Астенопија очију: прилагодљива, мишићава, нервозна

Брзи замор визуелног апарата указује на развој астенопије. Узмите у обзир узроке нелагодности у очима, симптоме, врсте, методе лечења и превенције.

Синдром визуелног замора или астенопије, свима је позната чија је активност повезана са компјутером. Након 4-5 сати континуираног рада, у очима се јавља болан осјећај. Овај проблем суочавају се људи који читају књиге у лошем вештачком светлу или са екрана таблета, паметних телефона и других електронских уређаја.

Ова патологија има широк спектар субјективних знакова који се манифестују повећањем напрезања очију који не одговара потенцијалном обиму продуктивности. Астенопијски синдром има неколико категорија, које су засноване на њиховим примарним знацима:

1. Визуелне потешкоће - квалитет визуелне перцепције погоршава, посебно са слабом осветљеношћу или сталним радом.
2. Офталмолошке проблеми манифестовати умор очију, очни капци тежине, фотофобија (не пролази када носите наочаре за сунце), осећај страног тела испод очних капака, коњуктивитис, у ретким случајевима блефаритис и јечма.
3. Додатне потешкоће - честе главобоље различитог интензитета, мигрена, мучнина, бол у врату и рамена, лумбаго у храмовима.

Овакве манифестације синдрома често доводе до поремећаја спавања и депресивног стања. Због лошег квалитета резултирајуће слике, повећава се напон виших визуелних центара, што је праћено субјективним притужбама.

[1], [2]

Епидемиологија

Медицинска статистика Светске здравствене организације указује да око 135 милиона људи широм света има разне видљиве недостатке, укључујући и астенопију, а око 45 милиона је слепих. У 75% случајева слепило је повезано са неблаговременим лечењем болести или непоштовањем превентивних мера. Предвиђања у овом случају нису утеха, тако да ће за 10-20 година број људи са оштећеним проблемима порасти на 200-300 милиона људи.

Проблем визуелног замора све је млађи сваке године. Статистике показују да 5% деце која уђу у прву класу већ имају астенопију због повећаног оптерећења мишића у очима. У средњој школи ова патологија расте у кратковидошћу и озбиљнијим проблемима који захтевају медицинску интервенцију.

[3], [4]

Узроци астхенопиа

Визуелни замор је извесна нелагодност у очима која се јавља током визуелног рада. Узроци астенопије су повезани са различитим факторима. Врло често се патологија манифестује када очи раде у непосредној близини објекта. Али главни узрок поремећаја је продужена напетост и замор очију без одмора. Значајан значај у развоју болести играју исхрана и присуство лоших навика.

Постоји велики број фактора који највише изазивају развој поремећаја:

• Дуго радите на рачунару.
• Дневно дуго гледајући ТВ.
• Читање при слабом осветљењу.
• Вожња са слабом видљивошћу.
• Радите у сталној визуелној тензији.
• Неправилно изабране наочаре за вид.
• Непоштовање хигијене органа вида.
• Недовољно осветљење на радном мјесту.

Узроци астенопије могу бити повезани са спазама смештаја различитог поријекла. Такође, различити миотични лекови (лекови који узрокују сужење зенице) могу изазвати вештачки спаз и сензације као код визуелног замора.

[5],

Фактори ризика

Постоје одређени фактори ризика који доприносе развоју синдрома визуелног замора. Астенопија се јавља са продуженим напрезањем очију и концентрацијом пажње у процесу рада. Најчешће је ово дуг рад на рачунару, рад са документацијом, разне мале детаље, вожња ноћу, читање у лошем свјетлу.

Изоловати одређене групе људи који су првенствено склони фрустрацији:

• Људи са бинокуларним офталмолошким поремећајима.
• Особље Канцеларије (70% корисника рачунара развија болест без обзира на врсту екрана).
• Пацијенти напредног узраста који проводе доста времена читајући књиге или гледајући ТВ.

Развој болести може допринети разним ендокриним патологијама, тровању тела. Болна сензација проистиче из неправилног избора наочара за читање или трајног ношења. У почетку води до визуелне слабости, а како прогрес проузрокује кршење смјештаја.

[6], [7]

Патогенеза

Фокусирање вида врше мишићи сочива, што је природна сочива на оку. Патогенеза астенопије је повезана са замором цилиарног мишића. Ако особа дуго гледа на једну тачку или брзо преведе између објеката који се налазе на различитим растојањима од очију, тада се развијају мишића и прекомерна астенопија.

То значи да је патолошко стање повезано са некоригованом хиперметропијом, пресбиопијом, астигматизмом или урођеном слабошћу. У неким случајевима, поремећај цилиарног мишића промовише одређене болести тела и његово тровање.

[8], [9], [10],

Симптоми астхенопиа

Убрзан замор очију у већини случајева повезан је са повећаним стресом и одсуством одмора. Симптоми астенопије су толико различити да могу изазвати потешкоће у процесу дијагнозе. Најчешће се пацијенти жале на такве проблеме као што су:

• Осећај песка или страног тела у очима.
• Сечење и спаљивање.
• Двоструко.
• Периодично замагљивање вида.
• Повећана суза.
• Главобоље и вртоглавица.
• Црвенило једног или два ока.
• Прогресивно погоршање вида.
• Неудобност када се крећете са очима.
• Повећана температура.
• Инфламаторни процеси у органима вида.
• Деформација облика и величина објеката очигледних очима.

Сви горе наведени симптоми комбинују чињеницу да су у различитим комбинацијама или појединачно, настају са одређеним визуелним оптерећењем. Поред тога, пацијенти се жале на повећану раздражљивост и честе тешке главобоље. У већини случајева, непријатне сензације нестају или слабе након одмора или спавања.

Први знакови

Опасност од астенопије је што се често његови први знаци не узимају озбиљно. Светлост замућеног вида или сувих очију повезана је са привременим напорним радом или умором, а не са еволуцијом болести.

Офталмолози разликују 7 првих знакова синдрома визуелног замора, који би требали упозорити, посебно ако се истовремено појављују:

1. Пред очима се појављује посебан покривач, магла или филм. Код прекомерне експанзије, таква замућеност може бити толико јака да се јавља губитак вида од 1-3 секунде.
2. Постоји двоструки вид у очима и нејасна слика. Овај знак зависи од тога колико су вам умори очи, тако да се може манифестовати у већој или мањој мери.
3. Величина и облик предмета су изобличени. У посебно тешким случајевима тешко је одредити контуру одређеног објекта.
4. Постоје знакови запаљеног процеса, мада за то нема предуслова. Очи постају црвене, а црвенило дотиче капке и веверице.
5. Честа лазификација, нарочито након прекомерне осцилације визуелних мишића.
6. Осећај уморног и грознице. Додирујући капке, можда постоји осећај да пулсирају и пале.
7. Често спаљивање и трљање, повећана суша. Када се очи опере хладном водом, долази краткорочно олакшање.

Поред наведених знакова, по први пут се појављује визуелни ефекат МцЦалацха. Ако преведете поглед на пример, од екрана монитора до црне или беле боје / објекта, онда је обојен бојом на екрану. Циљне промене у офталмолошким параметрима се јављају након два сата непрекидног напрезања очију.

[11], [12],

Фазе

Посебно оштећење вида, тј. Астенопија, има одређене фазе развоја, узети у обзир:

1. Компензација (замор) - у овој фази карактеришу краткорочне функционалне промене. Визуелни замор се јавља са повећаним стресом и пролази након одмора.
2. Субкомпензација (прекомерно одрастање) - се јавља са стабилном компензацијом, која траје око 1-3 дана. Стање се не нормализује ни након дугог одмора. Постоји нелагодност и карактеристика знакова синдрома.
3. Декомпензација (преоптерећење) - у последњој фази, постоји развој трајних патолошких промена и неповратних рефрактивно-сметњићих поремећаја. Ако је болест повезана са посебностима рада, пацијенту се дијагностикује професионална офталмолошка обољења. Ова болест има неколико облика: миопична, хиперметропична и мешовита.
   • Миопиц - најчешће се јавља код пацијената старосне доби од 18 до 30 година. Карактеризиран је развојем лате аксијалне миопије (кратког вида) или прогресијом расположивих.
   • Хипермотропни - се јавља након 30 година. Постоји значајан помак ка хиперметропији, што узрокује рану пресбиопију.
   • Мијешани - овај облик се развија у прилично зрелим годинама. Одликује га миопијска рефракција и рана пресбиопија (сенилна хиперопија).

Такви прекршаји имају негативан утицај на способност рада, ограничавајући га.

[13], [14]

Обрасци

Према ИЦД-10 класификацији, све врсте астенопије припадају тачки Х53.1 "Субјективни визуелни поремећаји". У медицинској пракси разликују се ове врсте визуелног замора:

1. Смештај је најчешћа врста астенопије. Може се догодити због хиперопије, ослабљеног смјештаја у хроничним болестима тела или са спазмом смјештаја. Најчешће се повезује са прекомерним радом, исцрпљењем тела, стресом. Пацијент не може прочитати дуго времена, пошто слова почињу да се спајају. У очима, временским и фронталним деловима главе постоје болови.
2. Мишићни - развија се када су унутрашњи мишићи очију, који су неопходни за потпун бинокуларни вид, благо ослабљени. Пацијент мора присилно сјечити и задржати их у напетости дуго времена. Овај облик карактеришу такви симптоми: замор очију, бол у глави, дупла слика. Без благовремене корекције и третмана води до дивергентног или конвергентног страбизма.
3. Мешано је комбинација смјештаја са мишићним визуелним замором. Појављује се нестабилност бинокуларног вида, дуплирање слова током читања и главобоља.
4. Нервни (ретинални) - манифестован у облику хистерије и неурастеније. Пацијент не може дуго да учини било шта, пошто окружни предмети постају замагљени и нејасни. Понекад затамни у очима, постоје знаци фотосензитивности.
5. Симптоматски - манифестује се као знак који карактерише инфламаторне болести носу и очију. Због тога, однос визуелног замора са таквим симптомима практично није праћен.

[15], [16],

Аккомодатсионнаиа астхенопиа

Један од најчешће дијагностикованих типова синдрома визуелног умора је настанак астенопије. Утрујеност цилиарног мишића може бити повезана са повећаним стресом, неједнаком контракцијом, стеченом или урођеном слабошћу. Патолошко стање се јавља са општим обољењима тела и јаком интоксикацијом.

Симптоми поремећаја:

• Брзи утисак очију.
• Осећај тежине.
• Сечење и спаљивање.
• Бол у очима и глави.
• Нејасност контура детаља, слова, објеката.

Код деце, астенопски феномени могу постепено да се смањују истовремено са смањењем хиперметропије и повећањем функционисања цилиарног мишића. У одраслима, напротив, интензивира се, док прогресија пресбиопиа (далековидост) напредује.

Настанак астенопије се дијагностицира на основу жалби пацијента и резултата скијаскопичког прегледа. Ако се као резултат дијагнозе открије висока или средња хиперметропија, астигматизам, слабост цилиарног мишића, онда се дијагноза потврђује.

За нормализацију стања пацијента и враћање вида, приказано је ношење корективних наочара. Треба их носити не само када читају или раде на рачунару, већ стално. Посебну пажњу треба посветити физиотерапији и вежбама које стимулишу смештај. У неким случајевима лекар прописује низ лекова - капи. Правовремена дијагноза и лечење могу елиминисати астенопске појаве, тако да је прогноза ове форме у већини случајева позитивна.

[17]

Мишићна астенопија

Визуелни поремећаји изазвани дефектима у бинокуларном визуелном систему су мишићна астенопија. Најчешће се јавља због одсуства или неправилне корекције миопије, астигматизма. То је повезано са слабостима и сондом мишићног апарата очију, односно мишића који су причвршћени за очну јабучицу споља, осигуравајући његов покрет.

Симптоми поремећаја:

• Брзи замор.
• Бол у очима, давање главе.
• Осетљивост страног тела.
• Нејасноће контура и предмета.

На позадини горе наведених симптома постепено губи бинокуларни вид. Замењује се конвергентним или дивергентним страбизмом. Ови знаци су основа за дијагнозу.

Враћање вида је могуће само у раним стадијумима болести. Да би то учинили потребно је стварати повољне хигијенске услове за визуелни рад и извести физиотерапијске процедуре за развој конвергенције и нормалне амплитуде фузија. Ако болест има висок степен хетерофори, показује се носити наочаре са призме усмјереним на деформацију ока. Правовремени третман и превенција мишићне астенопије је гаранција повољног исхода болести.

Астенопија у хиперметропији

Веома често је синдром визуелног замора повезан са другим офталмолошким проблемима. Астенопија у хиперметропији, то јест, далековидост, је аномалија рефракције, у којој се зраци сакупљају иза мрежњаче, чинећи нејасну слику.

У раним фазама патолошког стања се манифестују такви симптоми:

• Умор и бол у очима.
• Осећање страног тела испод очних капака.
• Главобоље.
• Осећај пуцања у очима.
• Лацхриматион.
• Нетрпељивост на јако светло.
• Смањена концентрација пажње.
• Периодично замагљивање вида.

Уколико дође до ових симптома, тражите медицинску помоћ и добијете дијагнозу како бисте спречили даље прогресију болести.

Главни метод лечења астенопије хиперметропијом је корекција са наочарима. Пацијенту се узимају наочаре за трајно ношење са максимално прихватљивим колективним сочивима.

[18], [19]

Компликације и посљедице

Као и свака болест, астенија може изазвати одређене последице и компликације. По правилу, настају због лошег третмана медицинске помоћи. Најчешће се пацијенти суочавају са таквим негативним исходом офталмолошке патологије:

• Страбисмус.
• Коњунктивитис.
• Упала капака (блефаритис).
• Оштећење квалитета вида.
• Нервоса и мигрене због честих и тешких главобоља.

Из овога се може закључити да се астенопија не може занемарити, јер прети прилично озбиљним болестима.

[20], [21], [22], [23], [24], [25],

Дијагностика астхенопиа

Да би се идентификовао синдром визуалног замора, пацијенту се додељује скуп лабораторијских и инструменталних студија. Дијагнозу астенопије може изводити само квалифицирани офталмолог. Љекар прикупља анамнезу, анализира пацијентове примедбе и процјењује тежину патолошких симптома.

Дијагноза се састоји од:

• Одређивање оштрине вида.
• Мерење угла страбизма (Хирсцхбергова метода, синоптофера).
• Рефрактометрија за различите ученике.
• Мерење резервата смјештаја.
• Идентификација фузионих резерви.
• Ултразвучна дијагноза.
• Лабораторијски тестови.

На основу горе наведених истраживања, офталмолог прави крајњу дијагнозу и поставља најпогодније методе лечења.

Анализе

Лабораторијска дијагностика астенопије се врши у случају да се сумња да је болест узрокована разним поремећајима на делу тела. Анализе су неопходне за лезије везивне мембране очеса, пошто коњунктива представља око 30% офталмолошких патологија.

Пацијентима је додељен комплекс тестова:

• Општа анализа крви и урина.
• Биокемијске студије биолошких течности.
• Бактериолошке и виролошке анализе из очију или ожиљци одвојиве коњунктива за идентификацију бактеријског патогена.

Поред горе наведених студија, пацијенту се може добити серолошки тест за идентификацију аденовирусних антигена. Имунолошки тестови се врше под сумњом на гљивичне инфекције очију.

[26], [27], [28]

Инструментална дијагностика

Испитивање очију уз помоћ различите опреме и процена њихових физиолошких параметара су инструментална дијагностика. Када су осумњичени за астенопију, такви прегледи су прописани:

• Висометрија, то јест, дефиниција визуелне оштрине, и са корекцијом, и без.
• Периметрија - процена визуелних поља.
• Сциасцопиа - истраживање рефракције помоћу индиректног офталмоскопа и владара о природи кретања сенке у ученику.
• Ултразвучни преглед очију и одређивање његове антеропостериорне осе.
• Рефрактометрија је дефиниција рефрактивне моћи ока у стању циклооплегије.
• Офталмоскопија.
• Испитивање офталмолошког два са употребом Голдман сочива за идентификацију истовремених поремећаја.

Према резултатима инструменталне дијагностике, офталмолог може извући закључке о степену и облику визуелног замора.

Диференцијална дијагноза

Пошто астенија има неколико врста, за њихову детекцију је индикована диференцијална дијагностика.

• Сместајне и мишићне форме се манифестују великим заморима апарата за очи. Диференцијација се обавља са болестима окарактерисаним ослабљеним смештајом и спазама. Током дијагнозе утврђена је ингенијална инерција унутрашњих мишића, кршење бинокуларног вида. Такође, страбизам, рефрактивни грчеви, нервна парализа одговорна за кретање очију, смањење еластичности сочива.
• Мијешани облик (који се карактерише комбинацијом мишића и прилагодљивог умора) дијагностикује нестабилан бинокуларни вид, нестабилно фокусирање слика, бифуркација објеката.
• Са нервним типом лекар дијагностици озбиљну фотофобију, честе нападе мрачње у очима.
• Симптоматске форме карактеришу разне инфламаторне лезије структура видног апарата.

Диференцијална дијагноза се врши помоћу инструменталних и лабораторијских метода. У таква патологија може идентификовати током истраживања: астигматизам, кратковидост, цилијарни мишић слабост, хиперопиа, које захтевају додатни третман.

Третман астхенопиа

Синдром визуелног замора карактерише прилично дуготрајна терапија. Циљ лечења астенопијом је елиминисање и спречавање узрока поремећаја, као и обнављање нормалног функционисања органа вида. Успех и брзина опоравка у великој мјери зависе од жеље пацијента.

• У првој фази терапије корекција се врши уз помоћ контактних сочива или чаша. Ово вам омогућава да елиминишете брзи очни замор и, ако је потребно, побољшате квалитет вида.
• Да би се опустио цилиарни мишић и ублажио грчеве смјештаја, назначено је лечење лијекова. Најчешће, пацијенти су препоручени капи са активном компонентом - атропином или мирдијатичном. Такође је препоручио унос витамина и витаминских комплекса како би одржао здравље очију.
• Као хардверски третман и тренинг резерват примјењују се такве технике: дивергенција, конвергенција, смјештај. За то се користе различити симулатори, призми, плус сочива различитих јачина.

Разни компјутерски програми се користе за ублажавање напетости мишића и спречавају развој синдрома умора: ЕиеДефендер, Сигурне очи, Релак. Уколико је патолошко стање праћено страбизмом, кратковидошћу или далековидношћу, препоручују се следећи софтверски пакети: ЕИЕ, Страбисмус, Бладе.

Лекови

За лечење астенопије, лекови се могу прописати како би се ублажио настанак грчева и опуштање цилиарног мишића. Лијекове одабире офталмолог, појединачно за сваког пацијента.

Размотрите најефикасније лекове за елиминацију синдрома визуалног замора:

1. Дигитоксин

Лов-поларни срчани гликозид из дигиталиса. Има инотропна својства, повећава концентрацију интрацелуларног натријума, регулише размјену калцијума и натријума. Промовише формирање актомиозина и повећање контракције миокарда.

• Индикације за употребу у офталмолошкој пракси: пресбиопиа, астенопиа, латентна хипертензија и замор очију, бол у очима са мигреном, оштећена интраокуларна циркулација. Лек се користи за лечење патологија кардиоваскуларног система: хронична срчана инсуфицијенција, атријалне тахиаритмија, срчаном инсуфицијенцијом са ниским цардиац оутпут, пароксизма, синусна тахикардија.
• Начин примене и дозирање су у потпуности зависни од режима лијечења и индикација. Капљице за очи се користе 3 пута дневно у трајању од 3-6 дана, по један кап у сваком оку.
• Контраиндикације: преосетљивост на компоненте лекова, поремећај функције јетре, акутни инфаркт миокарда, интоксикација гликозидом.
• Нежељени ефекти: главобоља и вртоглавица, алергијске реакције, привремено смањење видне оштрине, поремећаји спавања.

Дигитокин је доступан као кап за очи у капи од 10 мл иу облику таблете за оралну употребу.

2. Ирифрин

Лек са активном супстанцом је фенилефрин. Укључено у категорију селективних а-адреномиметика, са доминантним дејством на а1-адренергичне рецепторе. Има мудриатичан ефекат. Стимулише а1-адренергичне рецепторе, локализоване у постсинаптичким мембранама судова и радијалним мишићима ириса. Побољшава интраокуларни притисак, дилира ученик, без утицаја на смјештај.

• Индикације за употребу: елиминација спазма смјештаја и миопија са високим визуелним оптерећењем, лечење иридоциклитиса и синдрома црвених очију. Лек се може користити за дијагностичке манипулације. Омогућава миријасу у офталмоскопији. Користи се за провокативне тестове са сумњом на глауком затвореног угља и код пацијената са уским антериорним коморним профилом ока
• Како користити: једну кап у сваком оку пре спавања. Ток лечења одређује лекар који присуствује. У већини случајева, за постизање перзистентног фармаколошког ефекта, појединачна употреба лека је довољна.
• Нежељени ефекти: запаљење и привремено црвење коњунктива, оток, бол и опекотина у очима, сузење, сужење зенице, повећан интраокуларни притисак. Могући су и системски нежељени ефекти: алергијске реакције (најчешће дерматитис), повећање броја откуцаја срца, повећан крвни притисак, рефлексна брадикардија.
• Контраиндикације: преосетљивост на лек или уског угла затварање глауком, болести кардиоваскуларног система, тахикардија, повишеног крвног притиска, повреде интегритета очне јабучице. Овај лек није прописан за пацијенте са дијабетесом типа 1, болест штитне жлијезде, хепатичну порфирију, током трудноће и лактације, за лијечење дјеце.
• Прекомерна доза: анксиозност, прекомерно знојење и нервоза, вртоглавица и главобоља, повраћање, повишен откуцај срца, плитко дисање. Као антидот, приказани су блокатори алфа-адренорецептора - фентоламин 5-10 мг интравенозно.

Лек је доступан у облику капљица за око 2,5% за 0,4 и 5 мл у бочици и 10% за 5 мл у бочици.

3. Твоје

Васоконстриктор, стимулатор а-адренергичних рецептора крвних судова. Узрокује грчеве артериола и повећан крвни притисак. Промовише дилатацију зенице и смањује интраокуларни притисак без утицаја на смјештај. Има слабе изражене мидриатске особине.

• Индикације: повећана хипотензија крвног притиска, и срушити под, астхенопиа, инфективне болести ока, ученик дилатацију са иритис, иридотсиклитах, секреторном бубрежном анурије.
• Начин примене: 1-2% раствор се ињектира у коњунктивалну врећу за 2-3 капи. Трајање терапије одређује љекар који присуствује.
• Нежељени ефекти: главобоља и повећана иритација, раздражљивост, аритмија, парестезија, бол у срцу, тремор екстремитета.
• Контраиндикације: хипертензија, склоност према васоспазму, старост пацијената млађег од 15 година, хепатитис, атеросклероза.
• Прекомерна доза: кратки удари вентрикуларне тахикардије и екстразистола, осећај тежине у глави, повећан крвни притисак.

Лек је доступан у облику 1% раствора у 1 мл ампуле и као сух прах за припрему раствора за ињекције.

4. Мидриацил

Медицински препарат са активном компонентом је тропикамид. Односи се на антихолинергичке лекове који блокирају М-холиноретсепторију, укључујући у сфинктеру зенице и цилиарног мишића. Максимални терапеутски ефекат се развија 20 минута након инстилације.

• Индикације за употребу: повећани визуелни замор, офталмоскопија, одређивање рефракције. Веома често се лек користи у припреми за операцију очију и ласерску терапију. Лек је ефикасан у комплексној терапији офталмолошких патологија и као превенција синекеије у постоперативном периоду.
• Начин примене и дозе одређује лекар који присуствује. Најчешће, пацијентима се прописује инстилација 1-2 капи 1% раствора једном дневно.
• Нежељена дејства: повећање интраокуларног притиска, привремено замагљен вид, напада англе-цлосуре глаукома, главобоље, фотофобија, психотичне реакције, хипотензија, алергијске реакције, тахикардија, грозница.
• Контраиндикације: примарни глауком и тенденција ове патологије, индивидуална нетолеранција компоненти лека. Са посебном пажњом се прописује повећаним интраокуларним притиском, запаљенским обољењима очију, током трудноће и лактације.
• Прекомерна доза: антихолинергична интоксикација, суха кожа и мукозне мембране, повреда срчаног ритма и координација покрета, халуцинације, промене понашања, колапс.

Мидратсил је доступан у облику капи од 0,5% и 1% од 15 мл у бочици.

5. Тропикамид

Лек који диље ученик. Он блокира структурну формацију ока, што узрокује поремећај у моторичкој функцији цилиарног мишића и оштећења вида.

• Индикације за употребу: дијагноза мидриасис, цицлоплегиа, преглед фундуса, одређивање рефрактивне моћи ока. Комплексна терапија запаљенских патологија органа вида и елиминација адхезија очних ткива са околним ткивима.
• Начин примене: капљице се убацују у доњу коњунктивалну врећу у једној дози од 1-2 капи. За лечење астенопије треба користити 0,5% раствор 3-6 пута дневно.
• Споредни ефекти: повећање очног притиска, оштећеног вида, фотофобија, главобоље и психопатске реакције, лупање срца, нагли пад крвног притиска, повишена телесна температура, привремени пецкање у очима, разне алергијске реакције.
• Контраиндикације: преосјетљивост на компоненте лијека, затворени угао главкома.

Лек је доступан у облику капљица за око од 0,5% и 1% од 10 мл у бочици.

6. Емоксипин

Лекови који се користе у офталмологији. Садржи активни састојак - метил етил пиридинол, који доприноси заштити очних ткива. Лек смањује ниво препустности васкуларног ендотела, убрзава ресорпцију интраокуларне крви и разблажи крв.

• Индикације: запаљење рожњаче, катаракта и његовој превенцији, крварења у предњој комори или беоњаче, ретине дистрофије, дијабетичка ретинопатија, кратковидост компликација, глаукома, офталмолошке операције.
• Начин примене: субкоњуктивно 1-3 капи 1% раствора једном дневно или сваког другог дана, парабулбар за 1-3 капи од 1% раствора једном дневно или сваког другог дана. Трајање лечења је 10-30 дана. Ако је потребно, терапија се може обављати неколико пута годишње.
• Нежељени ефекти: запаљење и трљање у очима, црвенило слузокоже.
• Контраиндикације: индивидуална нетолеранција према компонентама лека, трудноћу и лактацију.

Емоксипин за офталмолошку употребу доступан је у облику раствора од 1% за инстилацију у оку 5 мл у бочици.

Капи са астенопијом

Већина лекова за уклањање умора у очима и сузбијање њихове сувоће су овер-тхе-цоунтер. Али капи са астенопијом треба користити само у медицинске сврхе. То је због чињенице да је прилично тешко изабрати ефикасан лек.

Размотрите популарне капљице за ублажавање сјаја очију:

1. Винсон

Садржи тетрисолин - а-адреностимулатор, који доприноси сужењу крвних судова. Смањује едем коњуктива, дилати зону и смањује стварање интраокуларне течности. Терапеутски ефекат се развија пар минута након инстилације и траје 4-8 сати. Лекови се не апсорбују и не продиру у системски крвоток.

• Индикације за употребу: црвенило, лакримација и отицање очију због изложености физичким или хемијским агенсима, алергијски коњунктивитис.

• Начин примене: кап по 1-2 капи лекова 2-3 пута дневно у коњунктивној врећици. Пре употребе производа контактне сочива треба уклонити. Капи се не препоручују за непрекидну употребу већ више од 4 дана.
• Нежељени ефекти: запаљење, црвенило и дилатирани ученик, иритација коњунктива, замућени вид, бол у очима, алергијске реакције.
• Контраиндикације: преосјетљивост, глауком затвореног угла, пацијенти млађи од 2 године, дистрофија рожњаче. Са посебном пажњом се користи за артеријску хипертензију, дијабетес, током трудноће и лактације.
• Прекомерна доза је могућа када лек улази у дигестивни тракт. У овом случају су примећени симптоми тахикардије, конвулзија, дилатација зенице, мучнина, фебрилно стање, респираторни поремећаји, едем плућа, циркулаторни застој, кома. За лечење су приказане испирање желуца, активни угаљ, инхалација кисеоника.

2. Системн

Опхтхалмиц топицал. Има хидрирајућа својства, смањује неугодност због недовољне хидратације очију, елиминише свраб, запаљење и осјећај песка у очима. Нема механичког или хемијског ефекта на слузокожи. Терапијски ефекат брзо се развија и наставља дуги временски период. Нема системски ефекат, изведен је са сузама.

• Индикације за употребу: сувоћа и иритација очију, контактни коњунктивитис, синдром сувог ока, синдром визуелне заморности. Елиминисање неугодности приликом ношења сочива.
• Начин примене: лек се примењује на очи 1-2 капи 1-3 пута дневно. Ток третмана одређује офталмолог, појединачно за сваког пацијента.
• Нежељени ефекти: алергијске реакције, привремено запаљење у очима. Није било случајева предозирања.
• Контраиндикације: нетолеранција компоненти капљица, трудноће и лактације.

3. Цалф

Раствор за очи са активном супстанцом је таурин (амино киселина која садржи сумпор). Побољшава енергетске процесе, учествује у метаболизму масти. Успорава преношење нервозног узбуђења, има антиконвулзивне и кардиотропске особине.

• Индикације: смањење интраокуларног притиска, убрзава опоравак током дистрофичних мрежњаче лезија или трауматског ткиву поремећаја ока, катаракте, отвореног угла глауком.

• Начин примене: 2-3 капи 2-4 пута дневно. Ток третмана је 10-30 дана са понављањем за месец дана.

• Контраиндикације: преосјетљивост на компоненте лека. Нежељени ефекти или симптоми предозирања нису фиксни.

4. Ок

Капљице за употребу у офталмологији. Лек садржи хијалуронску киселину и електролите, који ефикасно елиминишу сувоћу рожњаче и иритацију очију. Према реолошким карактеристикама, лек је близу људских суза. Промовише регенерацију рожњаче због очувања интегритета филма суза. Подржава природни ниво производње мучина.

• Индикације за употребу: контактни коњунктивитис, сувоћа и иритација рожњаче са повећаним визуелним оптерећењем и лековима. Стање после ласерске корекције вида и других офталмолошких хируршких интервенција.

• Употреба: капи се додају у коњуктивни врећак по потреби. По правилу, препоручује се лек који се не користи чешће 4-5 пута дневно.
• Нежељени ефекти: реакције алергијске генезе. Ако се појаве, престани користити капи.
• Контраиндикације: преосјетљивост на компоненте лека. Лекови се могу користити током трудноће и лактације, али само у сврху офталмолога. Симптоми прекомерне дозе нису фиксни.

5. Офтагел

Синтетичка замена течног течења са карбоксвинилполимом високе молекулске тежине. Повећава вискозитет течности за отапање, формира хидратантни и заштитни филм на рожњачи. Смањује сувоћу, свраб и бол у органима вида.

• Индикације за употребу: синдром сувог ока, црвенило очију и њихов продужени стрес, сух кератокоњунктивитис.
• Начин примене: 1 кап је чешће 4 пута дневно, третман одређује лекар који присуствује.
• Нежељени ефекти: хиперемија, пруритус и трљање у очима, привремено смањење видне оштрине.
• Контраиндикације: нетолеранција компоненти лека, педијатријска пракса. Са посебном пажњом се прописује током трудноће и вожње (можете возити 40 минута након уградње). Није било случајева предозирања.

Поред горе наведених капи, за лечење и превенцију синдрома визуелног умора, можете користити природно капање и синтетичку сузу.

Витамини

Један од најчешћих узрока оштећења вида и развоја офталмолошких болести је недостатак хранљивих материја у организму. Витамини су неопходни за нормално функционисање свих органа и система. Тако, на примјер, недостатак витамина А доводи до развоја "ноћног слепила", малог садржаја Б6 - узрока невољног кретања очних капака. Ако у телу недостају витамин Б2 или масне полинезасићене киселине, у очима или страном телу испод очних капака постоји осећај песка.

Витамини за лечење и превенцију астенопије:

• Ретинол - витамин А је компонента визуелног пигмента рходопсина, који побољшава визуелну оштрину и перцепцију боје. Ова супстанца позитивно утиче на рожњу и коњунктиву, штити их од сувог.
• Тхиамин - витамин Б1 је укључен у вођење визуелних импулса за неуроне. Учествује у метаболичким процесима у ретини очију. Смањује интраокуларни притисак, спречава развој глаукома.
• Рибофлавин је компонента визуелног пигмента. Витамин Б2 засићује ткива рожњаче и сочива са кисеоником и храни их. Изводи профилаксу кератитиса, глаукома и катаракте.
• Цијанокобаламин - витамин Б12 обезбеђује нормално снабдевање крвљу очним ткивима, учествује у обнављању оптичких нерва и ћелија ретиналних органа. То је превентивни лек за одвајање мрежњаче и изглед трња.
• Аскорбинска киселина - витамин Ц јача зидове крвних судова, спречава прецизно крварење, учествује у процесима редукције оксидације. Смањује ризик од развоја глаукома и катаракте.
• Токоферол - витамин Е убрзава регенерацију ткива, акумулира се у мрежњачу и утиче на метаболичке процесе. Има антиоксидативне карактеристике, значајно успорава промене у ткивима органа вида које су повезане са узрастом. Стимулише синтезу колагена, подржавајући тонус мишића.
• Лутеин и зеаксантин су каротеноиди који подржавају мрежну мрежу и његове функције. Обезбедите заштиту од корозивних ефеката ултраљубичастог зрачења. Имају антиоксидативне особине.

Такође постоје витамински комплекси који подржавају нормално функционисање органа вида и дјелују као спречавање офталмолошких патологија. Размотрите ефикасне лекове да бисте елиминисали напрезање очију и спречили астенопију:

1. Витрум Фрајај (Витрум за очи)

Садржи лутеин и зеаксантин, који штите очне ћелије од пероксидних једињења и слободних радикала. Лек смањује ризик развоја и даље прогресије болести очију. Побољшава кардиоваскуларни и нервни систем, смањује ризик од атеросклерозе и поремећаја тока церебралне крви.

• Индикације за употребу: спрјечавање старосне оштећења вида, берибери, повишен утицај очију, оштећење вида. Сложени третман болести оптичког нерва, катаракте, ретинопатија. Убрзање опоравка након операције на офталмологији.
• Употреба: 1 таблета 1 пут дневно са оброком. Трајање лечења је 2-3 месеца.
• Нежељени ефекти: кожне алергијске реакције, свраб, кошнице.
• Контраиндикације: преосјетљивост на компоненте лека. Уз опрез је прописана за труднице и дојке, за децу до 12 година.
• Прекомерна доза: мучнина, повраћање, дијареја, бол у епигастичном региону. Третман је симптоматски, показује пријем ентеросорбената и испирање желуца.

2. Опција

Комбиновани лек, који укључује минерале, витамине и биљке каротеноида. Има антиоксидативне особине, допуњује недостатак витамина и минерала у организму.

• Индикације за употребу: допуњавање снабдијевања корисних супстанци неопходних за потпуни рад видних органа, са дегенеративним променама у ретини, узроковане узрастом, патологије оптичког живца. Спречавање визуелних поремећаја код пацијената са дијабетес мелитусом. Користи се у комплексном третману поремећаја ноћног вида и спречавању дегенерације мрежњаче. Убрзава период опоравка након операције на офталмологији.
• Дозирање: за одрасле и дјецу 1 таблету дневно, без обзира на унос хране. Ток третмана је 2-3 месеца.
• Нежељени ефекти: различите кожне алергијске реакције. Предозирање се манифестује повећаним нежељеним ефектима. Лечење је симптоматично.
• Контраиндикације: индивидуална нетолеранција компоненти лека, година пацијената млађих од 12 година. Са посебном пажњом се прописује током трудноће.

3. Стрик

Биолошки активни адитив са ретинопротективним својствима. Побољшава визуелне функције, повећава тон капиларних ока, враћа визуелне пигменте, повећава острину вида, смањује тежину астенопије, успорава развој дегенеративних промена повезаних са узрастом.

• Индикације: кратковидости и његов компликован облик, умор и напрезање очију на раду на компјутеру и продужен читање, дан-слепило, примарни глауком, очна период опоравка након операције, периферни и централни ретине дистрофија, дијабетична ретинопатија.
• Начин примене и дозирање зависи од старости пацијента. Лек се узима орално са довољном количином течности. Просјечна доза је 1 таблета дневно за 2-3 мјесеца.
• Нежељени ефекти: различите алергијске реакције.
• Контраиндикације: индивидуална нетолеранција активних компоненти. Употреба током трудноће је могућа само према лекарском рецепту.

4. Окиуваит Лутеин Форте

Комбиновани производ, који укључује минерале (цинк, селен), витамине Ц и Е, каротеноиде, антиоксиданте.

• Индикације за употребу: обнављање и одржавање функције визуалног апарата, повећање видне оштрине, побољшање перцепције боја за пацијенте са оштећеним болестима или ризик од њиховог развоја.
• Упутство за употребу: таблете се узимају орално након оброка. Препоручена доза 1 капсула 2 пута у псицама. Просечно трајање лечења је 2-3 месеца.
• Нежељени ефекти се најчешће јављају код пацијената са нетолеранцијом према компонентама лека и манифестују се као алергијске реакције.

5. Блуеберри форте

Сложени биолошки активни лек. Садржи екстракт боровнице, витамине Б и Ц, цинк и рутин. Такав састав спречава смањење видне оштрине због сјаја очију, побољшава микроциркулацију, има антиоксидативни ефекат и ојачава капиларе органа вида.

Редовна употреба комплекса витамина помаже у нормализацији интраокуларног притиска. Лек се не препоручује за пацијенте са преосјетљивошћу на његове компоненте, за дјецу млађу од 3 године. У ретким случајевима постоји развој алергијских реакција. Није било случајева предозирања.

Физиотерапеутски третман

Показано је да комплексна терапија ефикасно елиминише синдром визуелног замора. Физиотерапијски третман за астенопију састоји се од хардверских техника за повећање резерве смјештаја и посебне гимнастике.

Методе хардвера:

1. Синоптопхор - користи се за астенопију на бази слабих фусионалних резерви, са израженим поремећајима бинокуларног вида или пријатељског страбизма. Принцип ове технике базиран је на раздвајању видних поља. На пример, једно око може видети вазу, у другом цвјету и пацијент би га ставио у вазу, комбинујући осовину око и тренинг очних мишића.
2. Хелиум-неон ласерска терапија - препоручује се за спазу смјештаја са аметропијом и астенопијом. Лечење је ефикасно код болести и атрофије оптичког живца, дистрофије рожњаче, патологије очних капака. Хелиум-неон ласер стимулише структуру ока с светлосним снопом ниске интензитета.

Гред утиче на органе вида на нивоу молекула, ћелија, органа и ткива. Повећава заштитна својства епителних ћелија ретиналних пигмента, побољшава циркулацију крви и метаболизам очију. Ојачава процесе регенерације епителних ћелија рожњаче, активира локални имунитет и елиминише грчеве цилиарног мишића.

3. Софтверско-компјутерски третман - астенопија, амблиопија било које степене, иницијална пресбиопија, спазма смјештаја, повреда бинокуларног вида, пријатељски страбизам. Током поступка, иритација мрежњаче (локална и опћа) се јавља са светлим динамичким импулсима боје. Терапија се базира на методама перцепције визуелне слике, развоју мишићних резерви очију и њиховом координисаном раду. Главни лекарски програми су: Цвет, Контура, Цхибис, Релак, Бладе-2, Схулте Табела.

Да би се осигурало да су органи вида увек здрави и добро функционишу, неопходно је осигурати њихово добро снабдевање крвљу. За ово се препоручују следеће вежбе:

• Седите право, затворите очи и опустите се. Замислите да је врх носа оловка. Нацртајте га у ваздуху 30-40 секунди.
• Савијте руке у лактове тако да су ваше руке испод нивоа ока. Распоредите прсте и изврсите глатке окрете са главом са стране на страну. Током вежбе, требало би да гледате кроз прсте, а не задржавајући поглед спољних предмета.
• Дубоко удахните и погледајте у интерброју, држите очи у овој позицији 10-20 секунди. Полако издахните, вратите очи у њихов првобитни положај, затворите их и масирајте.
• Узимајући дах, полако окрећите очи у десно, када се издахне вратити у почетну позицију. Дубоко удахните и окрените очи лево. Након вјежбе, затворите очи 20-30 секунди.
• Спустите очи и полако се окрећите у смеру казаљке на сату, зауставите се у горњој тачки. Дубоко удахните и наставите да се спуштате. Извршите 2-3 круга, а затим затворите очи и раздвојите очне капке.

Постоје вежбе које вам омогућавају да брзо уклоните замор од очију. Могу се изводити у било ком тренутку и на било ком месту.

• Пажљиво трљајте руке и покријте њихове очи. Топлота ће пружити тренутну опуштеност и удобност.
• Затвори очи и окрените их. Вежба се најбоље врши у стању склоности, када су мишићи врату што је могуће опуштенији.
• Осим тога, промените фокус са врха носа у удаљени објекат. Одложите у свакој позицији не више од 3-5 секунди.
• Затворите очи и опишите кругове - 2 у смјеру казаљке на сату и 2, док мењате интензитет покрета.
• Опустите се и почните често да трепере, постепено промените темпо вежбања.
• Обришите очи у поларним положајима - десно-лево, горе-доле. Држите сваку позицију до 10 секунди.

Осим физиотерапије, не заборавите на посматрање дневне рутине и рационалне исхране. Уз продужени визуелни напор, прекидајте да изводите неколико вежби и опустите мишиће очију.

Алтернативни третман

Можете уклонити замор очију код куће. Алтернативни третман омогућава не само опуштање визуелних мишића колико је то могуће, већ и отклањање спољашњих знакова умора (црвенило, кесе под очима, упала).

• Узмите свеж краставац, исеците га у кругове и причврстите на очи. Такође, расхлађени поврће може се одлепити, нарибати на великој групи, умотати у грудњак и ставити у очи. Користе се краставацке супстанце и хлади кожу, ублажавају, уклањају запаљење.
• Спакујте две вреће црног или зеленог чаја и хладите их. Додајте торбе на очи 3-5 минута. Уколико желите, можете убрзати влажне памучне трепавице и такође применити на капке. Ова метода брзо уклања иритацију и замор очију.
• Урезати пар резина сировог кромпира и причврстити их у очи. Кромпир се може наткрити, умотати у газу и ставити у очи. Скроб, који се налази у поврћу, уклањаће ољуштеност и избледи тамне кругове испод очију.
• Исеците свеже јагоде у велике резине и причврстите их у затворене очи. Берба садржи корисне супстанце и киселине, чинећи кожу свежа и млада, олакшавају замор.
• Обмотите густу, али меку крпу неколико коцкица леда. Нанесите облогу на уморне очи. Уместо леда, можете користити хладне металне жлице. После оваквог поступка кожа ће бити затегнута и доћи ће до тона, умор ће отићи.

Упркос ефикасности и доступности алтернативних метода за елиминацију визуелног замора, само лекар треба да лечи астенију.

[29], [30], [31], [32], [33]

Биљни третман

У борби против визуелног замора, биљни третман се показао веома ефикасним. Размотрите ефикасне рецепте за биљну терапију:

• Узмите 50 г сувог камилице и сипајте 300 мл воде која се загреје, кувајте на малу температуру. Завршите контејнер са броколом и оставите да се охлади. Након тога навлажите стерилни памучни брисач у течности, нагните главом уназад и нежно стисните лек у очи. Поновите 8-10 пута за свако око.
• Свјеже брезовјеце лишће хладну воду и пусти да пије 8 сати. Добијена инфузија се користи за лосионе и прање. Такав лек помаже уморним очима и отеченим капцима.
• Шунка свежег першуна фино исецкати, завити у газу и потопити у кључу воду на 7-10 секунди. Када се компреса охлади, може се наносити на капке у трајању од 10 минута. Да би се елиминисао умор и црвенило очију, поступак треба водити 3-4 пута.
• Исеците алое стабљику и исеците га. Преклопите месо у газирани тепих, сипајте сок. Оборите памучне точкове у течности и причврстите их очним капцима 10-15 минута. Алое уклања црвенило и глатке имитира боре око очију.
• Откривање има отирач од нане. 35 г листова менте прелити 150 мл воде и кувати на ниској врућини 20 минута. Направите течност. Улепшајте две вуне и примените на уморне очи 10-15 минута. После оваквог поступка, можете се опрати биљном децу камилице или минералне воде.

Стајање и бујоне из биљака имају антибактеријске и опуштајуће особине, тонирају кожу и побољшавају микроциркулацију крви.

Хомеопатија

Лечење астенопије не односи се само на класичну медицину, већ и на хомеопатију. Најчешће, за борбу против синдрома визуалног замора, прописују такве лекове:

• Агарикус - астенопија захваљујући грчу смештаја и продуженој снази видних органа. Тешкоће се јављају током читања, слова и објеката замућене, постоје главобоље.
• Асарум - бол у глави и очима, паљење, трљање, лакирање.
• Царбонеум сулпхуратум - тежина у очима и очним капцима, оштро погоршање вида, слепило у боји.
• Кина - кршење смјештаја и перцепција боје, уз напетост визуелног система, појављује се вео, које пролази после кратке масаже или трљајући очи.
• Кали царбоницум - акутни бол и тамне мрље пред очима. Горњи капци су едематски, након кратког визуелног рада изражен је замор.
• Лацхесис - астенопија у комбинацији са другим оштећењима вида. Сцлера жуто или црвенило, застакљен изглед, потлачени. Проширени ученици, повећана солзација.
• Литијум угљеник - визуелни синдром прате знаци фотофобије. Црне очи се појављују пред вашим очима.
• Рододендрон - мишићна астенопија, болни лумбаг од очију кроз главу, топлота и напетост у очним капцима, једна зеница је дилатирана, друга се сужава.
• Сецале - сви знаци астенопије. Ученици су спастично дилатирани или сужени, обележени болним осјећајима. Оштро смањење видне оштрине, вео пре очију и сензорство страног тијела испод капака.

Препарате за хомеопатију можете узимати само у медицинске сврхе. Хомеопат бира лек, његову дозу и одређује трајање лечења.

Хируршки третман

До данас није постојао хируршки третман за астенопију. Ово је због чињенице да комплекс терапијских и превентивних метода може у потпуности елиминисати поремећај и спречити његове могуће манифестације у будућности.

Уз помоћ операције, грчеви за смјештај такође се не третирају, корективне леће, физиотерапијске процедуре, капи за очи и витаминска терапија се користе за елиминацију њих.

Са слабошћу цилиарног мишића и тешком далековидошћу или краткотрајношћу, могуће је ласерско лечење. Операција вам омогућава да потпуно вратите свој вид и елиминишете симптоме визуелног замора. Али без поштивања превентивних мера, болно стање неће вас чекати поново.

Превенција

Било која болест, укључујући и офталмолошке поремећаје, много је лакше спречити него излечити. Превенција астенопије се заснива на следећим препорукама:

• Редовни превентивни преглед код офталмолога.
• Правовремени третман офталмолошких и других болести тела.
• Правилна корекција губитка вида.
• Радите и читајте под правим светлом.
• Не читајте како лежи у транспорту.
• Поштовање режима остатка за визуелни систем са продуженим стресом. Након сваког сата рада, очи треба да се одмара 10-15 минута. Током овог времена можете обавити посебне вежбе или масажу.
• Периодично користите перфорирајуће наочаре, које ослобађају напетост смештаја.
• Посматрајте уравнотежену исхрану и унос витаминских комплекса како бисте одржали здравље очију.
• Придржавајте се здравог начина живота, проведите више времена на свежем ваздуху.

Поштовање горенаведених правила, дуго ће омогућити очување здравља очију.

[34], [35]

Прогноза

Астенопија се често дијагностикује код младих пацијената, а недавно иу детињству. Болест доноси знатне неугодности и болове. Прогноза синдрома визуалног замора зависи искључиво од благовремене примене медицинске неге и лечења. Са правилном терапијом и поштовањем превентивних мера, патологија има повољан исход.

[36], [37], [38], [39]