Леукемија кожа (кожна леукемија)

Леукемиди коже (синоними: кожна леукемија, хемодермија) су симптоми леукемије и манифестују се у завршној фази. Међутим, понекад кожни знакови су почетни симптоми леукемије, када су и други симптоми (промене у крви, лимфним чворовима и коштаној сржи) и даље одсутни.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Узроци и патогенеза кожних леукемида

До сада је природа леукемије остала непозната. Према већини научника, леукемија се заснива на туморском процесу у хематопоетском ткиву који контролише одређени ген.

[7], [8]

Симптоми кожне леукемије

Испад коже код леукемије подељен је на специфичне и неспецифичне. Неспетсифицхсские лишена карактеристичних морфолошких особина и може бити последица пратећих процеса и компликација (анемија, тромботситопепииа, сепса). У другом случају, понекад много пре клиничких знакова хематопоетског система, свраб коже настају, пруригиноус, булозни, еритемато-сквамозна лезије личе пемфигус, еритема мултиформе, екцем, лупус еритематозус и друге. Осип амплификован у погоршању основне болести. У терминалним фазама леукемије често пријављују вишеструке крварење, септички некрозу коже.

Специфичне промене у леукемији коже су разноврсне, често се јављају у облику папуларних, нодуларних и туморских формација и еритродермије

Најчешћи су бројни папуларни, мање често уочени-папуларни елементи, који су карактеристичнији за миелобластну леукемију. Нодуле различитих величина (од проса зрна до зрна грашка) има заобљени облик, у облику полулопте облик или раван, густу, најмање - меку конзистенцију, плавкасто-црвена, често са жућкасто-браон нијанси. Површина папуле је глатка, понекад се може покрити телангиектасијама, скалама или крстастим крстовима. Елементи су често сређени симетрично и могу се појавити у било којој области, укључујући мукозне мембране у уста. Као по правилу, изненада се појављују и налазе се симетрично у различитим деловима коже. Понекад се не примећују субјективне сензације у папуларној верзији, понекад пацијенти жале на свраб коже.

Кнотти леикимиди имају плавкасто-розе или црвенкасто-браон боје, глатка површина на којој се понекад прописани хеморагијске лезије, телангиектазија, слојевите пеел милиумподобние папуле и настале блокаде продужен фоликуле. Полако напредују. Из субјективних сензација, бол се примећује притиском, нема сврбе коже. Могућа је спонтана регресија појединачних чворова.

Са акутном леукемијом, боја елемената постаје засићена црвеном бојом, плућима, улкусима, петхеиалним осипама, слузницама. Туморна леукемија се јавља као резултат фузије неколико појединачних чворова, продиру дубоко у хиподермију, имају велике димензије, густу конзистенцију (понекад дрвеном). Често постоји комбинација неколико специфичних осипа са неспецифичним лезијама на кожи.

Повремено се може развити специфична еритродерма, која је уобичајена код хроничне лимфоцитне леукемије, монобластицне леукемије, а чешће у другим варијантама леукемије. За такву еритродерму карактерише присуство интензивног сврабљивања, клинички је тешко разликовати га од еритродермије друге природе.

Са леукемијама коже могу се појавити дифузне инфилтрације и примарни улкуси. Као резултат затезања коже, формирање дубоких и површних бразила на његовој површини, појављују се дифузне инфилтрације које заузимају огромне површине коже.

Примарни улкуси са хемодермима округлог или овалног облика достижу значајне димензије (5-10 цм и више у пречнику), имају бриљантно сочно дно богате црвене боје. Дно чаура на местима често је покривено гранулацијама, гнојним-некротичним плакетом и крвавим крунама. Улкуси имају неуједначене, подрезане, инфилтриране маргине.