Медицински стручњак за чланак
Нове публикације
Нодуларни гоитер код деце
Последње прегледано: 23.04.2024
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Ретко се дијагностикује нодуларни гоитер код деце. Међу бенигних лезија, испољава у виду појединачних чворова у тироидне, бенигни аденом припада, лимфоцитни тироидитис, циста сцхитоиазицхного дуцт налази ектопичном нормално штитне ткиво, фракција агенеза штитне жлезде хипертрофије колатерала, штитне цисте и апсцеси.
Истовремено, 15% нодалних формација је малигно.
[Узроци нодуларног гојака
Разлози за развој карцинома штитне жлезде остају нејасни. Код већине пацијената, без обзира на старост, рак се јавља на позадини нодуларног гојака, док се у детињству малигна дегенерација нодуларног зуба дешава чешће него код одраслих.
Рак широчина код деце се посматра у доби од 6 до 14 година. Папиларни карцином се развија чешће. Други најчешћи тип карцинома штитњаче код деце је фоликуларни карцином. Тумор се развија лагано, али се метастазе јављају рано. За разлику од одраслих, први симптоми болести могу бити метастазе у регионалним лимфним чворовима. Слика крви се мења чак и са дуготрајном текућом болешћу. Функција штитне жлезде често се не мења или постоји хипотироидизам. Мање од 10% карцинома штитне жлијезде код деце је медузално и недиференцирано.
Где боли?
Дијагноза нодалног гоитера
Детекција чвора у штитној жлезди служи као индикација за његово скенирање. Највећи малигни чворови су "хладни" (имају смањену способност концентрирања радионуклидне супстанце), али нису сви "хладни" чворови малигни. Рана дијагноза рака штитне жлијезде код деце је тешка. Осим сцинтиграфије и ултразвука, ако се сумња на малигнитет, указује се на фину биопсију аспирације игле. Сматра се да је једини преоперативни метод који дозвољава процјену структурних промјена и одређивање цитолошких карактеристика штитне жлезде. МРИ вам омогућава да процените степен инфилтрације у околна ткива. Често се дијагноза поставља тек након хистолошког испитивања далеког појаса. Маркер медуларног карцинома штитне жлезде је повећање калцитонина у крви.
Шта треба испитати?
Како испитивати?
Кога треба контактирати?
Лечење нодуларног гојака
Откривања (финим игле биопсија аспиратсионнаои) малигне или сумњиву (фоликуларни тумор) или промене чвор са клиничким симптомима малигни раста анамнезне оперативног лечења. Индикација за хитно хируршко лечење је тврд или брзо растући чвор, знаци трахеја или повреда вокалног мозга, повећање суседних лимфних чворова. Поред хируршког лечења, радиотерапије, лечења радиоактивним јодом, терапије супституције хормона са натријумом левотироксина. Са апсолутним поверењем у доброту чвора, могуће је динамично праћење са контролом (биопсија аспирације с финим иглама).
Прогноза нодуларног гоитера
Прогноза нодуларног гоитера одређује хистолошка слика формирања нодуса. Бенигни чворови имају повољну прогнозу. Прогноза папиларног карцинома зависи од величине тумора. Десетогодишња стопа преживљавања је 80-95%. Фоликуларни канцер има агресивнији клинички ток и често метастазира, што одређује неповољнију прогнозу него код папиларног карцинома. Прогноза за живот са недиференцираним карцином је неповољна.
Использованная литература