Мегион

Мегион - лек из групе цефалоспорина, који има широк спектар антибактеријских активности.

Индикације Мегион

Користи се за елиминацију болести инфективне природе које су узроковане дејством микроба које нису нетолерантне цефтриаксону:

• менингитис, а поред ове сепсе;
• инфекције које утичу на перитонеум (као што су перитонитис и запаљење у подручју ГВП или ГИТ);
• заразне болести које утичу на везивно ткиво, кости, епидермис, зглобове, уриналне канале и бубреге;
• инфекција у респираторном каналу (посебно пнеумонија), као и ЕНТ органа и гениталија (међу њима и гонореја);
• патологије заразне природе код имунокомпромитованих појединаца;
• како би се спречило појаве компликација заразне природе након хируршких процедура.

[1], [2]

Образац за издавање

Лек се издаје у облику ињекционог лиофилизата, у бочицама од 0,5 или 1 грама. Унутар кутије садржи 1 бочицу од 0,5 г или 1, 5 или 50 бочица од 1 г запремине.

Фармакодинамика

Лекови показују активност против грам-негативних и позитивних бактерија-аеробуса, међу којима су и сојеви који производе пеницилиназу, а поред анаероба.

Мегион инхибира активност транспептидазе и уништава биосинтезу муцопептида бактеријске ћелијске мембране, што доводи до смрти патогених микроба.

[3]

Фармакокинетика

Када се лек примењује интрамускуларно, потпуно се брзо апсорбује. Ниво биорасположивости је око 100%. Припрема реверзибилно синтетисан са плазмом албумин, а степен ове синтезе обрнуто пропорционална индикатора порука унутар плазме (ако нивои лека у серуму крви мањи од 100 мг / л, стопа синтеза ће бити једнака 95%, а лековитим вредности 300 мг / л - биће 85 %).

Супстанца пролази лако у течности (интерстицијални и перитонеалне) и ликвора у синовије (уколико је пацијент запаљен мозга мембране), али осим тог ткива. Његов бактерицидни ефекат траје 24 сата. Полувреме одрасле особе износи 8 сати, за новорођенчад - 8 дана, а за старије особе (од 75 година) - 16 сати.

Излучивање непромењеног елемента врши се преко бубрега и жучи (око 40-50%). У унутрашњости црева под утицајем бактеријске флоре, супстанца се претвара у неактиван метаболички производ.

Око 70% узорка убризганог у новорођенче се излучује преко бубрега. Унутар матерњег млека, примећује се око 3-4% вриједности серумског лијека (индекс интрамускуларне ињекције је већи него код интравенозних).

Дозирање и администрација

Лијек се ињектира интрамускуларно (у задњицу), у дози од највише 1 г за сваки глутеални мишић. Такође, полако се ињектира интравенозно, током 2-4 минута (ињекција) или пола сата (инфузија).

Код адолесцената старијих од 12 година, и поред ове одрасле особе, просечна дневна доза је око 1-2 г. Ако се узме у обзир тешки облик болести, може се примењивати до 4 г супстанце дневно.

Величина за децу:

• новорођенчад млађи од 14 дана: давање 20-50 мг / кг / дан;
• деца у доби од раније до 12 година: за дан се примењује 20-75 мг / кг;
• Дјеца масе преко 50 кг добијају дозу прописану одраслима.

Дио већи од 50 мг / кг треба давати у облику инфузије током пола сата.

Током лечења менингитиса: деци (укључујући и новорођенчад) добијају почетну дневну дозу од 100 мг / кг (максимална дозвољена дозна величина је 4 г).

Трајање терапије за инфекције узроковане менингококом је 4 дана; код патологија изазваног штапом инфлуенце - 6 дана; код болести узрокованих дејством пнеумококуса - 1 недеља; са болестима изазваних ентеробактеријама - око 10-14 дана.

За лечење гонореје, једнократна интрамускуларна ињекција ЛС се даје у дози од 0,25 г.

Да би се спречило настанак различитих инфекција после хируршке процедуре, једанпут (0,5-1,5 сати пре операције) се примењује 1-2 г супстанце.

Ако пацијент има оштећену бубрежну активност (вредност КК је мања од 10 мл / мин), може унети највише 2 грама лекова дневно.

Да би се обавила интрамускуларна процедура, 1 г лиофилизата се раствори у 1% раствору лидокаина (3,5 мл).

За интравенску ињекцију, 1 г лека се раствара у стерилној дестилованој течности (10 мл).

За интравенску инфузију, потребно је да разблажи 2 г лека у раствору натријум хлорида или 5 или 10% раствора глукозе (40 мл).

[6]

Користите Мегион током трудноће

Мегион се не може користити у првом тромјесечју. За период терапије неопходно је одбити дојење.

Контраиндикације

Контраиндикација је присуство преосетљивости на лекове, као и друге цефалоспорине или пеницилине.

[4],

Последице Мегион

Употреба лека може довести до појаве различитих нежељених ефеката:

• поремећаји гастроинтестиналног тракта: мучнина, стоматитис, дијареја, глоситис и повраћање, а поред тога, бол у десном хипохондријуму, повећана активност јетре ензима деловање и облик псеудомембранозни ентероколитиса;
• поремећаји функције ХЦ: вртоглавица или главобоља;
• лезије утичу хематопоетског система, хемостаза и ЦЦЦ: тромботсито-, леукопенија и гранулоцитопенија, и поред еозинофилија, хемолитичке анемије, и од природе поремећаја кровосвортиванииа;
• проблеми повезани са епидермисом: алергични облик дерматитиса, екантхема, оток, уртикарија и полиформна еритема;
• поремећаји у раду урогениталног система: генитална кандидоза или олигурија;
• други поремећаји: анафилактички симптоми, повраћање, повећање у вредностима креатинина у серуму, и поред, локалне манифестације (инфилтрације или бол у администрацији лекова, а поред тога, повремено, тромбофлебитис интравенске ињекције).

[5]

Прекомерна доза

Да би се елиминисало тровање лековима, потребно је извршити симптоматске мере. У овом случају, морате узети у обзир да смањење нивоа цефтриаксона у плазми са перитонеалном дијализом или хемодијализом неће радити.

Интеракције са другим лековима

У комбинацији са аминогликозидима постоји међусобна потенцизација ефеката лекова против бактерија Грам-негативног типа.

Има некомпатибилност лека са решењима која садрже друге антибиотике.

Цефтриаксон, потискујући цревну флору, спречава везивање витамина Ц. Због тога, када се комбинује са лековима који смањују агрегацију тромбоцита (као што су салицилати, НСАИЛ, и сулфинпиразон), повећава вероватноћу крварења. Овај фактор такође резултује појачањем антикоагулантне својстава у комбинацији са антикоагулансима Мегион.

Истовремена употреба лека заједно са диуретиком знака петље повећава вероватноћу развоја нефротоксичног ефекта.

[7]

Услови складиштења

Мегион треба држати изван домета деце и продора сунчеве светлости. Температурне ознаке - не више од 30 ° Ц

Рок трајања

Мегион се може користити 3 године од пуштања лекова.

Апликација за децу

Новорођенчади са хипербилирубинемијом (нарочито онима који су рођени превремено) користе лекове само под строгим надзором лекара.

Аналоги

Аналоги лека су лекови Азаран, Бетаспорина, Акон и Биотраксон, а поред ИФИЦЕФ-а, Лонгацеф са Лендацином и Лифаконом. На листи су и Медаксон са Офрамаком, Мовигип, Стеритсиф и Рутсефин, а поред тога Торотсеф, Форцеф, Тертсеф, Цхисон и Триаксон. Поред тога, Цефограм, Цефакон и Цепхсон, са Цефатрином, Цефатриацон натријум, Цефтриаабол и Цефтриаконе-АЦОС. Међу аналогама су и Цефтриаконе-Виал, Цефтриаконе-ЦмП, Цефтриаконе-Јодас и натријумова со Цефтриаконе.