Богат период са грудима после испоруке

Обнављање мјесечног циклуса након порођаја указује на то да се женско тело враћа у нормалу након дужег периода лечења, рођења и храњења дјетета. Међутим, овај процес опоравка не иде увек глатко и предвидиво. Неке жене могу да се жале на неправилност менструације, а друге су забринуте за обилно месечно након порођаја. Шта заправо утиче на квалитет и периодичност менструалног циклуса, и које промене се јављају у женском тијелу након порођаја?

[1], [2], [3]

Епидемиологија

Према различитим подацима, појављивање обилних периода након порођаја варира између 40-60% жена. Учесталост зависи од карактеристика тока трудноће и рада, присуства пратећих болести и старосне категорије жена.

[4], [5], [6]

Узроци обилно месечно након рођења

Крвење које се јавља код жене одмах након испоруке се не сматра менструалним. Ова лохија - испуштање крви са елементима ендометријума, што је рана која се може одвојити од утералне шупљине. Чак иу норми, таква испуста у почетку могу бити прилично богата: жене су често присиљене да користе уролошке подлоге умјесто уобичајених за суочавање с проблемом.

У року од неколико мјесеци након постпарталног периода, женски организам се постепено обнавља: материца стиче раније запремине, хормонски баланс се повлачи, стабилизује поремећена циркулација крви.

Те младе мајке које нису дојиле бебу, менструација се могу наставити након 2 месеца након порођаја бебе. Међутим, овај процес је веома индивидуалан и може се значајно разликовати. Први месеци могу бити врло богати и оскудни - а то је и појединачно.

[7]

Фактори ризика

У таквим случајевима повећава се ризик од настанка првог обиља месечно након порођаја:

• ако је било тешких рођења;
• ако је царски рез био коришћен као испорука;
• ако је жена раније имала хроничне патологије репродуктивних органа;
• ако након порођаја жена има упале у гениталијама;
• ако постоји недостатак витамина и минерала у телу;
• ако је низак ниво хемоглобина дијагностикован код труднице;
• ако је жена често под стресом или у депресивној држави.

Патолошка узрок хеави менструални циклус постпартум понекад постају хиперпластична ендометријума измене - ово растиње ткива, која се јавља као резултат неравнотеже хормона или значајног оштећења ткива током порођаја.

[8], [9]

Патогенеза

Нормални индикатор запремине изгубљене крви у првом месецу након порођаја није већи од 50 мл током целог менструалног периода. Ако говоримо о опсежној менструацији - толико је да губитак крви износи до 80 мл. Ако се заптивач мора заменити чешће од једном у 2 сата, онда постоји разлог за сумњу на патологију.

Изобилан губитак крви, који се може сматрати варијантом норме, може бити због:

• прекомерни раст материце током рађања, што је довело до повећања броја ендометрија;
• јака хормонска реорганизација.

Јасно је да дескуаматед ендометријум треба уклонити из утерине шупљине, а то се јавља током менструације. Са крвљу појављују се честице ткива, које могу изгледати као мале тровине - а то се такође сматра нормалним индикатором. Међутим, овакав обим месечне по рођењу не треба понављати од месеца до мјесеца - временом (за 1-3 месеца) циклус обично постаје бољи и постаје исти као пре трудноће.

[10], [11]

Симптоми обилно месечно након рођења

Првих месеци након рођења бебе могу се заиста значајно разликовати од оних које је жена посматрала прије њене трудноће. И овде, поред стварног крвавог пражњења, могу бити и други симптоми: на пример, појављивање тровања, промена боје, мирис, опште нелагодје итд.

Прво, важно је запамтити прве знакове које морате хитно упутити лекару:

• честа промена гумица (једном на 2-3 сата);
• трајање крварења више од недеље;
• светла плава боја пражњења;
• значајан бол у стомаку током менструације;
• појаву непријатног мириса изливања.

Са јаким губитком крви током периода преплитања након порођаја може доћи до знака повећаног недостатка хемоглобина:

• хронични замор, поремећај сна;
• честа вртоглавица и слабост, посебно ујутру;
• кратак темперамент, раздражљивост;
• бланширање коже;
• погоршање косе, ексера, коже.

Ако су први месеци након рођења обилани, онда је неопходно заказати састанак са женским доктором. Исто треба урадити ако је фаза дојења завршена, а мјесечни циклус није у журби за опоравак.

Многобројна менструација са грудима након порођаја може деловати, и као норма, и као патологија. Свакако је немогуће самостално утврдити узрок таквог тока догађаја. Стога се посета доктору у постпартумном периоду обично сматра планираном: не може се искључити могући развој болести, компликација, поновљена трудноћа и чак превремена менопауза.

Генерално се верује да се први месеци након рођења не могу појавити док млада мајка не храни бебу млеком. Ипак, могуће је и обилно месечно након порођаја, а то је због промене равнотеже пролактина хормона у женском тијелу. Да би се тачно идентификовао узрок такве промене, неопходно је проћи тестове за хормонску позадину - можда ће у будућности бити потребна медицинска корекција овог поремећаја.

[12], [13]

Компликације и посљедице

Нажалост, након испоруке, када су све најнеповољније ствари завршене, могу се појавити све врсте компликација и посљедица. Такве последице могу постати озбиљни болни процеси: крварење, инфективне и гнојне болести, анемија итд.

Најтеже последице су:

• инфекција, на пример, инфекција стафилококе. Узроци могу бити акутна запаљења током трудноће, хроничне инфекције у телу, продужена дехидрација;
• ендометритис је запаљен процес у материци. Болест може започети његов развој након нездрављених сексуалних инфекција, као и након двокутног прегледа материце.

Сви сумњиви симптоми који су настали у постпартум периоду, укључујући и обилне месечне, увек треба да буду алармантни и проузрокују рану посету гинекологу. Ипак, немогуће је одлагати: такве компликације су сувише озбиљне.

[14], [15], [16]

Дијагностика обилно месечно након рођења

Када посетите доктора, жена му треба да каже о свим жалбама и знацима опсежне менструације. Већ у овој фази дијагнозе, доктор може да сумња на ону или ону патологију, ако постоји.

Затим пратите неке дијагностичке процедуре:

• преглед на гинеколошкој столици са проценом количине, конзистентности и квалитета вагиналног испуштања;
• узимање мрља за испитивање (за одређивање инфекције или његову реакцију на одређене лекове);
• испитивање опште крви, одређивање нивоа хемоглобина и присуство знакова запаљеног процеса у телу;
• тестови крви за процену квалитета коагулације;
• одређивање хормонског нивоа у крви.

Инструментална дијагностика у случају великих периода најчешће укључује ултразвучни преглед карличних органа. Ултразвук може открити и идентификовати болести материце, јајника, тубуса, а такође прати њихово стање. У неким случајевима, препоручљиво је заменити ултразвук са сликама магнетне резонанце.

Из праксе, горе наведене дијагностичке процедуре су довољне за идентификацију било које патологије у репродуктивном пољу, што би могло довести до превише обиља месечно након порођаја.

[17], [18], [19]

Диференцијална дијагноза

У овом случају може се извршити диференцијална дијагноза:

• са хормоналним поремећајима;
• са запаљенским процесима у материци;
• са туморима, и бенигним и малигним;
• са кршењем система коагулације крви;
• са хиперплазијом ендометрија, ерозија и ендометриозе.

Третман обилно месечно након рођења

Након откривања истинског узрока обилног месечног након порођаја, лекар ће наставити са лечењем, који се управља појединачно.

Ако је заказивање лекара било благовремено, или узрок оваквог стања није критичан, онда лечење може бити обављено амбулантно. У другим случајевима, пацијент може бити смештен у болницу.

У већини случајева, такви лекови су прописани за стабилизацију менструалног циклуса:

• Хемостатички агенси (Дицинон, Екстракт воденог паприке, Аминокапроична киселина);
• анти-анемични лекови (Фениулс, Феррум-лек, Сорбифер);
• лекови - компоненте крви (плазма, маса еритроцита);
• витамини, као ресторативни и вазоконстриктор (Асцорутин, аскорбинска киселина, цијанокобаламин, фолна киселина, Викасол).

Након стабилизације броја пражњења, мјере се могу предузети како би се спречило даље кршење мјесечног циклуса. Ово може да буде ток хормона терапије (оралних контрацептива или прогестаген), антибиотици итд. Ако лекар је пронашао ендометријума патологије, третман врши одређене болести.

Као најчешће се користи симптоматски третман обољења месечно након порођаја:

	Дозирање и администрација	Нежељени ефекти	Посебна упутства
Дицинон	Хемостатски агенс се прописује у довољној мјесечној количини дневне дозе од 10-20 мг по кг телесне тежине. Доза се дели на 3 до 4 дозе.	Може се десити вртоглавица, главобоља, мучнина, алергије, црвенило лица, нижи крвни притисак.	Пре него што почнете узимати лек, потребно је да се уверите у физиолошки узрок крварења.

	Дозирање и администрација	Нежељени ефекти	Посебна упутства
Етамзилат	Уз обиље месечно након рођења, лек се користи интрамускуларно, 1-2 ампула 3-4 пута дневно.	Можда постоји главобоља, хипотензија, бол у стомаку, алергије, бронхоспазам, бол у леђима, кошница, вртоглавица.	У лечењу етамзилата, дојење је привремено обустављено.

	Дозирање и администрација	Нежељени ефекти	Посебна упутства
Вицасол	У обиљу месечно након сорти Викасол прихвати на 15-30 мг дневно 2-3 пута. Трајање пријема се поставља појединачно.	Може бити кожни осип, црвенило коже, феномен бронхоспазма.	Викасол се не користи са тенденцијом на тромбозу.

	Дозирање и администрација	Нежељени ефекти	Посебна упутства
Аминокапроична киселина	Уз обиље месечно након порођаја, лек се примењује интравенозно у облику капалице, уз појединачно одабрану дозу.	Постоји вртоглавица, напади мучнине, шум у глави, тешкоћа у носном дисању, спуштање крвног притиска, конвулзије.	У време лечења, лактацију треба прекинути.

Физиотерапеутски третман током обилне менструације није приказан - спотење из гениталија је једна од контраиндикација у понашању физиотерапије. Немогуће је водити загревање органа са онкологијом, ендометриозом, бенигним туморима. Само у неким случајевима може се прописати магнетотерапија - поступак који уклања упале и умирује бол.

Алтернативни третман

Од алтернативне медицине, можете позајмити велики број рецептура како бисте смањили бројни секрет и стабилизирали месечни циклус. Међутим, могу се користити само након посете гинекологу.

• Са јаким секретом треба узимати 1 тбсп. Л. Бобице вибурнума и сипајте 200 мл воде која се загреје, полијете пола сата. Затим, јуха треба пити на 1 тбсп. Л. Три пута дневно пре оброка.
• Корисно је пити сок калијума, заслађен шећером или медом, у количини која није мања од 3 ст. Л. 4 пута дневно.
• Обилан месечна може довести у нормалу, ако се припремају следећи начин: скувати у кори седам поморанџи 1 ½ литара кључале воде све док неће бити више од пола литре чорбе, која се филтрира и заслађен медом. Јуха се пије 200-300 мл 30 минута пре оброка три пута дневно.

Поред алтернативних средстава, уз обиље месечно након рођења, можете користити и рецепте за лекове на бази биљака.

[20], [21]

Биљни третман

• 1 тбсп. Л. Лишће од јагоде прелије се преко ноћи 0,5 литара куване воде. Ујутру напојите лек и пијте 100 мл дневно.
• Напијамо 1 тбсп. Л. Полукружни јарак у 250 мл воде за кухање. Узимамо инфузију од 1 тбсп. Л. Сваких 2-3 сата.
• Припремамо колекцију на бази једнаких делова пелена од пелена, спориса, пастирске торбе, детелине, коприве, као и ризома од сладоледа и коре од Калине. Такође је корисно додати бокове шипке у добијену смешу. Попуните 2 тбсп. Л. Смешу са једним литром воде која се загрева и инсистира у термосу 5-6 сати. Током дана, морате попити све лекове које сте примили.
• Ставили смо термо три жлице. Л. Першун, сипајте 0,5 литре воде за квару, инсистира се на инфузији од 5-6 сати узимамо 100 мл 30 минута пре оброка: ујутру, пре вечере, пре вечере и ноћу.

Хомеопатија

Много месеци након порођаја - овај проблем често помаже у решавању хомеопатије - специјалној науци која укључује употребу одређених лекова са минималним ризиком од нежељених ефеката и максималном могућом корист за тело. Уз обилне периоде, главни задатак хомеопатских лекова регулише хормонску позадину и стабилизује трајање и квалитет менструалног циклуса.

Који лекови су најважнији за обузет месечно након рођења?

• Циклодинон - са обилним месечним уносом од 40 капи ујутро, са водом, прије доручка. Трајање пријема траје не мање од 3 месеца, без прекида у вријеме менструалног крварења. Врло ретко лек може изазвати алергије.
• Овариамин - са обиљем мјесечно након рођења узимају 2 таблете два пута дневно, мјесец дана. Препоручује се суспендовање дојења током терапије.
• Овариум цомпоситум - са обиљем месечног послије испоруке, преписује ињекције лијека за 1 ампуле једном на свака три дана, интрамускуларно. Трајање терапије може се разликовати у зависности од индикација.
• Ременс - са обиљем месечног након порођаја именује 10 капи три пута дневно, током 3 месеца. Ретко се може развити алергија на лек.

Оперативни третман

У случају обилне мјесечно након рођења операција се прописује само у случајевима када је потребно уклонити туморски процес или ендометријску хиперплазију. У овом случају се врши хистолошка анализа заплењених ткива.

Операција за потпуно уклањање органа материце - хистеректомија - код жена са великим бројем периода се врши само у веома озбиљним ситуацијама, када питање одржавања гениталне функције постаје секундарно. То се ретко дешава: у већини случајева, проблем се решава путем конзервативне руте.

Превенција

Појава нерегуларних и патолошких првих месеци након порођаја може се спречити ако се одређене препоруке поштују одмах након испуштања из болнице.

• Важно је да једете у потпуности, пијте довољно течности.
• Ако је могуће, треба избјегавати стрес и стрес.
• Неопходно је благовремено третирати било какве болести, као и да се подвргне свим прегледима које препоручује лекар.
• Неопходно је разговарати са породицом о могућности пуноправног остатка младе мајке, а такође јој пружити квалитетан сан.
• Периодично пратите тест крви како бисте одредили анемију у времену.

Две недеље након порођаја, а у будућности је неопходно посјетити гинеколога за превентивне прегледе - ово је веома важна и неопходна процедура која омогућава да млада мајка задржи дуго времена.

Прогноза

Ако жена примећује добар период након рођења, онда паника није вредна тога: можда је ово једна од варијанти физиолошке норме. Међутим, и потпуно занемарити ово стање такође не следи: консултација специјалиста би требала бити обавезна. Прво, ако у телу нема патологије, то ће омогућити жени да се смири и да не буде узалудан. Друго, ако постоји повреда, онда благовремено апеловање на специјалисте медицине брже и боље реши проблем, што ће значајно и позитивно утицати на даље прогнозе.