може се идентификовати дисбиосис и поремећај јетре и жучне кесе.

Жуте чврсте фекалије се могу посматрати код људи који имају проблеме у облику оштећења моторичких вештина и варења у танком цреву. Ако фецес има светло жуту боју, узрок је највероватније код болести панкреаса, а чешће - јетра или жучна бешика. Понекад је жута боја у фецесу индикатор повећане ферментације у цреву или превладавање млечних производа у исхрани.

Ако столица није само чврста, већ и сува (као и осушена), разлог лежи у недостатку течности или код кршења формирања столице због неисправности у поремећају жучне кесе или поремећаја покрета покрета.

До сада смо разговарали о врстама тврдих измета и ситуација у којима фекалија током затварања садржи крваве или тврде пешчане блиставе. Али понекад тешке фецес може истицати заједно са слузи. Шта такав симптом каже, у ствари, у идеалној визуелној слузи у фецесу не би требало одредити?

Прво морате да схватите одакле је дошла слуз. На пример, код запаљенских патологија горњег респираторног тракта, слуз једноставно прогута и улази у цревни део где се меша са фецесом. У цревима, израстање слузи може да се активира помоћу зупчастих производа (на пример, банане, сиреви, кашице са овсеним кашњењем, лубеница). У узрасту мајке, слуз у столици сматра се индикатором недовољне зрелости дигестивног система.

Међутим, у неким случајевима, слуз у столици може да укаже и развој различитих болести: упала танког или дебелог црева, тумора процеси у доњим деловима гастроинтестиналног тракта, хемороиди, дисбиосис, синдром иритабилног црева, цревних инфекција, цистична фиброза и неке друге патологије. Слим се такође појављује у случају да се сломи апсорпција разних хранљивих материја: масти, лактозе итд.

Запад с тврдим тврдим изметима је непријатност. Међутим, није мање непријатна ситуација када је први део фецесја тежак и велики, а онда столица има нормалну конзистенцију. У таквим случајевима, потреба за дефекатима је јака и болна, па чак и након дефекације, постоји неугодност.

Разлог за овај "неспоразум" може се сматрати смањеном киселошћу желудачног сока и недостатком жучног тока у цревима. Сличан феномен, који се зове столица налик на столицу, може се посматрати и са синдромом иритабилног црева уз затвор. У овом случају, појављивање у фекалијама слузи није искључено.

Последице и компликације

Тешки фецес у било којој од манифестација сматра се највероватнијим узрочником запрета. У самом себи, мало је вероватно да ће краткотрајни конипат донети много штете особи. Осим ако нека неугодност, бол и одређена шанса на неки начин добију болне пукотине у анусу.

Друге ствари су дуга дисфункција са фецесом или хроничним запињањем. Овде је списак компликација је много већа, хемороиди, колитис и рефлукс-ентеритис (упала танког црева), Процтосигмоидитис (запаљење дисталних делова колона), апсцес (запаљење ткива ануса), мегаколон (повећање величине, или једноставно истезање дебелог црева). Последице мегаколона постају још теже и чешће запртје.

Мора се запамтити да заједно са фецесом, из тела емитирају штетне супстанце и токсини. Ако столица има чврсту конзистенцију, због чега је теже кретати дуж црева и дуго остати у њему, токсини из столице постепено улазе у крв, тровајући цео организам.

Стагнација фекалних маса у цревима подстиче акумулацију карциногених супстанци у облику производа виталне активности цревне микрофлоре. А канцерогени доприносе развоју канцерогених процеса малигне природе. Стога, хронични запрт, у којем многи од нас не виде опасност, могу изазвати канцер дебелог црева или његовог дела - ректума. Дакле, шала се са констипацијом није вредна тога. Неопходно је учинити све што чврсти фекалије стичу нормалну конзистенцију, а црево може имати у времену и без много тешкоћа да се уклони из тела.

[2], [3], [4], [5], [6], [7],

Дијагностика

Када особа дође на пријем са жалбама о тврдим изловима и болним неугодним покретима црева, лекар одмах поставља питање: колико дуго се појавио овај симптом и да ли је то повезано са поремећајима хране. Појављују се питања прехрамбених преференција и количина воде пијане на дан, као и присуство других непријатних симптома, као што су слабост, грозница, мучнина, повраћање итд.

Након слушања жалби пацијента и постављате сугестивна питања, доктор прелази на проучавању историје пацијента у његовом здравственом картону, навести да ли затвор се десило у блиским сродницима, одређује се прелиминарним дијагнозу (акутна или хронична констипација).

Хроницно запртје се каже ако пацијент позитивно одговори на најмање 2 питања, а описани симптоми треба посматрати најмање 3 мјесеца заредом (ако се запремина одвија трајно, а затим пола године):

• Дефекција се дешава мање од 3 пута недељно,
• чврста цјелина или "овчји" измет се одвија не мање од 25% дефекације,
• постоји јака ректална тензија током дефекације (више од 25 процената случајева),
• у четвртини или више епизода дефекације дошло је до осећаја да црева није потпуно испражњена,
• у неким случајевима, управљана је тврда столица за испразњење црева.

Доктор ће вас замолити да опишете природу столице: боју, мирис, конзистентност, облик. Ако терапеут пошаље за консултацију проктологу, он ће безуспешно извршити ректално ректално испитивање ректума. Поступак је, наравно, непријатан, али неопходан у патологији дебелог црева.

За лечење констипације, а да не сазнамо његов узрок, јесте да покупите прст у небо. И пошто узрок тврдих измета као симптома запртја може бити велики број, а многи од њих су патолошки, без анализе излучивања не могу учинити.

Какве врсте тестова се могу прописати за запрту:

• општи преглед крви (обично у већини случајева да се појасни стање тела пацијента и дијагностикује упалу);
• фекална анализа за откривање скривене крви,
• проучавање фекалија на микрофлори (бакпозе),
• копрограм (детаљна анализа фекалија).

Ако се сумња на тумор, изврши се биопсија слузнице дебелог црева, врши се цитолошко и хистолошко испитивање биопсијског узорка. Лабораторијски тестови могу бити дизајнирани да би се открили абнормалности у секреторним органима дигестивног система.

Инструментална дијагноза хроничног запрљања обухвата:

• Радиографија карличних органа, која омогућава процену функционалног стања дебелог црева, његовог перистализма, димензија, као и оштећења урођеним, стриктура и других аномалија,
• иригоскопија (контрастна радиографија),
• колоноскопија (ендоскопски преглед дебелог црева),
• ендоскопске капсуле (уместо ендоскопа у поступку користи капсуле са уграђеним мини камером да је прогута, таблета, и природно изведену након 8-9 сати у комори за снимање континуирано спроводи током овог времена)
• компјутерски томограм дебелог црева (то се може назвати виртуалном колоноскопијом).

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

Диференцијална дијагностика

Диференцијална дијагноза у случају чврстих фекалија омогућава лекару да диференцирају патолошких узрока физиолошке и психолошке. Ако тестови и инструментални испитивање показује абнормалности, лекар прописује додатне студије да утврдимо зависност од непријатних симптома психо-емотивно стање пацијента или његових хормонске нивое, лекова, укључујући и лаксатива или начин живота.

[15]

Лечење констипације са тврдим изловима

Многи пацијенти, проналазећи уместо уобичајених фецес у облику кобасица, "овчије куглице" панике, не разумију узрок ове промене у изгледу и карактеристикама столице. Не знајући шта да ради ако чврсте столице и узроци током цревима а лот нелагодности (па чак и страх), они су били вољни да лекару са тако осетљивом питању, и покушати да пронађе одговор на Интернету.

 А одговор је један: не морате ризиковати самопомоћ. Запад није нормално стање тела, па стога захтева одређени третман. Додељивање лаксатива и клистера може само погоршати ситуацију, јер банални затвор може сакрити озбиљнији проблем.

Лекари за лијечење констипације са тврдим столичним приступом прилично озбиљно. Терапија овог поремећаја столице се врши на сложен начин и обухвата:

• Цоррецтион лифестиле (с неактивности на ацтиве), ревизија лекова у корист тих лекова које не изазивају затвор, повећани унос запремина урина течности (најмање 2 литре) и влакана у исхрани болесника (не мање од 35 грама дневно).
• Пријем меких лаксатива:

• акција отока која доприносе задржавању воде и повећању столице у запремини (Мукофалк, Поликарбопхил, Метхил Целлулосе итд.)
• осмотски што покушавају да захвати воде у црева и повећа обим у столици, чиме омекшавање чврсту столицу ( "Макрогол" "сорбитол" "манитол" "Дуфалац" слани лаксативи представљени сулфата или магнезијум хидроксид, фосфат или сулфат натријум итд.),
• мазива у облику ректалних супозиторија на бази глицерина или вазелиног уља (олакшавају проливање фекалија кроз црева).

Пхисиотхерапи : електротерапију (фарадизатион абдомен), утицај директног струје мале снаге (галванизације), УВ-зрачење, парафинска када карлици, абдоминална струја грејања (дијатермија), електрофореза са антиспазмодици, различитим топлотне третмане и масаже.

• Намена стимулативних лаксатива ( "бисацодил", рицинусово уље, "Сенадексин" ет ал.), Прокинетике ( "Домперидоне", "Метоклопромид" ет ал.), Спазмолитике ( "Ниаспам", "Дитсетел", "Меберерин", итд). .

Чишћење црева клистима (препоручује се да ли је ефекат узимања лаксатива недовољан).

Лечење се врши у фазама. До следеће фазе прођу само ако претходна није дала позитиван резултат. Код већине пацијената са поремећеном цревном мотилитетом, проблем се решава већ у првој фази. Ако проблем запремине компликује озбиљнија патологија, пређите на други, иу запостављеним случајевима и трећој фази терапије, која се спроводи паралелно са лечењем основне болести.

Осим тога, лекару се може прописати витаминска терапија. Са запињањем корисни су  витамини  А, Ц и Б1, који побољшавају варење и инерцацију црева. Наведени витамини могу ући у тело заједно са прехрамбеним производима или у облику фармацеутских производа.

Хируршко лечење за запртје са тврдим изловима приказано је само у случајевима неефикасности конзервативне терапије, са конгениталним аномалијама или малигним туморима у дигестивном тракту.

Чврсти фекалије и лаксативи

Размотрите како коришћење лаксатива може да реши проблем тврдих фекалија и болних неправилних столица.

"Мукофалк" је лаксативан препарат ефекта отока на бази биљке (семе биљке). Активна супстанца лекова може да апсорбује воду 40 пута више од сопствене тежине, због чега се повећава запремина столице. Паралелно, семе биљке имају стимулативни ефекат на цревима, побољшавајући његову перисталту.

Лијек се даје у облику праха, који се ставља у једне врећице. Узети лаксатив треба да буде 1 кесица по пријему. Многобројност пријема може досећи 6 пута дневно. Пре употребе, прах из врећице се помеша са хладном кувано водом у количини од 150 мл. Током третмана, пуно воде је пијано (од 2 литра и више).

Контраиндикације до употребе лека су: црева опструкција или велика вероватноћа болести, интестиналних структура абнормалностима, ометања воде и електролита, тешког облика дијабетеса. Код педијатрије примењују се од 12 година.

Међу нежељеним ефектима "Мукофалке" могу се идентификовати: алергијске манифестације, привремено повећање гашења, осећај пуњења црева.

"Макрогол" је препарат заснован на полимеру етиленгликол полихидричног алкохола, који формира водоничне везе са воденим честицама. У гастроинтестиналном тракту макрогол везује воду и преноси је на цхиму, а затим у столицу, чиме се разблажују масе столице. Паралелно, стимулише покретљивост црева и спречава излазак електролита са фецесом.

Лијек се прописује и за медицинске и дијагностичке сврхе (на примјер, прије колоноскопије). Облик издавања је исти као и претходне припреме.

Узимајте лек само једном дневно у количини од 1-2 вреће, чији садржај се сипа у ½ шоље воде. Они пију лијекове ујутро, на празан желудац. Резултат је приметан на дан 2-3.

Не постоји лек прописују пацијентима са чиром и ерозија у цревима, улцерозни колитис, Кронова болест, токсични ектенсион колона, потпуно или делимично илеус, бол у абдомену, настале из неког разлога. Контраиндикована примена лека са преосјетљивошћу на његове компоненте. Код педијатрије примењују се од 8 година. Опрез се примећује у случају срчане инсуфицијенције и стања дехидрације.

По страни ефеката осмотског лаксатива укључују: алергијске реакције као што отоком, црвенилом, осип, бол и тежине у трбуху, развој пролив, надутост, мучнина и повраћање, а јаку потребу да врше нужду, захтева хитну резолуцију.

"Дуфалац" је сируп заснован на лактулози са хиперосмотским ефектом. Међу његовим ефектима разликују се стимулација перистализације црева и побољшање апсорпције фосфата и соли калцијума.

Користи се за регулисање ритма пражњења дебелог црева и омекшавања тврдих измета. Има облик ослобађања у облику кесица са прахом.

Лек моно се узима у чистој форми или разблажен водом. У устима, лек се не одлаже, одмах гута. Дозу је изабрао лекар који присуствује (обично од 15 до 45 мл). Дјечија доза - 5-15 мл. Зависно од доби. Множљивост администрације 1-2 пута дневно.

Лекови у праху од одраслих узимају 1-3 паковања дневно, разређујући у води.

Терапија са лекаром захтева употребу најмање 1,5 литре воде дневно. Резултат лечења појављује се након 2-3 дана.

Не прописује лаксатив са галактоземија, опструкције или перфорације желуца или црева, галактозе и фруктозе нетрпељивости и недостатком лактазе, преосетљивост на састојака лека.

Најчешћи нежељени ефекти: развој дијареје, отицање и бол у стомаку, напади мучнине и повраћање.

"Сенадиксин" је биљни препарат стимулативне акције. Има брз ефекат (у року од 6-12 сати). Активна супстанца лекова - листови Сенне - имају иритирајуће дејство на цревне рецепторе, чиме се стимулише његово смањење (покретљивост). Паралелно, има осмотски ефекат, привлачи воду и разблажи масу столице. Ојачава притисак фекалија на зидовима црева, чиме се стимулише перисталт.

Лек се прописује за интестинални атон (смањен тон и перисталт), а такође и као препарат за радиографију. Доступан је у облику смеђих таблета.

Узимајте лек 1-2 таблете 1-2 пута дневно, али не више од 4 таблете дневно.

Контраиндикације за лаксатив су: лекови Идиосинцраси компоненте, Кронова болест, илеус, улцерозног колитиса, крварења из гастроинтестиналног, утеруса крварења. Нема лек прописан за акутну апендицитис и друге цревним патологијама у акутној фази, перитонитис, улкусне болести, циститис, поремећаја воде електролита, спастично констипација, странгулатед хернија, крварење из ануса. Педиатрију је дозвољено да користи лек од 12 година.

Нежељени ефекти у "Сенадексина" јављају ретко у виду благих алергијских реакција, промене у боји урина, бол у стомаку и дијареја, слабост и ометања срца као резултат губитка електролита (дуготрајне употребе великих доза).

Алтернативни третман

Као што смо већ поменули, не сви се жури да оду код доктора са проблемом тврдих измета. Неко се осећа неугодно у расправи о овако осјетљивом питању, други се плаше бројних и далеко од најутицајнијих прегледа, а трећи једноставно нема прилику да користи услуге доктора. Али проблем остаје и захтева рану резолуцију, док у супротности са хроничним затварањем није развијена друга опасна патологија.

За оне који су се како да ублажи тешке столице без медицинске интервенције и да не угрожавају своје здравље, можете предложити неколико рецепата алтернативној медицини. Међутим, морамо запамтити да ниједан од средстава као део алтернативног лечења не треба користити ако узрок очвршћавања и нередовног црева постаје врсту опструкције у цревима, који инхибира напредовање столице кроз црева (волвулус црева, цревне тумор, лепка болести, комад несвареном храном, страно тело у дигестивном тракту, аномалије у развоју тела, грчеви).

У неким изворима, може се упознати са препоруком за омекшавање столице клистирањем са сапуном воде. Упркос чињеници да ефекат ове процедуре долази у кратком времену (у року од 10-15 минута), лекарима се не препоручује да журе са таквим кардиналним лековима. За почетак, можете покушати да у своју исхрану укључите здробљене семе лана и мекиња. Можете их јести као дио уобичајених јела, додајући 1-2 тсп. По послу. Урадите то боље ујутро и поподне, тако да је могуће разблажити алтернативу "лек" у стомаку и цревима са пуно воде (2-2,5 литара дневно).

Повећава количину фекалија и омекшава конзистенцију трпезарије и цвекле. Може се једити и сирово и кухано. Добар ефекат има и сок од песе, који се мора пити између оброка три пута дневно. Јер ако треба да пијете барем чашу сокова. Свјеже припремљени сок мора бити остављен да стоји један сат прије употребе.

Ујутро, на сок од цвекле може се додати кромпира и шаргарепе, који такође омекшава столицу, имају благотворно дејство на слузокожу гастроинтестиналног тракта и доприносе елиминацији токсина који се акумулирају у телу у хроничне опстипације. Смеша сокова или било који од горе наведених сокова појединачно треба пити на празан желудац сат времена пре доручка са ¾-1 стаклом.

Алтернативни исцелитељи верују да краставац краставац помаже брзо и ефикасно реши проблем чврстих фецеса . То није маринада, већ сланица која се састоји од воде и соли уз додавање зачина (нпр. Коприва). Слани би требали пити сваки дан за 1-2 чаше. Грејани купус од купуса такође има исти ефекат.

Да би се олакшало пражњење црева може се уз помоћ биљних уља. Погодна су сва уља која су у кући у кухињи: сунцокрет, маслина, кукуруз. У једном тренутку морате пити 1-2 кашике жлица. Уље. Поновите пријем уља 3-4 пута дневно. Ако чисти облик гутљаја не функционише, он се додаје храни.

Третирање биљем такође се сматра ефикасним за запртје. Узми, на пример, исти комарац. Своје семе, као и семе кума, не само да реше проблем повећане производње гаса, већ и нормализују столицу. У ту сврху припремите инфузију 1 кашичице семена и 1,5 шоље вреле воде (инсистирајте 30-40 минута), филтрирајте и стисните семе. Састав је подељен на 4 дела, који се користе у паузама између оброка.

Међу осталим рецепата за опстипације је да обезбиједи: инфузију коприве (1 кашичица по шољи воде) и оригана (2 кашике на шољу воде), а добијање есенције семена и инфузија Бурдоцк корена (1 кашичица по шољи воде), пиво са кључалом водом трави Сенна (1 кашика он а ¾ чашу воде).

Без обзира на то колико су ефикасни алтернативни рецепти, али ако запаљење проузрокује интестинални атон без нормализације начина живота и исхране, отклањање је немогуће.

[16], [17], [18], [19], [20], [21]

Хомеопатија

Довољан фонд средстава који помажу онима са тврда столом и трајним затварањем поседују не само традиционалну и алтернативну медицину, већ и хомеопатију. Хомеопатски лекови имају минималну количину контраиндикација и нежељених ефеката, што значи, уз правилан приступ њиховој употреби, можете брзо и сигурно да се отарасите запрети.

Медицина хомеопатија може имати другачији ефекат, сваки на свој начин, нормализујући столицу особе, тако да их треба поставити од стране специјалисте који је упознат са механизмом дјеловања дрога.

Хомеопатски препарат Сумпор позитивно утиче на рад ленобоље црева, побољшавајући затворену (абдоминалну) циркулацију крви.

Нук вомица лекови помажу у ублажавању спазама ако се појављују тврди фекалије као резултат неправилних дефекација. А у тоалету "највише" људи не могу ићи због спазмодичне контракције аналног сфинктера у време дефецације.

Хомеопатски лек заснован на коњском кестену (Аесцулус хиппоцастанум) ће помоћи при запртју на позадини хемороида и пукотина у ректуму.

Анакардијум ће бити користан иу атоничном и спастичном заокупљењу, такође помаже у уклањању непријатних сензација повезаних са исхраном (мучнина, слабост, бол у стомаку).

Уколико је узрок запретића недовољан унос жучи у цревима приликом уласка чиема тамо, Лицоподиум ће помоћи у повећању одлива жучи. Ефикасан је у случају "овчијег" фецеса. Међутим, као Туи.

Ако се тврди излучује са слузи, а нарочито ако постоје пукотине у анусу, Графитис ће бити користан. Уз помоћ, дијареју се третира прописивањем других дозирања.

Да би се побољшао тон и покретљивост ректума, прописују хомеопатски лекови: Сепиа, Силицеа, Опиум, Бариум царбоницум. Последње две дроге се посебно често користе у лечењу атионског запињања код старијих особа.

Који од описаних лекова ће бити ефикасни у сваком случају, доктор одлучује о хомеопату, с обзиром на многе нијансе које се не могу разумјети за непознате читаоца. Он такође одређује у којој дози и када треба узимати лекове за запрту.

Превенција

Да ли то није разлог за превентивно одржавање и благовремени третман запретишта. Али није тако тешко спречити запртје ако није питање тумора, абнормалности структуре или страних тијела у цревима. Уравнотежена исхрана са довољно количине биљних влакана и воде за пиће у количини од 1,5-2,5 литара не само да ће помоћи да се избегне запртје и тврда столица, већ такође има позитиван ефекат на стање здравља и коже.

Може помоћи у спречавању хроничних поремећаја столице и благовременом лечењу лекара у вези са појављивим болестима дигестивног, ендокриног и нервног система. Запад је обично већ касна посљедица таквих патологија. Ако је болест заробљена и лечена у раној фази, не може доћи до озбиљних кршења дефекације.

Важну улогу игра и начин живота особе. Хиподинамија често постаје узрок многих болести, а запремина није изузетак. Перистализација црева смањује се док се физичка активност домаћина смањује. Дакле, људи који се баве интелектуалним радом, паузе боље да не проводе у соби за пушење, иу теретани или на стадиону. И радни људи треба да једу у трпезарији потпуности или кафићи, не да побегне ужину (крекери, чипс, колаче, брзу храну), због чега је проблем опстипације и хард столице је постао посебно релевантно.

Прогноза

Колико нелагодности хард фецес не би доносио, уствари, ситуација уопште није безнадежна. У већини случајева, чак и не морате да се прибегавате озбиљном третману, ограниченом на повећање количине влакана у исхрани и повећању физичке активности.

Ако промене у исхрани и животном стилу не помажу, идите на лечење лијекова. У циљу борбе са запремином је ефикасно спроведен и имао је трајан резултат важно је пратити лекарски савет у избору врсте лаксатива. Немојте одмах искористити стимуланте који су зависни. Дуготрајна употреба таквих лекова може само погоршати ситуацију када црева постану једноставно превише лијени како би се испразнили.

Прогноза лечења чврстих фекалија у великој мјери зависи од узрока запртја. Јасно је да ако је запртје само симптом озбиљније болести, само ће терапија основне патологије помоћи у решавању проблема. Симптоматски третман у овом случају имаће привремени резултат.

Најгора прогноза коју имамо у занемареним случајевима, када је запремање довело до развоја рака дебелог црева. А овде све зависи од стадијума болести, присуства метастаза у лимфним чворовима и разним људским органима. Лечење је строго оперативно. У 4 фазе болести људи живе не више од 3 године.

[22], [23]