Уретерално-генитални синдром

Уретре-генитални синдром - симптом изазвана патологије уретре и жлезда, водова отварање у уретре канал: простата, булб-уретрална жлезде, парауретхрал жлезде, простате Литтре, семевиносиасцхие водови. Код мушкараца, дужине уретре зависи од величине пениса; код жена, уретра је кратка (3-4 цм) и његова структура је једноставнија - канал и парууретрални канали кожних жлезда.

Основна патологија

Најчешћи су акутни и хронични уретритис: трљање са мокрењем, испуштање из уретре, отечене и хиперемичне спужве уретре, хиперемија слузокоже - главни знаци.

Друго место на болести мокраћног канала стриктуре лежи, која је у почетку даје мокрењем, а онда може да доведе до заврши уринарну задржавање и развој стагнацији хидронефрозу. Разлози за стриктуру могу бити многи. Детектован је радиолошки и ендоскопски, степен стриктуре одређује буге са сондама различитих дебљина. С обзиром да већина ограничењима постављених у уретре простате, треба испитати на присуство простате аденом, хронични простатитис, камење простате, што може довести до сужавања поремећаја мокраћног и мокрења.

Развојне мане: урођене фистуле, вентили, хипо- и еписпадии, откривени су у раном детињству и подвргнути хируршкој корекцији. У каснијем времену, откривена је урођена хипертрофија семенског туберкулума (поремећај урина и болна ерекција код уринирања); урођене уретероцеле и дивертикула; (болно уринирање, током које се појављује испупчење у пределу канала, нестаје након екструзије урина); цисте жлезда које отворе канал на уретру.

Патогномонични симптоми уретре повреда укључују: локални бол и осетљивост на палпацији, пражњење крви из уретре, не само током мокрења, али и спонтано, нарочито када се палпација, смањена мокрење, хематом у перинеуму.

С обзиром да је велики део ове болести захтева пацијента и операцију, хирург може да упути пацијента у болницу Урологицал без претходне консултације са уролога, али у исто време нема право на независну хируршке корекције поремећаја без специјализације у урологије.

[1], [2]

Простатитис

Инфламаторне болести простате се јављају често. Постоји акутни и хронични простатитис. Акутни простатитиса често изазвана пиогених кока микрофлоре често хронична посљедице гениталних инфекција (гонореја, кламидија, трихомонијаза, сифилис, или чак комбинација ових инфекција) због недовољног или закаснеле лечи уретритиса.

Морфолошки и клинички разликују три облика акутног простатитиса: катарални, фоликуларни и паренхимски. Код катаралне форме, примећује се често уринирање, посебно ноћу, тупи болови у перинеуму и сакралној регији.

Опште стање није повређено. Уз фоликуларни простатитис, мокрење није само оживљено, већ и тешко, можда његово одлагање; синдром бола, изражен, интензиван на крају мокраће, са дефекацијом, температура тела је често субфебрилна. Паренхимских простатитис манифестује изговара дисурија, често са акутним задржавања мокраће, бол оштар, побољшане напрезања и столицом, укупног инфламаторног одговора у виду гнојних-ресорптивни грознице.

Дијагноза се заснива на анамнези, типичној симптоматологији, дигиталном прегледу простате (са акутном масажом простатитиса је контраиндикована), урин, крв, уретрални садржај. Код катаралног простатитиса палпација жељеза није повећана, умјерено болна на палпацији. Са фоликуларном - умјерено повећаном величином; болан, туберкулозан због болних печата. У паренхималној форми: један или оба лупа су увећани у величини, оштро болан када је палпација деформисана, истхм је гломазан; када се формира апсцес, место омекшавања је палпирано, може доћи до флуктуације. Абцессес обично се отварају у ректуму у облику субмукозног парапроцтитиса и фистуле, мање чешће у параректалном ткиву уз формирање субкутаног парапроцтитиса и фистуле. Пацијент треба упутити на уролога (са паренхималном формом у болници).

Хронични простатитис. Развија најчешће субстандардни лечењу акутног уретритис и простатитис, када болест није заустављено током прве две недеље, али у овом случају, форма заразне и алергијских болести у већини.

Клинички се карактерише великим полиморфизмом са фокалним шаблоном промена у самој простати, кршењем сексуалне функције, лезије; други делови уринарног система. Смењивање ремисија тх егзацербација: бол и парестезија у перинеуму, гениталијама, супрапубични подручје, ректум, бедра, често обележен повећаним болом након односа. Сексуална дисфункција импотенција манифестује: слабљење или недостатак ерекције, преране ејакулације, смањена и болно оргазам, мушки стерилитет. Када Палпација простате често се повећава у величини, али се може смањити (атрофична) означена Асимметри режњеве, обрисе неразговетан, простате различите густине (сабијања фокуси смењују са зонама омекшавање и депресије), превлаке не може палпира. Сензације бола од малих до јаких болова. У сокови простате микрофлора се не може открити, што је знак заразно-алергијског процеса. Али одликује високим садржајем белих крвних зрнаца, дескуаматед епидерма, смањење броја зрна и тела литсетинових Троуссеау-Лелемана, до њиховог потпуног нестанка. Потврђује дијагнозу и омогућава диференцијалну дијагнозу ултразвука простате уз одређивање остатка урин.

Карактеристике истраживања

Испит почиње испитом. Мора се извршити пре чина урина. У исто време обратити пажњу на: кожице и шефом државе (детекције пхимосис, парафимоза, баланопостита); локација спољног отвора - ако недостаци нису га гура на крају пениса, и која је ближа, до перинеуму. Следећи: Инспекција а слузи излазног мокраћног канала: његово стање, боја, присуство талога едема. Палпација уретре се изводи код мушкараца на доњој површини пениса, у задњем дијелу кроз ректум; Код жена, палпација се изводи кроз предњи зид вагине. Са палпацијом, можете идентификовати камење, страну, тело, стриктуре, туморе, парууретралне апсцесе. Од инструменталних метода истраживања, рентгенографска уретерографија је прво место. Она има врло широке дијагностичке могућности за откривање малформације :. Дивертикулума, удвостручена, конгениталне вентили, лацунар удараца, замерка, природа штете, итд Ми јасно верујемо да постоје подаци уретерограпхи методе боугиенаге примене и уретеросцопи опасно и контраиндикована. Ово је мишљење већине искусних практичара уролога.

Присуство секрета из уретралног канала, чак и код анамнезе, ако нису видљиве у време прегледа (пацијент, на пример, може уринирати што је више урнина често), захтева пажљиво истраживање. Уретхритис може бити било која етиологија - од баналне инфекције до специфичних (венеричних), а недавно је примећена предност асоцијација микрофлора. На стаклу користећи стаклени штап, узимају се не само гнојни садржаји уретре, већ и епителне оштрице: али то није довољно. С обзиром на узлазну природу запаљења, мушкарци треба прегледати простату, ау хроничном процесу - сок од простате добивени масажом. Требало би извршити узорак узорка од три стакла или рутинску анализу са микрофлора. Када откривамо венеричку патологију, несумњиво стање је упућивање таквих пацијената венереологу.

[3], [4], [5], [6], [7], [8],