Коњунктивитис код новорођенчади

Хламидијски коњунктивитис

Цхламидиа трацхоматис је најчешћи узрочник агенса неонаталног коњунктивитиса на западу. Болест се јавља као једнострани процес, али брзо се шири на друго око. Карактерише се водени едем очних капака са умереном количином мукозног или мукоидно-гнојног пражњења. Често се комбинује са пнеумонијом. Третман укључује течај еритромицина у облику сирупа у дневној дози од 40 мг / кг тежине, током 14 дана. У исто време, родитељи се лијече. Усмена администрација лекова је ефикаснија од њихове локалне примене.

[1], [2], [3], [4]

Гонококни коњунктивитис

Настаје у првим данима дететовог живота и брзо пролази у тешку гнојну форму. Често се утиче на рожнину. Третман укључује именовање пеницилинских лијекова (бензил-пеницилин у дневној дози од 30 мг / кг тежине 2-3 пута дневно); расподела пеницилина производњу Неиссериа гоноррхоеае управља цефалоспорини, нпр тсефуроксин, дневној дози од 100 мг / кг телесне тежине 3 пута дневно током 7 дана. Лечење је надопуњено топикалном применом таквих антибиотика као 1% раствора еритромицина и 1% раствора гентамицина. Препоручујемо често наводњавање очног јабучњака топлим физиолошким раствором.

Остали микроорганизми који узрокују коњунктивитис: Стапхилоцоццус ауреус, Стапх. Епидермидис, Стрептоцоццус вириданс, Стреп. Пнеумониае, Есцхерицхиа цоли, Серратиа спп., Псеудомонас спп., Хаемопхилус спп.

Вискозни излив из коњунктивалне шупљине код деце

1. Обструкција носолакрималног канала:
   • у комбинацији са мукоцелом;
   • у одсуству мукоцеле (обично прате епифоро).
2. Коњунктивитис:
   • новорођенчад;
   • код старије деце - бактерије, вирусне и друге.
3. Алергијски коњунктивитис са симптомима, укључујући свраб, едем ока и муцопурулентно пражњење.
4. Пролећни коњунктивитис у комбинацији са кератитисом и великим папилом коњунктива капака.
5. Болест од гребања мачака.
6. Синдром "сувих" очију.
7. Страни органи.

Вирусни коњунктивитис

Вирусни коњунктивитис је често повезан са вирусом херпес симплекса. Понекад се инфекција аденовируса јавља у првим данима живота детета, док се прописује одговарајући третман.

Истраживање

Основну улогу игра клинички преглед. Неопходно је искључити опструкцију назолакрималног канала. Дијагноза се може утврдити на основу анамнезе и испуштања муцопурулентног пражњења када се притисне на врећу за сузбијање. Материјал за изолацију грам-негативног диплококуса и друге бактеријске флоре је ожиљци из коњунктива. Уз помоћ МцЦои ћелијске културе или ПЦР реакције, хламидија је искључена. Гипса бојење (Гиемса) помаже у откривању цитоплаземских инцлусионс оф цхламидиа. За изолацију других микроорганизама врши се одговарајућа серолошка и бактериолошка испитивања.

Превенција

1% раствора сребровог нитрата са превентивном намјеном тренутно се ретко користи. Заједничке тактике не постоје, али оне спроводе следеће активности:

• локална примена 0,5% еритромицинске масти;
• топикална примена 1% тетрациклинне масти;
• повидон-јод.