Жлезне жлезде код деце

Од шесте недеље ембрионалног развоја, скоро истовремено са таквим органима као што су срце и плућа, млечне жлезде почињу да се формирају код деце. Прво, густо клијање епидерме се појављује у ембрионалном ткиву (месенхиму), који се протеже од аксиле до ингвиналне регије. Касније ове структуре претварају у ацини и остану само у пределу груди. А брадавице се формирају у перинаталном периоду (након 22. Седмице гестације) - ширење месенхима у основи аоле. Код новорођенчади оба пола, брадавице су у малим удубљењима и убрзо након порођаја, због пролиферације њиховог везивног ткива, услед нормалног изгледа. Све ово је физиологија.

Међутим, постоји пуно патолошких процеса, у којима може доћи до повећања млечних жлезда код дјетета које не одговарају старости, као и црвенила или густине млечних жлезда код дјеце.

[1], [2], [3], [4]

Жлезне жлезде код деце прве године живота

У већини пуномоћних дојенчади у првим данима живота - због прекида прилива мајчиних полних хормона у крвоток - развија се тзв. Сексуална криза. На 3-4 дана након порођаја, постоји присуство или оток млечних жлезда код деце, који се могу повећати током наредних 5-7 дана. Може се појавити црвенило млечне жлезде код детета, а од брадавица може изгледати безначајно због количине пражњења сличне млијечној течности. Овај феномен лекари се такође зову физиолошка мастопатија новорођенчета.

Као што су рекли педијатри, неонатолози, можда постоји консолидација млечних жлезда код деце - одмах испод брадавице. Образовање је увек појединац, до 2-3 цм То може нестати за неколико недеља и не може да траје неколико месеци, све док дете доји :. Нека деца повећана осетљивост на хормон пролактин, који садржи мајчино млеко.

Родитељи треба да знају да то није болест, већ специфична реакција дететовог тела. Неопходно је консултовати лекара, али ништа за лечење није неопходно, пажљиво посматрајте хигијену. С обзиром на то да је његова неусклађеност испуњена маститисом (упала дојке) новорођенчади, која је у могућности да оде у апсцес.

И у овом случају, узрок болести дојке у детету током детињства - инфекције, најчешће стапхило или стрептококе, и развој упалног процеса, који би требало да се третира (види доле.).

Жлезне жлезде у препуштеној дјеци

Пораст млечних жлезда код дјетета пре пубертета, посебно код дјевојчица млађих од 8 година, је одступање. Према дефиницији доктора, ово је преурањена теларча, односно почетак развоја млечних жлезда пре него што дјевојке уђу у период пубертета (који почиње након 10 година). Прехладно тело се сматра бенигном изолованом државом, тако рећи, локалним процесом, који се састоји у развоју млечних жлезда без појављивања других секундарних сексуалних карактеристика.

Његови узроци могу бити проблеми са јајницима (цистама), надбубрежним жлездама или тироидном жлездом (хипотироидизам), као и са употребом егзогених хормона или лекова. Дакле, пре неколико година, турски истраживачи (Санаии Университи, Анкара) утврдио да дуготрајно коришћење мирођије, користи се за регулацију функционисање црева код одојчади и ублажавање симптома надутости, изазива повећање млечне жлезде детета и могу довести до превременог развој груди у девојке до две године. Чињеница је да биолошки активне супстанце овог биљке стимулишу синтезу естрогена.

Такође имајте на уму да је асиметрични развој млечних жлезда и дјевојака млађих од 12 година одговара карактеристикама овог процеса: један гвожђе (обично лево) развија раније него други, али, на крају, груди постаје симетрично.

Према неким извештајима, око 4% девојака са преурањеним телапама има централни преурањени пубертет. Шта то значи? Ово је тренутак када увећање груди код девојчица почиње пре 8 година и уз тело косе стидне и пазуха подручја. До данас, постоји добар разлог да се верује један од кључних узрока мутацијама болести у генима лептин (ЛЕП) и рецептора лептина (Лепрдб) - пептида хормона масног ткива, одговорног за регулацију енергије у телу. Према студијама ендокринолога, повећање млечних жлезда код детета у скоро 80% случајева примећено је када тежина његовог тела премашује просечну старост за 9-10 кг.

Узроци болести дојки код детета

Стручњаци називају сљедеће узроке болести дојке код детета, као и њихов патолошки развој:

• Браин Дамаге систем (услед инфекције, трауме, интракранијалних тумора или зрачењем), успоравање хипоталамус-хипофиза-гонада осу, што доводи до прераног ослобађања гонадотропних хормона - лутеинизирајући хормон (ЛХ) и хормона који стимулише фоликуле (ФСХ);
• гипотиреоз;
• препубертални хипогонадизам (смањење нивоа тестостерона код дечака због функционалног тестисног теста);
• фоликуларна јајна циста;
• герминогени тумори јајника;
• конгенитална хиперплазија надбубрежног кортекса;
• пролактин (тумор хипофизе који производи пролактин);
• ембрионални тумор хипоталамуса (хамартома);
• отицање пинеалног тела (пинеалом);
• МцЦуне-Албригхтов синдром (конгенитални повећани хормон раста хормона раста, СТХ).

Жлезне жлезде код гојазне деце оба пола често се повећавају; тумор који се састоји од масних ћелија окружених везивним ткивом - може доћи до липома дојке.

Код дечака пубертетске доби (преко 12 година) постоји повећање млечних жлезда, које се зове јувенилна гинекомастија. Његов узрок лежи у порасту производње хипофизне жлезде фоликле стимулирајућег хормона (ФСХ) у вези са узрастом. Као резултат тога, постојао је привремени неуравнотеженост сполних хормона, који на крају пролазе.

Бол у млечним жлездама дјетета, као и очвршћавање ткива у подручју брадавице, може бити резултат чак и најмањих повреда.

Код адолесцентних девојака, у односу на позадину хормонске нестабилности која је карактеристична за ово доба, могу се открити фиброцистичке и хиперластичне промјене у грудима:

• цисте млечне жлезде код детета (бенигна кружна формација у облику шупљине са унутрашњим садржајем);
• Хиперплазија дојке код детета - види хиперплазију дојке
• фиброаденома (мобилни бенигни тумор) - види Фиброаденома млечне жлезде

Предвиђање већине бенигних врста фиброцистичке мастопатије је повољно. Међутим, уз значајно пролиферацију епителних ткива дојке, постоји опасност од малигне дегенерације неоплазије.

[5], [6], [7], [8]

Рак дојке код детета

У педијатријској пракси, рак дојке код дјетета дијагностикује се врло ретко. Већина проблема са млечним жлездама у детињству су бенигна мастопатија, а многи се решавају без специфичног третмана.

Ипак, постоји малигнални секреторни карцином - ретка форма болести, која се најчешће дијагностикује управо код адолесцентних девојака. Тајни карцинома дојке је посебна варијанта инвазивног протокола, типичан за малолетне пацијенте. Полако се развија у облику малих, слабо дефинисаних на ултразвуку појединачних или вишеструких нодуларних неоплазија (величине 0,5-3,5 цм) у каналима млечних жлезда. Посебност ове врсте тумора се састоји у периодичним секреторним секрецима из туморских ћелија; Такође код малигнитета може бити микрокалцификација.

Рак дојке код дјетета пубертета у облику фитоидног цистоосаркома односи се и на ретке дијагнозе. Али ово је врло агресиван тумор, узбудљив и паренхима дојке, и његова кожа.

Постоје и друге врсте карцинома које се могу ширити као метастазе до ткива дојке - на пример, лимфоми који утичу на лимфне чворове у грудима и аксиларном региону; леукемије, саркома меког ткива, неуробластома и других.

Узроци болести дојке на дете у случају откривања карцинома се често повезује са оба хормоналним скокова пубертет са предиспозицијом наслеђену по женској линији, а нарочито мутације у БРЦА1 и БРЦА2 гена. Према америчком Националном институту за рак (НЦИ), мутације БРЦА1 повећавају ризик од развоја рака дојке и јајника за 55-65% и БРЦА2 мутација за 45%.

[9], [10]

Симптоми болести дојки код детета

Укратко, ми наводимо типичне симптоме болести млечних жлезда код детета.

Када се примећује маститис код новорођенчади: повећање млечне жлезде са зонском сабирањем поткожних ткива; хиперемија; болест; висока телесна температура (до + 38 ° Ц); може бити погоршање апетита, поремећај дигестивног тракта (повраћање, дијареја). Када се апсцес развија, температура достиже + 39 ° Ц, у зони црвенила се ствара гнојни инфилтрат, дијете је инхибирано и одбија груди.

Код малољетне гинекомастије, дечаци се карактеришу: оток сличан отицању у млечним жлездама код деце, који се јавља испод брадавица - са повећаном осетљивошћу брадавица. И за гинекомастија повезан са хипогонадизам у груди дечака формирана болно на додир печат, али и присутни симптоми као што су неразвијености секундарних полних органа, вишак масног ткива у горњем делу тела, бледило коже, слабост, и других поремећаја спавања.

Симптоми фиброцистичне патологије и хиперплазија дојке у адолесценткиња могу се појавити као: груди нежност по менструацији завршетка осећаја пуноће у грудима, едема и масталгија (бол различитог интензитета), присуство у ткиву груди еластичних или теже, заобљена нодуле или издужена (цицатрицијална) неоплазија. Код фибротских патологија, образовање се формира у горњем квадранту жлезде (ближе пазуху). Веће формације могу довести до промене облика жлезда или њихове асиметрије. У погођеном подручју, боја коже може да се промени, а течност се може извести из брадавице. У присуству циста које су адолесценткиње налазе испод брадавице, кожа често у ареоле подручју има плавкасто нијансу.

Треба имати на уму да у многим случајевима ове патологије настављају без значајних симптома, а неоплазија се сасвим случајно открива.

Рак дојке код детета може се манифестовати у скоро истој симптоматологији. Осим тога, често се осећају непријатности и болешности у подручју пазуха, брадавица је мало вучена у острију, а кожа на грудима може изгледати као лупање наранџе.

Дијагноза патогености дојке код деце

Клиничка дијагноза дојке дојке код дјеце врши се на основу истраживања која почиње физичким прегледом дјетета и анамнези (укључујући породичну историју).

Да би се одредила ниво хормона у крвном серуму (попут естрадиола, пролактина, тестостерон, ЛХ, ФСХ, 17-ОПГ и ДХЕА-С, ГнРХ, соматропин), морате проћи хемију крви. Такође, крв се прегледа за АФП - маркер тумора герминативних ћелија алфа-фетопротеин и маркери раста тумора.

Упућивањем, не само на ултразвук млечних жлезда код детета, већ ултразвучна сонографија штитне жлезде, надбубрежних жлезда и карличних органа. Мамографија се не изводи за дјецу.

Диференцијална дијагноза дојке дојке код деце се врши коришћењем компјутерске или магнетне резонанције надбубрежних жлезда и можданих структура: хипофиза, хипоталамуса, пинеалног тела.

Када фиброцистична гиперластицхеских и промене у млечне жлезде - искључити онкологију - одржана игле формацији аспирација биопсију (или помоћни лимфни чвор) од хистолошког испитивања биопсије добијеног.

[11]

Лечење болести млечних жлезда код детета

Једнак третман за све болести млечних жлезда код детета је немогуће, а терапеутске методе одређују специфична дијагноза.

На пример, отицање млечних жлезда код деце током првих месеци живота у лечењу не захтијева, већ на гнојних маститис не може без антибиотика, а понекад апсцес дренажу (што чини хирурга у болници). А најбоља превенција маститиса код беба је савршена чистоћа и правилна брига за бебу.

Третман раног развоја лечења дојке (телапха) није потребан. Ипак, морате пратити све промене у величини груди девојчица.

Више о томе како се лијечи преурањени пубертет, прочитајте - Прехладни пубертет - Третман

Бреаст енларгемент код дечака такође захтева праћење и, ако малолетник гинекомастија не пролази спонтано након неколико година после дијагнозе, доктор-ендокринолог - на основу резултата анализе на ниво хормона у крви - хормони преписати терапију и препоручити носи завој на грудима.

Када вишак масних ткива може применити и пумпање (липосукција).

Мастопатија код дјевојчица током периода пубертета треба лијечити педијатријским гинекологом или мамологом. Али може доћи у помоћ, и други стручњаци као етиологије цистичне формације је повезан са штитасте жлезде, и млечне жлезде хиперплазије, дете може да настане услед неуроендокриним абнормалности и обољења хипоталамус-хипофиза-гонадалних система.

Са онкологијом, лечење болести дојки код детета врши се на исти начин као код одраслих (хируршки, хемотерапија).

Доктори кажу да је благовременим захтевом за помоћ у медицини прогностична већина патологија млечних жлезда код деце позитивна. Али њихова превенција до сада није развијена.