Зидена

Зидена је лек који побољшава еректилну функцију.

Индикације Зидена

Показано је да елиминише еректилну дисфункцију, манифестовану у облику немогућности постизања ерекције или њеног очувања у облику који је довољан да постане задовољавајући сексуални контакт.

[1]

Образац за издавање

Таблете запремине 100 мг. Један блистер садржи 1, 2 или 4 таблете. У 1-ом пакирању садржи 1 такав блистер плочу (у количини од 1, 2 или 4 таблете) или 2 блистер плоче (у количини од 1 или 2 таблета).

[2]

Фармакодинамика

Активна компонента уденафила је селективни инхибитор специфичног елемента ПДЕ-5 (реверзибилна дејства), који помаже процесу размене цГМП.

Уденафил нема директног релаксантни дејство релативно изолованог цорпус цаверносум иако утицајем сексуалну стимулацију је повећава опуштајући ефекат вр азот оксидом (успоравањем ПДЕ5 одговоран за деградацију цГМП у цорпус цаверносум).

Као резултат, гладни мишићи артерија опуштају, а крв тече до ткива унутар пениса, стимулирајући ерекцију. Ако сексуална стимулација није доступна, лек неће имати жељени ефекат.

Тестови ин витро показали су да уденафил делује као селективни инхибитор ензима ПДЕ-5. Овај елемент се налази унутар корпус кавернозума глатких мишића, заједно са телима судова, и поред тога у скелетним мишићима, бубрега, крвних плочица и малог мозга са светлом. Уденафил ин 10 хиљада пута моћнији успорава елемент ПДЕ5 него ензими ПДЕ-1 ПДЕ-2, као и ПДЕ-3 са ПДЕ-4, који се налази у мозгу из срца и јетре, а поред тога, крвним судовима и другим органима.

Поред тога, дјелујућа компонента је 700 пута јача на ПДЕ-5 него на елементу ПДЕ-6 (она је у мрежњачкој мрежи, одговорна за перцепцију боја). Уденафил не успорава активност ПДЕ-11, због чега не узрокује мишићне и лумбалне болове, као и знаке тестикуларне токсичности.

Захваљујући активној супстанци побољшава ерекцију, што доприноси успешној примени сексуалног односа.

Лек траје до 24 сата. Почиње да се манифестује након пола сата након пријема (под условом сексуалног узбуђења код човека).

Код здравих мушкараца активна компонента не проузрокује значајне промене Сад вредности и ДБП у односу на плацебо када лежи и стојећег положаја (максимални смањен ниво просек је соодветно 1,6 / 0,8 и 0,2 / 4,6 мм Хг. Ст.).

Заједно с тим, уденафил не мења перцепцију боје (зелено / плаво), јер има слабу афинитетност за елемент ПДЕ-6. Супстанца не утиче на индикације притиска унутар очију, оштрину вида, а истовремено и величину ученика и ЕРГ.

Током испитивања уденафила није постојао клинички значајан ефекат на индекс концентрације, а истовремено је износ сперматозоида ослобођен, а поред тога морфологија уз покретљивост сперматозоида.

[3]

Фармакокинетика

Лијек се брзо апсорбује након интерне употребе. Максимални индекс плазме долази после 0,5-1,5 сати (у просјеку 1 сат).

Полу-живот је 12 сати, а велика синтеза супстанце са плазма протеином (93,9%) продужава период излагања до 24 сата уз употребу појединачне дозе.

Једење хране која садржи велике количине масти не утиче на индекс апсорпције уденафила. Фармакокинетичка својства лекова такође нису погођена истовременом оралном давањем лекова у количини од 200 мг и алкохола у дози од 112 мл (прерачунавање са 40% етил алкохола).

Најчешће се врши метаболизам уз учешће исхемијског ЦИП3А4 хемопротеина П450.

Укупан ниво фактора чишћења компоненте у здравој особи је 755 мл / минут. После оралне примене, она се излучује у облику продуката распадања заједно са фецесом.

Активни састојак се не акумулира у телу. Са свакодневном употребом лекова, добровољци у количини од 100 и 200 мг у периоду од 10 дана нису показали значајне промене у фармакокинетици лека.

[4]

Дозирање и администрација

Лијек се узима орално, без обзира на храну. Препоручује се дозирање од 100 мг. Таблицу треба узети пола сата пре наводног сексуалног односа.

С обзиром на индивидуалну реакцију на лек, као и његову ефикасност, доза се може повећати на 200 мг.

На дан, лек се може узимати не више од 1 пута.

[8], [9]

Контраиндикације

Међу контраиндикацијама дрога:

• нетрпељивост према било ком елементу лека;
• комбинована употреба заједно са нитратима и другим добављачима азотног оксида;
• деца узраста мању од 18 година.

Потребно је опозорити приликом именовања у таквим случајевима:

• мушкарци са неконтролисаним повећањем крвног притиска (више од 170/100 мм Хг), као и смањењем крвног притиска (мање од 90/50 мм Хг);
• људи са наследним обликом дегенеративних патолошких мрежњака (међу њима пигментни ретинитис, као и пролиферативни ДРП);
• Особе које су претрпеле миокардни инфаркт, мождани удар или коронарну артерију у последњих шест месеци;
• ако пацијент има отказивање бубрега или јетру у тешкој форми;
• са конгениталним синдромом УИКТ или продужавањем овог индикатора због употребе лекова;
• предиспозиција развоју приапизма;
• мушкарци са анатомски деформираним пенисом;
• пацијенти који имају имплант у пенису;
• људи са ЦЦЦ патологијама - нестабилан облик ангине пекторис или ангина пекторис, који се јавља током сексуалног односа; хронични облик срчане инсуфицијенције (функционална класа ИИ-ИВ према класификацији НИХА), која се развила код пацијента у посљедњих шест мјесеци; и поред неконтролисаних поремећаја срчаног ритма: у таквим случајевима потребно је узети у обзир могућност компликација;
• комбиновани улаз са α-адреноблоцкерима, ЦЦБ или другим антихипертензивним лековима, јер то може довести до додатног смањења ДАД-а, а такође САД од 7-8 мм Хг.

Последице Зидена

Због употребе лекова могуће је развити такве нежељене ефекте:

• ЦАС органи: често је крв на кожи лица;
• органи централног нервног система: у неким случајевима се развија вртоглавица, парестезија или грлићни радикулитис;
• визуелни органи: често црвенило очију, у ријетим случајевима, постоје болови, замућени вид или повећана лахрима;
• кожа: у неким случајевима развијају кошнице, има оток на лицу или очним капцима;
• органи дигестивног система: углавном развијају нелагодност у стомаку или диспепсији; чешће се јављају болести или мучнина, гастритис или запртје;
• органи респираторног система: обично постоји опијен нос, а повремено развија диспнеју или сувошћу носне слузокоже;
• органи ОДА: периартхритис се развија појединачно;
• опште: често је у грудном кошу или главобољу непријатна сензација, а поред ове грознице; Постоје појединачни болови у стомаку, бол у грудном кошу, осећај жеђи или замор.

Током пост-маркетинг тестирања лекова је такође описао и друге негативне ефекте: лупање срца, крварење из носа, дијареја, бука у ушима, алергију (еритем и осип по кожи), продужено ерекцију, осећајући приметан општи нелагодност, али осим тога хладни или топлоте, и такође кашаљ и позитивни вртоглавица.

[5], [6], [7],

Прекомерна доза

У случају употребе дрога од 400 мг, нежељени ефекат био је упоредив са симптомима који су примећени уз употребу лека у мањим дозама, али су били чешћи.

Да би се елиминисало предозирање, потребно је применити терапију како би се решили симптоми. Поступак дијализе не убрзава излучивање активне компоненте лека.

Интеракције са другим лековима

Инхибиторс хемопротеин П450 изоензима ЦИП3А4 (као што су индинавир, ритонавир, еритромицин, циметидин, итраконазол и кетоконазол и грејпфрута) може побољшати особине уденафил.

Кетоконазол (у дози од 400 мг) повећане врха и параметара плазме биорасположивости уденафил (ако доза од 100 мг), респективно, у 0,8 времена (или 85%) и скоро дупло (или 212%).

Ритонавир и индинавир значајно повећавају својства уденафила.

Рифампин, дексаметазона и антиконвулзанти (као што фенитоин, фенобарбитал и карбамазепин) уденафил моћи да убрза метаболизам, тако да се ослабљени комбинована употреба ових лекова особина других.

Када се комбинују употреба уденафил (када се орално пријем у дози од 30 мг / кг) са нитроглицерина (једнократне интравенске ињекције 2,5 мг / кг) у експерименталним условима теста су забележених ефеката на фармакокинетичким особинама уденафил, већ да их комбинује увек није препоручљиво, пошто ово може смањити ниво крвног притиска.

Уденафил, као и лекови укључени у категорију α-блокатора су вазодилататори, стога, у случају истовремене употребе, треба их прописати у минималним дозама.

[10], [11], [12], [13]

Услови складиштења

Садржај дроге је потребан у месту где сунце и влага не продиру, а такође и недоступне за дете. Температура - не више од 30 ° Ц

Рок трајања

Зиден се може користити 3 године од дана производње лијека.

[14]