Медицински стручњак за чланак
Нове публикације
Алкохолна епилепсија: знаци пре напада
Последње прегледано: 23.04.2024
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Данас је проблем алкохолизма и његових последица по организам акутан широм света. Према статистичким подацима, увијек постоји одређени проценат алкохоличара у друштву. Али међу њима постоји одређени проценат људи који су у посебно тешком, критичном стању. Један од ових стања је алкохолна епилепсија, која је озбиљна болест праћена нападима и конвулзивним нападима.
Ово стање може се објаснити великим патолошким променама у мозгу које се јављају уз продужено кориштење алкохола. Прво, погоршање се дешава у тренутку када неко пије алкохол, а онда се може примијетити иу периоду када особа не пије алкохол.
Епидемиологија
Према различитим врстама статистичких података, алкохолна епилепсија се дијагностицира код око 2-5% људи који злоупотребљавају алкохол већ дуже време. Од тога око 15% развијају тешке поремећаје личности. Болест подједнако погађа и мушкарце и жене. Истовремено, 75% оних који пате од епилепсије, злоупотребљавају алкохол за 5 година или више.
Како пракса потврђује, немогуће је излечити епилепсију. Дакле, у 98% случајева не лечи, или се више пута развија када користите чак и малу количину алкохола. Једним запленом се увек прати следеће, оне нису случајне. Такође је утврђено да 70% пацијената има нормално ментално здравље, 20% има смањење интелигенције, деменција, а 10% има умјерене или очигледне менталне поремећаје.
Узроци алкохолна епилепсија
Главни разлози за развој тешке патологије мозга су продужена употреба алкохола. Такође, механизам окидача у развоју епилептичких напада је краниоцеребрална повреда, инфекција и упала, атеросклероза.
Узрок може бити претходни епилептични напад, који је изазвао неповратне промјене у можданим кортексима. Они касније постају узрок развоја нових напада. Утврђено је да не постоје појединачни напади. Ако је постојао, онда сигурно, пре или касније, следи нови. Временом се напади повећавају и тежину, као и манифестације у било ком тренутку, без обзира да ли је особа нешто пила или не.
Фактори ризика
Људи који злоупотребљавају алкохол су у опасности: пијем у великим количинама у дужем временском периоду. Исто тако, људи који користе јефтине и подстандардне врсте алкохола, смеше, сурогаторе, лажне ризике. Такође постоји велики ризик од развоја поновног напада, ако је неко већ примијетио.
Патогенеза
У срцу патогенезе је патолошка промјена у структури и функцији мозга. У првом реду, узнемирују се интер-неуронске везе у можданим кортексима и подкортикалним структурама. Постепено постаје уништење синапса између неурона, заправо неурона. Најопаснија је кршење система хипоталамус-хипофизе, неуроендокрине регулације.
Кретање епилептичке активности је повезано са одговором ћелијске и ткивне структуре мозга. Често је резултат превелике ексцитације или иритације, посебно када су изложени токсинама и високим температурама.
Симптоми алкохолна епилепсија
Главни симптоми су синкопа и изненадни губитак свести, напади и боли од пуцања. Такође, све ово прати осећај стискања, извртања мишића удова, ређе - врату. У тешким случајевима тока болести, уз његову транзицију у хроничну форму, напади могу више пута и више, чак и неколико пута током једног дана. Често алкохоличари осећају горушу, бол и оток у екстремитетима, без грчева.
Често су напади пратили напади, халуцинације које су карактеристичне за алкохоличаре. Посебно често се то дешава у позадини чињенице да алкохоличари прикупљају сву своју вољу и бацају се да пију. У овом случају напад се развија као реакција мозга након неколико дана. Постоји кршење сна, делириум алкохола наставља да напредује: особа почиње да раве, појављује се хладноћа, температура тела се повећава. Пацијент постаје агресиван, љут, осјетљив, избирљив. Оштро смањена концентрација пажње, постојала је деградација личности.
[15]
Први знакови
Клиничке манифестације алкохолне епилепсије су сличне онима уобичајене епилепсије. Међутим, и даље има своје карактеристике. Једна особа постаје агресивна, огорчена и брига у свему. Постепено поремећено понашање, координација покрета, говора и сна. Може се појавити врло живописне, сасвим реалне слике, визије, снови. Човек постаје емоционално прекомјеран, неуредан.
То је већ почео или ће ускоро почети напад, у складу са озбиљним мишићних грчева, стеже цео грудну спазам, дисање постаје промукао, усне постати плава, кожа постаје бледа. Неки људи имају мучнину, ретко повраћају, осећај недостатка ваздуха, болови се појављују у различитим деловима тела.
[16]
Предурсори епилепсије алкохола
На први поглед чини се да епилептички напади почињу нагло и застрашујуће. Међутим, ово је далеко од случаја. Напади никад нису изненадјени, имају пуно прекурсора. Прво, дошло је до оштрог повећања осетљивости и осетљивости особе, осећа се хладноће, што оштро даје начин гријања.
Визуелне сензације се такође мењају: различите "тачке", "фигуре" могу се појавити пред вашим очима. Човек не може прецизно да перципира објекте који се налазе испред њега, има нетачне идеје о односу удаљености, објеката, слика, понекад се губи веза између времена и времена. Опште стање здравља приметно погоршава, постоји главобоља, поремећај сна, слабост, слабост, депресивно расположење. Можда без разлога да осећате осећај туга, туга, апатија.
Особа има оштре промене расположења: од оштро позитивних до изузетно негативних, па до самоубилачких мисли. Често постоје аудиторне халуцинације, могу повећати жеђ, пораст или обрнуто, драматично смањују имунитет. Са озбиљном интоксикацијом, појављује се хладноћа, температура тела се повећава.
Непосредно прије напада, особа обично гласно вришти, затим пада на под, почиње да пуца у грчеве и грчеве. Узрок вриштања је често спаз глотиса, као и конвулзије у прсним мишићима. Претње појаве напада могу се десити неколико дана прије почетка напада.
Фазе
Постоји неколико фаза развоја болести. Прво постоји епилептична реакција која се манифестује у облику фитовања. Спољно, мало се разликује од уобичајеног епилептичког уклапања. Често се дешава код људи који нису изложени алкохолу и зависности од дрога, већ су једноставно потрошачи алкохола. Као правило, напад се дешава следећег дана. Врло често се посматрају након масовних празника, фестивала у одређеном проценту популације пијаће. Разлог је обично претјерана конзумација алкохола или конзумација нискоквалитетних пића. Понекад - мешавина лекова, зачина. Ова епилепсија се лако елиминише, углавном, одмах након отпуштања отрова из тела, по правилу се не понављају поновљени напади.
Друга фаза је развој епилептичког синдрома, у којем се развија конвулзивно стање. Особа развија ауру у облику менталних поремећаја, која су представљена различитим илузорним и халуциногеним идејама. Постепено, вегетативни поремећаји се придружују, нарочито, знојење, главобоља, мрзлица. Напади, по правилу, нису изоловани. Скоро увек развијају више случајева.
Трећа фаза је алкохолна епилепсија. Ово је најтежа фаза, која је манифестација истинског алкохолизма. То се дешава код пацијената са дугим алкохолним искуством, који редовно пију алкохол, дуже од 5 година. Ово је запостављена фаза патологије, у којој се често јављају напади, развијају се психозе.
Симптоми епилепсије алкохола пре напада
Неко време пре напада, развијају се напади: особа изненада мења емотивну позадину, особа постаје безначајна, апатична или обрнуто, агресивна, огорчена. Оштро погоршава здравствено стање: мучнина, повраћање, општа слабост, мрзлица, диспнеја могу се јавити. После тога, особа пада на под, почиње конвулзије, пљувачка се ослобађа. Генерално, симптоми су слични онима у развоју епилептичког уклапања.
Напад алкохолне епилепсије
Напад се развија у неколико фаза. Прво, стање централног нервног система драстично се мења, церебрални кортекс је оштећен, инерција основних структура је прекинута. Против ове позадине развијају се конвулзивни синдроми, јављају се абнормалне контракције мишића, нехотични покрети, хиперкинези, пареси. Утиче на скелетне мишиће и мишиће лица.
У овој фази важно је да се правилно дијагностикује, тако да особа треба престати да пије, добија снагу воље и иде код доктора. Потребно је провести диференцијалну дијагностику, прецизно разликовати алкохолни конвулзивни синдром од конвулзија које настају под утицајем различитих нежељених фактора или као споредни ефекат пратећих болести. Важно је разликовати од епилепсије.
Уз искључење свих других болести које имају сличне клиничке манифестације, дијагностикује се епилепсија алкохола. У већини случајева, основа за дијагнозу је продужено пијење, константна злоупотреба алкохола већ неколико година. Постоје и радикалне промене у мозгу.
Одмах, напад се манифестује као напад, који се манифестује у облику нежељених контракција целог тела, напади не само од удова, већ и појединих делова тела. Такође, такви напади могу изазвати снажан емоционални излаз, стрес.
Обрасци
Класификација епилепсије заснива се на скали лезије, карактеристикама патолошког процеса. Постоји 5 главних типова епилепсије.
Идиопатски облик подразумева облик патологије, у којем узрок није јасно јасан. Ово укључује случајеве у којима особа није дуго конзумирала алкохол, а напади се настављају.
У криптогеној форми, тачно је познато да постоји одређени узрок напада, али није могуће прецизно разликовати. То може бити реакција не само на алкохол, већ и на резултат разних повреда, повреда, прогресивних патологија мозга.
Симптоматска епилепсија је секундарна, при чему је забележен један напад током којих је дошло до неповратног оштећења у можданом кортексу. Након што је поновио поновљене, поновљене нападе.
У генерализованој патологији, цијели мозак учествује у испољавању напада, немогуће је недвосмислено одредити узрок и локализацију патолошког процеса.
Фокални облик епилепсије подразумева патологију у којој се развој патолошког процеса јавља искључиво као резултат лезије одређене једне или више области мозга. Оштећење се обично јавља као резултат продужене изложености мозгу алкохола, примања алкохола лошег квалитета, због чега се развијају патолошки процеси.
Компликације и посљедице
Последице алкохолне епилепсије су веома озбиљне. Болест је неизлечива. Пре свега, ова болест укључује поремећаја у мозгу, што резултира даљим поремећаја у ендокриним и нервног система, смањен имунитет, као и ометање нормалног функционисања свих органа и система у организму. Напредак патологије се међусобно преклапају, и на крају је оптерећен смртоносним болестима који нису подложни лечењу. Често често на позадини смањеног имунитета развијају се заразне болести.
Опасна компликација је развој епилептичког статуса, што доводи до честих, редовних напада, постепено доводи до развоја церебралног едема, дубоке коме. Дишање и рад срца може се зауставити. Епилептични статус се лечи искључиво у болници. Када се погоршава, потребно је хитно рећи хитну помоћ.
Друга страна епилепсије алкохолне генезе је дубоке психолошке промене које се јављају са особом. Епилепсија је често праћена поремећајима личности, у којима се особа променила без признања. Особа изгуби све интересовање за рад, сва његова пажња се усредсређује на пиће или на његове посљедице.
Оштро смањена ефикасност. Особа није у могућности да обавља ни елементарни задатак, не може се усредсредити. Оштро смањује продуктивност рада, временски трошкови, концентрација пажње пада. Човек не може да комуницира са околним људима, губи комуникацијске вештине, није у стању да адекватно процени критике, постане агресиван, груб, груб. Код куће и на послу је иницијатор скандала, често неразумно увређени или оптужују друге. Обично таква држава више не подлеже променама.
И опасност је у самом нападу. Било који од напада у стању опијености може довести до смртоносног исхода. Најчешће у таквим случајевима умире од можданог удара приликом напада. Такође, особа може да задуши сопствену пљувачку пеном или повраћањем током конвулзије. Може да угризи језик, због чега се развија масивно крварење, што је веома тешко и скоро немогуће зауставити. Човек може гушити језиком.
Ништа мање опасне су последице напада. Развој алкохоличког делиријума, појава халуцинација сматра се најопаснијим. Таква држава је опасност не само за особу, већ и за људе око себе. Током прилива, и након тога, многи алкохоличари постају агресивни, престају да контролишу себе, имају опсесије, визије. Понекад постоје маничне, суицидалне тенденције. Током времена алкохолна епилепсија у одсуству третмана може довести до развоја антисоцијалног понашања, као и деградације нервног система и уништавања свих унутрашњих органа.
Дијагностика алкохолна епилепсија
За дијагнозу болести треба консултовати наручитеља или неуролога. Можете се обратити окружном терапеуту који ће прописати неопходне тестове и послати га лијечнику. Лекар проводи анамнезу живота: сазна опће податке о особи, прикупља информације о образовању, раду, условима и карактеристикама живота особе. Важно је знати да ли је особа раније имала сличне проблеме, прије него што је постао зависник од алкохола, како је раније третирао алкохол и како се став променио. Ово може играти важну улогу у дијагнози, избору тактике и стратегијама лечења, а такође ће помоћи избору оптималног психолошког приступа особи.
Исто тако, лекар узима у обзир историју болести: колико дуго се појавила болест, која има карактеристике свог курса, као човек реагује на болести, да ли су сви кораци који су предузети престати да пијем лек, какви су резултати. Да ли су претходно били епилептични напади, како су наставили, колико дуго су трајали, које мере су предузете да би се то зауставило.
Затим се спроводи анкета, испитивање особе, током које се користе традиционалне, клиничке методе истраживања. Спроведена палпација, удараљке, аускултација, термометрија, мерење импулса, крвни притисак, други витални индикатори. Не постоје посебне методе за дијагностицирање алкохолне епилепсије. Ако примљени подаци нису довољни да би се недвосмислено дијагностиковале, предвиђене су додатне лабораторијске и инструменталне студије. Такође се врши диференцијална дијагноза.
Анализе
Додијелите тестове ако је потребно. Да би се утврдила општа слика патологије, извршене су клиничке анализе крви, урина и фецеса. Оне могу бити веома информативне и могу указивати на општу оријентацију процеса у телу, на основу којих је могуће планирати додатне, рафинишуће анализе, а такође направити план за даљу истрагу.
Дакле, тест крви може показати повећану количину леукоцита, лимфоцита у крви, што указује на развој вирусног обољења, запаљеног процеса. Да бисте појаснили податке, можете одредити виролошке методе истраживања, имунограм. Ово ће омогућити процјену стања имунитета, састава крви, процијенити утјецај алкохола на тијело. Активација упорном инфекцијом, као и приступање нових развоја као резултат инфекције и упалног процеса, често постоји јер је алкохол материјално крши хомеостазе, смањује имуни перформансе система, неспецифичног отпор.
Ако крв превисоке лимфоцити, неутрофили, то може значити развој бактеријске инфекције, развој дисбацтериосис уз распрострањености опортунистичких сојева који се одвија у контексту смањења имунитета под утицајем алкохола. У овом случају, за верификацију података, можда ће бити неопходно извршити бактериолошку студију, анализу за дисбиозу.
Повећан број еозинофила означава развој алергијских реакција, повећаним сензибилизацију организма, хистамина прекомерног стварања и медијатора ткива базофила. Ово се дешава код алергија, паразитских и инвазивних болести, аутоимуне патологије. Врло често, ове реакције се јављају као одговор на конзумирање алкохола, јер делује као токсин и алерген. Повећан број лимфоцита и еозинофила може указати тешке интоксикације и служи као прилика за студије осетљивости на алергене (најчешће коришћен прицк тест), као ИгЕ испитивањем које је индикативно за алергије. Користи по потреби анализе за утврђивање нивоа имуноглобулина А, Г, које указују статус локалног имунитета мукозе. Ово може дати много информација у одређивању сценска карактеристике епилепсије.
Ниво еритроцита ће показати стање хематопоетског система. Смањивање може указати на развој анемије, оштећену хематопоетску функцију, развој малигних тумора, болести коштане сржи. Ниво тромбоцита је један од показатеља способности крвотворења.
На анализу урина такође је могуће пратити функционално стање организма. Прво, све патологије ће бити праћене појавом у урину додатних соли, формација (оксалати, салицилати, билирубин). Прво, анализа вам омогућава да процените стање бубрега, цео уринарни систем. Индиректно, може се такође процијенити стање јетре. Ово је веома важно, јер су ови органи и системи првенствено патили од алкохолизма. Велика количина протеина, леукоцити у урину указују на развој акутног запаљеног процеса. Лош знак је појављивање крви у урину, што указује на тешке дегенеративне промене у бубрезима и јетри.
Анализа столица такође може бити врло информативна. Омогућава вам да добијете клиничку слику патолошких процеса који се јављају у гастроинтестиналном тракту, у јетри, која такође пате од алкохола. Постоји дегенерација мукозне мембране, промене у перисталтици и моторичким вјештинама, као и састав и количина ензима. На анализи фецеса могуће је препознати знаке дисбактериозе, инфекције црева, развој малигног раста, који се често дешава под утицајем алкохола. Можете открити трагове крви или открити скривену крв у столици, што је такође изузетно неповољан знак који може указивати на развој некротичних, дегенеративних процеса у цревима, стомаку.
Инструментална дијагностика
Ако нема довољно података и немогуће је направити тачну дијагнозу, извршавају се додатне методе. На пример, енцефалографска истраживања омогућавају утврђивање природе епилепсије. Са епилепсијом алкохолне етиологије, немогуће је идентификовати уобичајене аномалије инхерентне истинском облику болести.
Код пацијената који пате од алкохолизма, упркос присуству епилептичних напада, пронађени су уобичајени ритмови биокотопа мозга који одговарају старосној категорији. Сви пацијенти показују знаке деменције.
На компјутерском томограму или магнетном резонанцном томограму могуће је открити проширење латералних вентрикула мозга, што је такође знак за патологију алкохола.
Диференцијална дијагноза
Диференцијална дијагноза се врши да би се разликовале знаци болести које показују сличне особине. Дакле, ако се пронађу знаци напада, пре свега важно је одвајање истинске епилепсије од алкохола. Ово се лако може урадити уз помоћ инструменталних истраживачких метода. Најсформативнији могу бити енцефалограм, томографија. Алкохолна епилепсија се лако препознаје клиничким знацима. Дакле, може нестати након отклањања етиолошког фактора, то јест, уз продужену апстиненцију од алкохола. Док истинска епилепсија не нестаје.
Третман алкохолна епилепсија
Први корак у лечењу алкохолизма, а још више епилепсија алкохолне генезе, јесте добровољна и свесна жеља самог пацијента. Мора да престане да пије, да жели нешто да промени у свом животу. Без ове ставке, не постоји никакво питање о опоравку и напретку у терапији. У овој фази је неопходан пажљив приступ пацијенту.
Детаљније о методама лечења алкохолне епилепсије прочитајте овде.
Превенција
Главна мера превенције је одбијање алкохола, одржавање здравог начина живота. Неопходно је поштовати све препоруке доктора, ако је потребно, присуствовати саветовању од стране психолога, групних сесија, одржати здрав животни стил. У сваком случају не може игнорисати први напад. Само благовремени третман може гарантовати опоравак и спречити развој следећег напада.
Важно је пратити ниво шећера у крви, стално мерити крвни притисак, узимати неопходне лекове за борбу против алкохолизма, нападе. Важно је нормализовати исхрану, вежбање, обављати опуштање и праксу дисања. Веома корисно пливање, спортови на отвореном.
Како избегавати алкохолно епилепсију после пијења?
Избегавати алкохоличку епилепсију може бити само након елиминације главног етиолошког фактора болести - алкохола. Ако је особа управо напустила, ризик од напада значајно је повећан. То можете избегавати само ако почнете постепено да обављате физичке вежбе, да бисте правилно дирали.
Одређену улогу могу се одиграти вјежбама за опуштање у циљу опуштања мишића и посуда. Треба их комбиновати са шетњама на свежем ваздуху, потпуном исхраном, додатком витамина. Такође можете узети антиконвулзивне лекове, лекове и биљне одјеке, усмјерене на нормализацију активности срчаног мишића, церебралних судова.
Прогноза
Ефикасност лечења на првом месту зависи од самог пацијента, пошто мора одбити да узима алкохол, а то би требало да буде свесна одлука. Обично, ако особа не пије алкохол и пратиће све препоруке лекара - прогноза је повољна. Напади се могу спречити. Обично се у почетку понављају, али постепено постају све ретка, а потом потпуно нестају. Ако се не придржавате режима и препорука доктора, користите алкохол током лечења, прогноза може бити изузетно неповољна, до смртоносног исхода.
Животни вијек
С обзиром на присуство епилептичких напада, указује на органску лезију мозга, трајање живота може бити различито. Неки људи који су дијагностификовани са алкохолном епилепсијом живе довољно дуго, али се квалитет живота често смањује. Прво, оштећења мозга увек напредују, због чега се развијају бројне лезије унутрашњих органа и судова, а ментални поремећаји се развијају. Такође морате узети у обзир да је особа стално у ризику, и сваки нови напад може му завршити смрћу.