Синусна аритмија код адолесцената

Синус аритмија код адолесцената у кардиологији одређује учесталошћу прекршаја и ритмичке контракције срчаног мишића, што може бити и физиолошки и патолошки. У сваком случају, са симптомима треба да консултују лекара, јер само кардиолог могу да схватим где ненормалан срчани ритам због анатомских и физиолошких карактеристика кардиоваскуларног система у пубертету, и тамо где је патолошко одступање од проводног система срца.

Према Међународној класификацији болести, поремећаји у раду синусно-атријалног чвора, који се манифестују повећањем или смањењем срчане фреквенције, имају код за ИЦД 10 - 149.

[1], [2], [3], [4], [5]

Узроци синусне аритмије код адолесцената

У огромној већини случајева узроци синусне аритмије код адолесцената - када пулс (ХР) за кратко време испада из нормалних физиолошких показатеља - леже у варијабилности срчане фреквенце током дисања. Такозване суправенртикуларне тахиаритмије дисање посебне и многе одрасле, постоји амплификација вежбања, стреса или високим агитације при високим перформансама температурама током инфективних болести, као и после узимања одређених лекова. ЕКГ респираторних синуса аритмија код адолесцената јавља као промену интервала РР: приликом инспирацију да опада (убрзан рад срца), и током ексхалација је продужен (пулс опада).

Таква синусна аритмија не захтева терапију. Даље, пошто дисање алтернативни ексцитације и инхибиције вагус нерва (нервус вагус), осигуравајући парасимпатицки инервацију глатких мишића срца и плућа, флуктуације пулс се сматрају физиолошког адаптивни одговор тела. Као што је наведено код кардиолога, уз аускултацију, респираторна синусна аритмија је откривена код 85-90% адолесцентних пацијената.

Осим тога, пубертални период карактерише: хормонске промене које утичу на рад срца; разне манифестације аутономне дисфункције соматоформске етиологије; склоност на неурозе. Због тога, када се може дијагностиковати идентитет жалбе изражених и суправенртикуларне тахиаритмије на ЕКГ дете - или неурогени неуроциркулаторна слабост (дистоније) или цардионеуросис да, генерално, исто као последица повреде парасимпатичког неурорегулатион кардиоваскуларног система.

Патогенеза синусног аритмије код адолесцената нису повезани са дисање, лежи у импулсни генерације главног повреде возача срчане фреквенције - синоатриал (синус или синотриалним) чвор, који је скуп специјалних ћелија (кардиомиоцитима) у горњем делу миокарда у десну преткомору. Због поларизације мембране ових ћелија су произведени од електричних импулса, узрокујући ритмичке контракције срчаног мишића влакна. Поремећаји синотриалного функција чвор може бити сигнал у присуству различитих заразно тинејџера срчаних обољења (реуматског обољења срца, миокардитис, ендокардитис) или раније не показују аномалије (нпр конгенитална синдром Волфф-Паркинсон-Вхите синдром, сицк синус синдрома или пролапс митрал валве).

Би суправентрикуларна тахиаритмија може довести хронични присуство жаришта инфекције (ангина, каријес), недостатак гвожђа анемија, електролита неравнотежу и такође - посебно недостатак у организму тинејџера калијум, калцијум или магнезијум. Стога, постоји недостатак калцијума уз смањење функције штитне жлезде или хронично отказивање јетре и бубрега. Склоност ка дијареје, болести надбубрежне жлезде, анемије, прекомерне физичким напором и стреса, тело губи калијум. Цревних болести, хипогликемија, авитаминозе групе Б или пролонгирано антибиотска терапија изазива значајно смањење у нивоу магнезијума јона (без којих проток јона калцијума у нарушено ћелијама срчаног мишића).

[6], [7], [8], [9], [10]

Симптоми синусне аритмије код адолесцената

Симптоми синусне аритмије код адолесцената су различити за тахикардију (брз откуцај срца) и брадикардију (нижи отисак срца).

Први знаци синусног аритмије код адолесцената са тахикардијом манифестује наглим епизодама палпитације или поремећаја у срцу, затим општа слабост, појачано знојење, и лаганим хеадеднесс. Може бити жалби због осећаја неугодности иза грудне кости и кардијалгије (бол у срцу).

Треба имати на уму да интензитет манифестације симптома директно зависи од степена развоја патологије и често нема очигледних знакова. Али, симптоми као што су умор тинејџер, летаргија, напада, отежано дисање, бледилом коже, и синкопа (несвестице), држава не би требало да прође незапажено од стране одраслих у породици.

Означени синус аритмија код адолесцената у тешкој неурозе, као и заразних болести миокарда, која може развити као последица вирусних, бактеријских или паразитских лезија унутрашњих органа. У таквим случајевима, пулс тинејџера је брз, али слабог пуњења, кожа је бледа, крвни притисак је низак.

Суправентрикуларна тахиаритмија витх пролапс митралне валвуле се манифестује не само тахикардија и осећај недостатка ваздуха при дисању, али не зависе физичко напрезање боли или убадање бол у срцу. И са болесни синдром синуса је забележена синусна брадикардија (мање од 55 откуцаја у минути), задржавајући дах, вртоглавица, хладан зној, осећај гушења, и пролазне несвестице.

Последице ове патологије могу бити озбиљне са органским лезијама срчаних структура; На пример, са суправентрикуларном тахиаритмијом која је повезана са пролапсом митралног вентила, развија се његова инсуфицијенција.

Најчешће компликације су срчана инсуфицијенција и хемодинамски поремећаји, односно успоравање укупног тока крви у васкуларном систему. То доводи до недовољног снабдијевања кисеоника до ћелија мозга, што негативно утиче на здравствени статус тинејџера и њихове когнитивне способности.

Дијагноза синусне аритмије код адолесцената

Стандардна дијагностика у клиничкој пракси почиње са сакупљањем анамнезе, општим прегледом уз мерење брзине пулса и аускултације.

Инструментална дијагностика укључује:

• електрокардиографија (ЕКГ);
• ЕКГ према холтеровој методи (праћење електропроводног система срца током дана);
• ехокардиографија;
• фонокардиографија;
• коронарна ангиографија;
• Рентген и ултразвук грудног коша у срцу.

Неадекватни тестови за синусну аритмију код адолесцената - опће и биохемијске анализе крви и урина, као и лабораторијска истраживања нивоа хормона у крви.

С обзиром на политеологију овог комплекса симптома, диференцијална дијагноза је веома важна. У озбиљним случајевима, како не би пропустили органску патологију срчаних структура, кардиологи спроводе ЦТ или МРИ грудног коша у срчаном подручју.

[11], [12], [13], [14]

Лечење синусне аритмије код адолесцената

Као што је поменуто, у случајевима флуктуације пулса настале физиолошки током респирације синусне аритмије лечење адолесцената затвореним постављење плућа седативи биљног порекла који доприносе нормализацији срчаног ритма: Валеријана тинктура или Леонурус (15-17 капи два пута дневно), таблетирати означава АЛОРА са екстрактом Пассионфловер, Дормиплант екстрактима корен валеријане и матичњака лишћа итд

У присуству главне, етиолошки повезане болести, неопходно је спровести сложен третман са одговарајућим специјалистом, на који ће послати лијечник који пацијент посматра. Када кардиолог не види позитивну динамику терапије без лекова - регулише режим, врши прилагођавање исхране, узима витаминско-минералне комплексе - лекове се могу користити.

Када суправентрикуларна тахиаритмија одраслих показао употребе дрога и који блокирају бета-рецепторе адреналина и норадреналина, али су међу контраиндикација су ограничену употребу до 18 година. Такав показатељ може објаснити присуством ових лекова огромне пописи нуспојава, укључујући тромбоцитопенија, повишен ниво шећера у крви, урина излаз и повреде, мучнина, проблема са цревима, несвестице, несанице и других.

Међу лековима са антиаритмичким ефектом, најчешће прописани прах је Магнесиум сулфате (1 г на 100 мл воде) и таблете Куинидине и Етатсизин. Последња два антиаритмичка средства су контраиндикована у педијатрији, али старосна граница нажалост није наведена у упутствима.

Лекови који блокирају калцијумове канале кардиомиоцитима се користе за уклањање суправенртикуларне тахиаритмије, а пацијентима-тинеидзхерма може доделити амиодарон (заштићено име, итд. - Кордарон, Алдарон, Седакорон) или Верапамил хидрохлорид (Веракард, Лекоптин, поклопац). Амиодарон узимати једну таблету (0,2 г) једном дневно, док једе. У овом препарату има контраиндикације (штитне жлезде и недостатак калијума у организму) и нежељени ефекти (као тешке стомаку, мучнина, губитак апетита, снижавање крвног притиска, вртоглавица и депресивно стање).

Верапамил се може користити у лечењу синусне аритмије код адолесцената од 14 година (40 мг двапут дневно, пола сата прије оброка); преко 14 година - 40 мг три пута дневно. Овај лек такође има нежељене ефекте: мучнина и повраћање, дијареја и често мокрење, смањен крвни притисак, главобоља и вртоглавица, спавање и менталне поремећаје.

Уз суправентрикуларну тахиаритмију, може се користити и Спартин сулфат, Аспарцум (Панангин), Тромцардинум - једна таблета 2-3 пута дневно.

Кардиолози који немају хомеопатску специјализацију, хомеопатија за синусну аритмију код адолесцената се не користе. Да бисте то урадили, потребно је пронаћи кардиолога-хомеопата (или хомеопат-кардиолога), који ће преписати одговарајући лек након брзе дијагнозе Волла. То могу укључивати средства попут Спигелиа, Хеарт тоне, Цралонин и други.

Оперативни третман је потребан у случају срчаних застоја синус-атријалног чвора који прете са срчаним застојем. Затим се врши срчана операција за имплантацију пејсмејкера, који ће заменити неуспелог драјвера срчане фреквенције.

Алтернативни третман синусне аритмије код адолесцената

Најчешће позната и доказана средства за одржавање нормалног функционисања срчаних мишића - мед са орасима и сувим кајсијама - могу се користити као алтернативни третман за синусну аритмију код адолесцената.

За његову припрему, морате отапати двадесетак орахова и срушити језгро до стања ситних мрвица. И онда опекотити два лимуна и, без пилинга, врло фино исецкати, испуштајући сок у стаклену посуду. На исти начин, требало би да припремите сушене кајсије (200 г). Завршна фаза припреме: добро се меша са 200 г природног меда (можете користити и течност и шећер). И уверите се да додате лимунов сок, који је сакупљен током сечења лимуна. Смеша се премешта у посуду са поклопцем и чува се на дну фрижидера. Користите жлицу не више од два пута дневно - ујутро и увече.

Поред тога, фитотерапеути препоручују лијечење биљних синусних аритмија код адолесцената. Половне Мотхерворт биља екстракти, зимзелен, Мелилотус оффициналис, матичњак, икотника, Меадовсвеет, Ерисимум цхеирантхоидес (250 мл воде - кашика сувог сировина). Такви кућни лекови треба узимати два пута дневно за 50-70 мл, инфузију иктерика - 10-15 капи 2-3 пута током дана.

Наравно, не могу да раде без бујица корена и корена од валеријског или глога. Њихова припрема се може поједноставити попуњавањем исјеченог сировина са кључањем воде у малој термо боци. После 5 сати производ је спреман, након хлађења га треба сипати у контејнер са чврстим поклопцем, рок употребе у фрижидеру је 4-5 дана (онда се припреми свеж део). Дозирање - на кашичици три пута дневно, прије јела; трајање примене - месец.

[15], [16], [17]

Профилакса и прогноза синусне аритмије код адолесцената

Превенција синусне аритмије код адолесцената укључују: дневни режим (уз обавезну 8 сати сна), одсуство стреса, разуман вежбе, правилна исхрана и редовне (тј 4-5 пута дневно, са изузетком масти, слаткиша и кофеин производа) .

Тинејџери ће имати користи од богатства исхране са производима који садрже калијум, калцијум и манган. Храна богата калијумовим солима укључује печени кромпири, махунарке, шаргарепе, репе, банане, наранџе, авокадо. Калцијум је богат млечним производима (посебно сиром и сиром), у бадемима и семенима сунцокрета. Да бисте добили довољно магнезијума, морате јести хељда, овсена каша, јечам и просо житарице, као и све врсте ораси.

Јасно је да је прогноза болести индивидуална, јер је патогенеза поремећаја срчаног ритма различита. Међутим, уз дужну пажњу на здравље одраслих потомака, могуће је открити и третирати болест у времену (уколико није генетски одређен). А стварање услова за нормализацију здравља ће помоћи да се обезбеди да синусна аритмија код адолесцената не постане озбиљна кардиолошка патологија за живот.