Медуларни карцином тироидне жлезде

Рак широчина се јавља када се ћелије пролиферишу у органу. Главна функција тела је производња хормона за нормалан рад целог организма. Постоји неколико облика карцинома штитњаче, међу којима је најмање распрострањен медуларни карцином штитњаче (дијагностификован код 5% пацијената). Код овог облика рака долази до абнормалног раста Ц-ћелија, због болести, карактеристични симптоми су испирање лица, узнемиреност столице. Као што се дешава мождински рака агресивнији у поређењу са другим облицима метастазира на лимфне чворове налазе близу, може утицати на трахеје, мишићи, ретко метастазе се налазе у унутрашњим органима.

ИЦД-10 код

Медуларни карцином штитне жлезде у ИЦД-10 спада у класу ИИ (неоплазме) и стоји под шифром Ц73.

Узроци рака медуларног широчина

Главни узрок развоја овог облика рака сматра се генским модификацијама. У геному се чувају информације које контролише наше тело. Стручњаци верују да је развој тумора у неким случајевима генетски инхерентан.

Медуларни карцином тироидне жлезде може изазвати поремећај тела (прекомерна производња хормона, аутоимуних болести), као и зрачења у прошлости.

Жене су склоније овој форми рака.

[1], [2]

Патогенеза

Развој медуларног карцинома доводи до Ц-ћелија, од којих се састоји штитна жлезда. Ове ћелије производе калцитонин, неопходан за метаболичке процесе у организму.

Када се промени структура ткива, повећава се жлезда, почиње абнормални раст Ц-ћелија и дијагностикује се повећана производња калцитонина, као резултат тога, медуларни карцином штитњаче.

Симптоми медуларног карцинома штитњаче

Код свих облика карцинома штитне жлезде постоје слични симптоми - запаљива формација испред врата. У првим стадијумима неоплазма не узнемирава особу, али након неког времена појављује се болест, глас постаје хришћан, дисање, гутање, повећавају се лимфни чворови.

Приближно половина случајева открива метастазе у суседним лимфним чворовима, у 20% случајева ћелије рака утјечу на даљне органе, најчешће погођене костима, јетром, плућима.

Први знакови

Први знак патологије је тумор у врату (фронт), медуларни карцином штитне жлезде карактерише рана метастаза, а често се може назначити и увећаним грчевим лимфним чворовима.

[3], [4], [5],

Последице

Медуларни тироидни канцер је изузетно агресиван облик рака, тумор је превише брзо развио у раним фазама рак проширио на суседних лимфних чворова, током времена, рак утиче удаљеним органима (најчешће кости).

[6], [7], [8], [9]

Компликације

Медуларни карцином штитне жлезде је опасност, пре свега, његовим брзим развојем - у почетним стадијумима рак већ метастазира и може утицати на цервикалне лимфне чворове. Са раним откривањем канцерогеног тумора и метастаза, прописно прописаним сложеним третманом, живот пацијента није угрожен.

Ако се болест открије у касним фазама, лечење је првенствено усмерено на побољшање квалитета живота пацијента.

Са растом медуларног тумора, метастазе се такође могу ширити на плућа, јетру, кости.

[10], [11], [12], [13]

Дијагноза медуларног карцинома штитне жлезде

Да прегледа пацијента са сумњом гласница на медуларни карцином, користи Ларингосцопе именован тестове крви, ултразвуком или ЦТ штитне жлезде, и током испитивања палпацији и тумора доктора одређује прописане даље дијагностику.

Медуларни карцином тироидне жлезе је узрокован абнормалним растом Ц-ћелија, који производе калцитонин, висок ниво овог хормона који се може повезати са развојем патолошког процеса код штитне жлезде. Висок ниво калцитонина у крви је због чињенице да Ц-ћелије настављају да га производе, то је овај хормон који је врста онцомаркера који указује на развој медуларног тумора.

[14], [15], [16], [17], [18]

Анализе

Ако се сумња на медуларни карцином тироидне жлезде, испита се крвном тесту како би се идентификовала маркери рака.

Повећан ниво калцитонина може указивати на развој међуларног карцинома. Ако се ниво овог хормона повећава након терапије, највероватније, постоје далеке метастазе.

Метастазу се може назначити и повишеним нивоом паратироидног хормона.

Вреди напоменути да тест крви увек не поуздано указује на рак, понекад у канцерогеним процесима ниво хормона је нормалан и, обратно, у здравој особи. Ниво хормона може се повећати због различитих фактора.

Ако су рођаци пацијената имали рак медулина, извршена је генетичка анализа на мутацији гена РЕТ-а.

[19], [20], [21], [22], [23], [24], [25]

Инструментална дијагностика

Након прегледа, специјалиста прописује тест крви и инструменталну дијагностику како би потврдили дијагнозу.

Обавезно је подвргнути ултразвуку, који ће помоћи у одређивању величине тумора, локализације, преваленције, као и идентификовању скривених (неприлагођених) фокуса мале величине.

С обзиром да се карцином штитне жлезде карактерише раним метастазама, идентификовани су рендгенски снимци или томографија једњака, скелета, плућа, итд. Да би се идентификовали жаришта вероватног ширења тумора.

Да се установе ћелије које су формирале тумор користећи инвазивне дијагностичке методе - биопсију аспирације фине игле, која се врши под контролом апарата ултразвука. Биопсија вам омогућава да узмете малу површину тумора за лабораторијско тестирање. Метода је прилично тачна и ниска трауматична.

Ако су резултати биопсије упитни, користи се отворена биопсија. Овај метод представља малу хируршку интервенцију, у којој се мали део тумора исцртава и шаље у студију.

Диференцијална дијагностика

У диференцијалној дијагнози, резултати лабораторијске студије туморског ткива узети на биопсију су од примарне важности. Ова студија вам омогућава да одредите врсту рака и хистолошке сорте.

Ако је медуларни карцином тироидне жлезде наследна болест, преписује се крвни тест за ниво хормона и мутације РЕТ-а.

[26], [27], [28], [29], [30]

Лечење медуларног карцинома штитњаче

Медуларни карцином штитне жлезде је неосјетљив на зрачење и хемотерапију. Ц-ћелије нису подложне радиоактивном јоду, тако да је овај третман неефективан. Радиацијска терапија је усмјерена само на отклањање стања пацијента, али не помаже у борби против рака. Лечење медуларног карцинома је претежно брз, што у већини случајева омогућава избјегавање рецидива. Током операције уклања се штитна жлезда, погођени лимфни чворови. После операције, крвни тест за ниво калцитонина је обавезан (при високим стопама, потребна је дијагностика за претраживање нових канцерогених фокуса).

Лекови

Медуларни карцинат тироидне жлезде поред хируршког лечења може укључивати и лекове. Међу коришћеним лековима, који блокирају раст атипичних ћелија.

Дистрибуирани лекови као што су Цапреса, Пазопаниб.

Пазопаниб узимам на 400-800 мг дневно, зависно од индивидуалне толеранције лека. У позадини лечења често се јављају главобоље, транзиторни исхемијски напад, вртоглавица, повећани притисак, кашаљ, кичме у носу, бол у грудима, замор, губитак тежине.

Лијек није прописан трудницама, дјеци и адолесцентима млађој од 18 година, са бубрежном и јетрном инсуфицијенцијом.

Капрулса се прописује на 300 мг дневно, обично је лек прописан све до тренутка када пацијенти не престане да примају опипљиве користи од лека.

На позадини лечења, дијареје, повраћање, бол у стомаку, запаљење панкреаса, замор, отапање, губитак тежине, повећани ниво хемоглобина, често се примећују несанице. Контраиндикована у повреди КТ интервала, бубрежне и јетрне инсуфицијенције, трудница, дјеце и адолесцената млађих од 18 година, са повећаном осјетљивошћу на компоненте лијека.

Алтернативни третман

У алтернативној медицини, биљке рака користе отровне биљке које убијају ћелије рака. Постоје простори за оралну и компресију. Ток третмана може трајати од неколико месеци до неколико година (зависно од врсте и стадијума рака).

У туморима са метастазама потребно је интензивно лечење, понекад је потребно неколико лекова.

Ефикасан лек је маст из цикламена: 50 г корнене решетке (пожељно плитко), ставити у теглу, додати несаласту свињску и килограм на водени купатилу у трајању од 2 сата. Маст треба наносити на шчитничку жлезду сваке вечери, на врху покривене газом (држати компримовану до јутра). Ток третмана није краћи од мјесец дана.

[31], [32], [33],

Биљни третман

Медуларни карцином тироидне жлезде, као што је већ напоменуто, развија се брзо и метастазира, тако да се лечење у овом случају треба ојачати.

У алтернативној медицини за озбиљне болести користите снажне лекове, на пример, отровне прекретнице. За лечење су потребни свјежи листови, који се опере и примјењују на штитницу у току пола сата (боље је извршити процедуру увече).

Збирке биљака за оралну употребу такође се широко користе за лечење пацијената са карциномом.

Најефикасније средство је следеће:

• - 100 грама жалфије, Кирказон, корен крвавог зрна, чернобилника, 50 г тоалетних пупољака, хемлок (цветни делови), беле боје.
• 3 кашике мешати да се пере 1 литар воде која је кључна (боље је то учинити у термима) и инсистирати на 12 сати.

Дозирање се израчунава за 1 дан уноса - 1 стакло у редовним интервалима. Ток третмана је 14 дана, ако је потребно, курс се може поновити након 2 месеца.

Још један алат који је мало слабији од претходног, али не мање ефективан (можете то узети дуго).

• За 75 г воћака од вибурнума, целандина, цветова елемената, 50 г горког пелена.
• 1 тсп мешати смешу у 250 мл воде за кухање, након 10 минута, пити у малим гутљајима.

После неколико недеља стање се побољшава, симптоми нестају.

Хомеопатија

Хомеопатски лекови су недавно коришћени у различитим болестима, а медуларни карцином штитасте жлезде такође је постао изузетак.

Међу хомеопатима, најчешћи лекови су амерички лаконос и хемлоцк пикантни хемлоцк.

Лаконос (пхитолаца) садржи горке супстанце, скроб, сапонин, етерична уља, фитолацицин, витамин Ц. Произведен је у облику дражеја. Дозирање и лечење је прописан од стране специјалисте узимајући у обзир озбиљност стања пацијента.

Хемлоцк се сматра моћним лековима против канцера, поред имуностимулационог ефекта. Према неким подацима, хемлоцк помаже у последњим стадијумима рака са више метастаза и може заменити чак и наркотичне супстанце које се користе за анестезију. Мишљења стручњака о овој биљци се разликују - неки сматрају да наследници нису делотворни, други сматрају да би овај лек требао бити укључен у листу антитуморних лијекова.

Узмите тинктуру у топлом облику за бољу апсорпцију. Дозирање и трајање терапије одређује лекар у сваком случају.

Оперативни третман

Медуларни карцином штитне жлезде се углавном лечи хируршки.

Хирург уклања све захваћене ткива, укључујући суседне лимфне чворове.

Уклањање лимфних чворова је последица чињенице да у палпабилним туморима метастазе откривају у 90% случајева.

Превенција

Медуларни карцином тироидне жлезде настају углавном због генетских мутација. Такође утичу на абнормални раст Ц-ћелија може бити болест штитне жлезде. У овом случају, неопходно је благовремено третирати болести овог тела, подвргнути превентивним прегледима (посебно особама са ризиком).

Прогноза

Медуларни карцином тироидне ћелије се дешава у неколико облика и предвиђања у сваком случају ће бити различита. Код насљедних болести, прогноза је повољнија, пошто је развој патологије лакши за превенцију. Петогодишњи преживљавање је примећено код пацијената са метастазама у грлићним лимфним чворовима (око 80% случајева), ако се метастазе у удаљеним органима шанси за преживљавање нагло смањују.

[34], [35], [36]