Ефективне вјежбе с хернијом једњака: избор, техника, мере предострожности

Криза једњака је избацивање неких органа дигестивног система, смештеног испод дијафрагме у перитонеуму, у грудну шупљину. Углавном се ради о доњем дијелу једњака, различитих дијелова желуца и дуоденума. Премјештање ових органа проузрокује повећање интра-абдоминалног притиска, који их, као што је то случај, гура у езофагеално отварање дијафрагме, а ако је слаб, формира се хернија. Чини се да би свака физичка активност и вежбе с хернијом једњака требало да комплицирају ситуацију. Заправо, тачна физичка активност помаже у лечењу болести. Али важно је знати које ће вежбе бити корисне и које могу много нанети штету.

Користи физичке активности у херни езофагуса

Кила есопхагеалног отварања дијафрагме је патологија која, како она напредује, може значајно компликовати живот пацијента, ау случају кршења чак представља опасност за живот пацијента. Али уопште не чини особу онеспособљеном и не захтева имобилизацију.

Напротив, хиподинамија ће само штетити пацијенте, јер овај услов провоцира стагнирајуће појаве у дигестивном систему. Њихови симптоми су:

• одлагање хране у стомаку и повезан осећај тежине и бол у епигастрију,
• поремећаји црева, који се изражавају у свом атону и хроничном заокупљењу,
• процес ферментације и гнитације у дигестивном тракту, који се манифестује у поремећају црева због интоксикације са производима пропадања хране (дијареје), повећана производња гаса и надимање.

Све наведено није на неки начин корисно за пацијенте са хернијом једњака. Мала физичка активност ће допринети развоју и напредовању рефлуксне болести или повећати интра-абдоминални притисак, гурајући једњак и желудац у шупљину шупљине. Зато лекари не препоручују пацијентима да се строго ограниче покретима, одбију да изводе гимнастику и посебне физичке вежбе са килнацијом једњака у страху да ће изазвати компликације киле.

Штавише, у оквиру програма куративног физичког васпитања развијени су посебни скупови вежби који не само да не штете, већ чак и обрнуто имају терапеутски ефекат. Таква гимнастика је део комплексне терапије болести, јер је врло тешко ојачати мишиће дијафрагме на друге начине и поправити постигнути резултат. Лекови и физиотерапија у основи олакшавају бол и побољшавају трофизам ткива, промовишу регенеративне процесе, али нису у могућности да ојачају мишиће као редовна обука.

Како изводити вежбе са килнацијом једњака?

Пошто је тело сваког пацијента индивидуално, а клиничка слика киле једњака у различитим пацијентима може да се разликује, ефикасан скуп вежби такође треба да буде индивидуалан. Узроци који узрокују херни једњака и компликује њен курс могу се кориговати физичким вежбама на исти начин као и снижени мишићни тон дијафрагме.

Дакле, за пацијенте са вишком тежине, комплекс ће укључивати вежбе усмјерене на смањење телесне тежине, која ће у комбинацији са исхраном дати прилично брзе резултате. Са клизном китићом једњака, укључене су вјежбе које помажу у враћању органа у њихову нормалну позицију без операције. А такође и оне који помажу у борби против рефлукса и болова који га узрокује, ерукцију, хиццоугх.

Ако говоримо о паразофалној кили једњака, онда ће вежбе у овом случају бити одговарајуће после операције и враћања желуца и црева под дијафрагму. Када ће бити могуће започети вежбе, лекар који се појави одлучује о томе колико брзо ожиљци шавова се одвијају на месту затварања дијафрагматичног отвора.

Физичке вежбе ће бити усмерене на јачање мишића дијафрагме и враћање контрактилне функције њеног отварања, који служи као додатни спољни сфинктер за једњаку и не дозвољава храну да се врати из стомака назад. Ове могу бити и вежбе респираторне гимнастике у којима је директно укључена дијафрагма, као и обичне физичке вежбе које не укључују подизање притиска унутар перитонеума. У овом тренутку морате пажљиво обратити пажњу, како не би се повредили, ако одлучите да сами вршите вјежбе, умјесто да га поверите специјалисту.

Извођење било каквих вјежби с хернијом једњака дијафрагме, морате запамтити неколико важних тачака:

• Ни у ком случају не би требало да вежбате одмах након оброка. Физичке вежбе се препоручују ујутру на празан желудац, а током дана пре главних јела. Респираторна гимнастика може се обавити пар сати након оброка, а када сматрате да се с киљо препоручује оброк у интервалима од 2,5-3 сата, онда се поново испоставља да ће вежбе бити обављене пре оброка.
• Током часова (међутим, као и током остатка времена) не би требало бити оштрих покрета: косине, окретања, флексије-исправљања, кретања. Све вежбе треба да се споро, нежно и глатко, слушајући ваше сензације. Ако се бол интензивира, то је сигнал чињеници да се вежба врши неправилно или је прекорачена физичка активност и потребан је одмор.
• Извођење сета физичких вежби које треба да пажљиво пратите ваше дисање. Без потребе за одлагањем издисања, можемо тиме изазвати повећање интраабдоминалног притиска.
• Када се кила есопхагуса не препоручује да компримује стомак одеће, а током тренинга одећа мора бити сву слободна и не ометати правилно дишавање.
• Класе се не спроводе у акутном периоду болести са тешким синдромом бола и мучењем згага. Прво, уз помоћ лекова и алтернативних терапија, потребно је уклонити акутне симптоме, а затим почети да обучавате мишиће дијафрагме. Ово важи за све вјежбе, осим за вјежбе опуштања, које, напротив, могу уклонити акутне сензације бола.
• После операције са хернијом једњака, физичке и вежбе за дисање су могуће само према лекарском рецепту. У првим данима и недељама након операције за шупљивање дијафрагматичног отвора, као иу случају перфорације једњака или перфорираног чира, активна физичка активност може изазвати дивергенцију зглобова.

Ако изаберете вежбе за губитак тежине или одржавање физичке форме, морате избегавати оне који захтевају напетост абдоминалних мишића, изненадних покрета, укључују употребу пондера.

Које вјежбе се не могу урадити с хернијом једњака? Све оне вјежбе за које желите затегнути стомак. Лекари не препоручују рок штампу, подићи пртљажник од лежећем ставу на леђима, да ради са барбелл чучањ са бучицама, урадите вежбу "маказе" да ојача стомачне мишиће, итд Конвенционални трбушњака, торзо, кичма обрт, основне вежбе за руке и ноге пацијената са хиатал кила нису забрањени, али треба да радимо да би избегли умор и нагле покрете.

Ако узмете у обзир све ове услове, физичка активност с хернијом једњака неће учинити повреду, већ ће имати користи само ако упозорите на релапсе болести.

ЛФК са хернијом езофагуса

Па, након расправе о томе када и како водити клинике физикалне терапије, вријеме је да се директно одвезете на вјежбе. Стандардни комплекс са хернијом једњака не постоји, али пацијентима се може понудити неколико физичких вежби како би се ојачала дијафрагма и спречио релапсе болести.

На пример, код болести кичме и зглобова, укључујући укљештених дисковима су веома популарни екерцисе Бубновскаиа (комплекс 20 вежби или индивидуалне програме за лечење одређених патологија), а кила једњака овако комплексне но. Применити горе комплекс у овом болешћу нема смисла, јер је дизајниран више за обуку мишиће леђа и трбушни мишићи обезбеђује напон када је већина вежби. Ако пацијент поред једњака кила постоји лумбалног бола или артритиса, онда ће бити могуће извести само вежбе Бубновскаиа у којима нема повећања у абдомену притиска, како не би дошло до компликација киле.

Постоји много једноставних вежби које ефикасно ојачавају мишиће мембранске плоче, али већина њих постиже свој циљ повећањем интра-абдоминалног притиска, што је веома непожељно у херни езофагуса. Према томе, избор ефикасних и сигурних вежби треба третирати са посебном одговорношћу и опрезом.

Ево неких вежби које се могу укључити у лечени комплекс с хернијом езофагуса:

1. У стојећем положају подигните руке и благо до бочних страна. Ради тако издахнути. Затим се наслонимо напред, спуштајући руке доле и удишући. Мишеви стомака током инхалације и издисавања нису повучени, што помаже у одржавању интра-абдоминалног притиска у норми. У респираторном процесу треба укључити само дијафрагму.
2. У стојећој позицији, руке на шавовима полако пребацују пртљажник наизменично на десно и лијево, покушавајући да држе карличић и мирно дисање.
3. Помоћу клизне киле једњака корисно је извршити скокове на месту, који помажу клизању стомака. Ова вјежба, иако није озбиљна обука за мишиће дијафрагме и абдоминалних преса, али помаже у сузбијању симптома патологије, враћајући органе за варење у нормални положај, бар привремено.
4. У стојећем положају на коленима вршимо труп чепа напред. Током нагиба, удахните ваздух и издахните - издахните. Исти нагиби се изводе на десну и леву страну, дисање ваздуха када се нагиње и издахне након повратка у вертикалну позицију.
5. Са истог положаја стављамо дланове на под. Спуштамо горњи део пртљажника до пода, померајући дланове напред. Тело се такође помера напред.
6. Иста вежба се врши спуштањем карлице надоле. Колена су благо разведена са стране, како не би стиснула желудац.
7. Јачање мишића у грудном пределу и уклањање болова такође олакшавају љуљање руку. Вежба се врши једна по једна, а затим са друге стране. Повлачимо руку на страну, подигнемо га, поново на страну и спустимо, контролишући да дисање није прекидно. Можете да изводите вежбу или седите.
8. У леђном положају на леђима препоручује се извртање тела (увртање) лево и десно. Спроведите вјежбу спорим темпом, контролишући ваше дисање.
9. Са своје стране, слободна рука се узима што је више могуће и враћа се назад. Ми то радимо неколико пута и прелазимо са друге стране. Понављамо вежбу са другом руком.
10.  Лежајући на леђима и савијајући колена, одбацујемо колена десно, а затим лево, што помаже да се опусте мишићи стомака. Добра пракса је да завршите ову вежбу.

Извођење било каквих вјежби с хернијом једњака, потребно је пажљиво надгледати ваше дисање, јер погрешно дисање може смањити све напоре на не, повећавајући притисак у абдомену и гурање органа у груди.

Међутим, у лечењу киле езофагуса, активна је и активна респираторна гимнастика, која се често комбинује са физичком активношћу. Вивид пример такве комбинације је прва и трећа вежба комплекса описаног горе.

Ево неколико примера вјежбања респираторне гимнастике с хернијом једњака:

• У леђном положају на леђима, узети дах, мало задржите дах и издахните.
• Душење груди: у стојећем положају или у седишту стављамо једну руку на груди, а друга на горњи абдомен. Дубоко удахните ваздух, контролишући да се грудњак подиже, а желудац не мења свој положај. Онда издахнемо на исти начин са сандуком. Стомак мишића не би требало да учествују у респираторном процесу.
• У леђном положају на страни са повишеним горњим делом тела (можете да се држите руку на поду, тако да је растојање од рамена до пода око 15-20 цм) дубоко удахните, испупчујући свој стомак. Издужење је споро, стомак се не увлачи.
• За ефикаснију обуку мишића дијафрагме на издисању, препоручује се цртање у стомаку и довољно снажно. Али таква вјежба може се обавити само у другој фази вежби и само уз дозволу доктора.
• Вежба за опуштање и релаксацију абдоминалних мишића. Лежајући на леђима, почињемо да дишемо полако и равномерно, ментално замишљајући да је наш стомак морско на чијим таласима пловак плови и пада. Осећајући опуштање, изводимо лагану масажу стомака, чинећи кружним покретима ручно у смеру казаљке на сату око 50-60 пута.

Вјежбе за дихање с хернијом једњака доводе до напрезања мишића дијафрагме и њиховог опуштања, чиме се усавршавају и повећавају тон самих мишића и суседних лигамената. Ове вежбе су још ефикасније од физичких, јер је дијафрагма дубока унутар тела, а падови и муве са рукама не могу утицати на тон мишића ако је дисање погрешно.

Извођење физичких и вежбања за дисање са кили есопхагус се препоручује 3-4 пута дневно. Потребно је 10-15 минута за вежбање, јер прекомерна сила са хернијом отварања дијафрагме једњака не функционише.

Добра физичка и респираторна гимнастика за дијафрагму се такође сматрају дугим шетњама на свежем ваздуху. За такве шетње, боље је изабрати шумовите површине и паркове у којима можете удисати пуну груди, чиме ћете оспособити слабу дијафрагму.

Јога и масажа с хернијом езофагуса

Поред опште прихваћене, постоје и нетрадиционалне методе лечења киле езофага: јога и масажа захваљујући респираторној гимнастици. На први поглед, они доприносе само смањивању симптома болести, али приликом детаљнијег испитивања, терапеутски ефекат таквих процедура је приметан ако се редовно и правилно спроводе.

За разлику од вежбања, који се односио на када је хиатал хернија је двосмислен, јога препоручује више извора, на основу чињенице да асане укључују очување статички положај и не укључују нагле покрете. Али, избор асанаса такође треба приступити разумно. Нису сви они могу бити корисни за килу есопхагуса.

На пример, са погоршање вежбе дисања у облику торбе са песком на стомаку и увртањем хата јоге да повећа унутар стомаку притисак и на тај начин полазници дијафрагме неће бити најбољи избор. Али обрнуте позиције, када отпорност на дисање стварају унутрашњи органи на врху, може се практиковати уз дозволу доктора.

Према неким студијама, дијафрагматични нерв, који потиче из цервикалног плексуса, утиче на стање дијафрагме и његову способност склапања уговора. Спастична напетост мишића на вратима може стиснити нервна влакна која индиректно утичу на мишићни тон дијафрагме, инерервира дијафрагматични нерв. Другим речима, мишићне обујмице могу се сматрати једним од разлога за развој киле езофага. Иначе, такав симптом, попут грчева у грлу, такође може бити посљедица мишићних стезаљки у врату.

У циљу развијања цервикалне регије и уклањања мембранских стезаљки, највише обећавају Симхасана, бхујангасану, дханурасана, схалабхасану. Међутим, за тренирање дијафрагме потпуна дијафрагматична дисање, која према тезама јоге треба бити дубока, глатка, глатка и без звука, савршено се уклапа. Дужина инспирације треба да одговара трајању издисања.

За пацијенте са једњака хернија је дисање треба да постане норма, која се постиже кроз редовне и прилично досадних тренинга јер су многи јога може да изгледа досадно и губљење времена, јер су његови резултати су видљиви одмах.

Са рефлуксом, добри резултати су пракса капалабхати, што подразумева контролу дисања за тренинг дијафрагме (пасивно удисање и активно издвајање, за које су укључени абдоминални мишићи). Да би се побољшала дигестија и покретљивост гастроинтестиналног тракта, примена агнисар крииа - техника смањивања абдоминалних мишића - је погодна.

Секретирање дигестивних ензима има директну зависност од стања централног и аутономног нервног система. Пракса релаксације може индиректно утицати на контрактилну функцију гастроинтестиналног тракта и секрецију дигестивних ензима, што помаже да се знатно смањи учесталост рефлукса и нормализира киселост желудачног сока.

Само по себи, вежбе са јогом са хернијом једњака не могу се сматрати пуном методом лечења болести. То су пре свега методе превентивног плана, али у комбинацији са лечењем лијекова и вежбама терапије за вежбање уз њихову помоћ можете постићи добре резултате.

Помоћ с хернијом у једњаку и процедурама масаже. А ово може бити и ручна масажа коју обавља специјалиста и појединачне вежбе које можете сами учинити код куће.

Што се тиче помоћи ручних терапеута, претходно се сматрало да третирају само патологију костију и зглобова. До данас, ручна терапија подлеже многим болестима гастроинтестиналног тракта. За стручњака неће бити тешко да поврати нормалан положај органа за неколико минута или чак секунде, притиском на одређене тачке. Прво, њихов циљ је опуштање дијафрагме, а затим пребацити желудац и цревни део кроз једњак у њега.

У само неколико процедурама ручног терапеута може да "учи" органе дигестивног тракта у нормалној ситуацији, подесите унутар стомаку притисак, нормализује функционисање желуца и црева, побољшати тон мишића дијафрагме. Најважније је да би требало да буде стручњак за ваше пословање, па би одабир мануалног терапеута требало да буде веома пажљиво, на основу повратних информација других пацијената и резултата рада доктора. Идеално би требало да буде особа са медицинском едукацијом одговарајућег профила.

Али ако не постоји добар цхиропрацтор, не очајавај. У овом случају, можете се понашати на принципу "помоћи себи", тј. Изводити посебне вежбе за масажу, доступне било којој особи. Дајемо примере таквих вјежби с хернијом једњака:

• Спустили смо се на леђима и на горњем делу тела помоћу јастука или специјалних ваљака мало изнад нивоа земље. Руке се стегну у песнице, остављајући два прста равно (обично, индекс и средина). Прсти обе руке су притиснути на површину медијастина под обалним луком у самом центру дуж осовине кичме, благо померајући кожу на овом месту и надесно, према грудима.

Дубоко удахнемо, издувавамо ваздух и истовремено покушавамо да прстима ставимо што мање могуће испод ребара. Урадите то полако, пажљиво, у неколико посета. Сада, покушавајући да раздвојите прсте, покушавајући да померите желудац доле и налево, где би требало да буде у нормалном положају.

За корекцију положаја стомака може се стриктно излагати, понављајући вјежбу неколико пута. Ако се све уради коректно, онда после 3-5 понављања у грлу се осећа вучни сензор услед померања једњака и напетости његових зидова, а болови у епигастрију су срушени.

• Седите и мало се нагните напред, савијте грудну кичму. Пре вјежбе, опустимо се што је више могуће. Падови 4 прста сваке руке (изузев великог) постављају се под одговарајући обични лук, тако да су линије које су обликоване прстима паралелне једни према другима и на средишњој оси тела. У том случају, палци би требали остати паралелни са тлом и додирнути блазинице кроз специјално формирану кожу.

Сада дубоко удахните и током ње покушавамо да преместимо кожу испод палца горе. Приликом излагања вршимо обрнути покрет, померање и притискање коже доле и на кичму.

Препоручује се да се обе вежбе масаже понову 3 до 6 пута, задржавајући трајање инспирације и истекло од 6 до 8 секунди. Почети и завршити масажу препоручује се гурање кретања у кругу у горњој абдомени. Морате то урадити у смеру казаљке на сату. Овај поступак ће помоћи у опуштању мишића абдоминалног зида. Препоручује се иста вјежба за побољшање варења када постоји осећај тежине у стомаку. Спречава стагнирајуће појаве, нежно стимулишући покретљивост желуца и црева.

Массаге треатментс (осим вежбе релаксације трбушног зида, чиме се побољшава процес варења), као и било који други вежбе са килу једњака у ком случају не може извршити на пун стомак, јер такви манипулације могу изазвати рефлукс, подригивање, штуцање и друге непријатне симптоме киле.

Препоруке за одабир скупа вежби

Без обзира на то колико су сигурне горе наведене вежбе, препоручљиво је добити одговарајућу консултацију лекара о сваком од њих пре него што их употребите. На крају крајева, оно што је корисно код клизне киле једњака, може проузроковати штету са фиксном варијантом (пареофагозна кила), што узрокује, на примјер, повреду хернија. За особе са овом врстом болести, вежбе ће бити корисне у периоду рехабилитације након операције, јер су одлична превенција рецидива киле.

Избор ефикасних вежби зависи од степена развоја патологије. Пошто скакање да помогне желудац и једњак усвоје нормалан положај ће бити релевантне за 1 и 2 степена оси (клизање) хернија једњаку, а за 3. Погоднији массаж покрет под којима имају строгу правац и већи утицај на испупчење у органе грудима него обичне вибрације.

Уз фиксну килу једњака, само-масажа је прилично опасна, јер су дигестивни органи већ снажно стегнути у дијафрагматичном отвору, што повећава ризик од штрчања, што је опасном по живот пацијенту. Према томе, такве процедуре треба повјерити стручњацима.

Терапијска гимнастика са хернијом једњака је такозвана, да њен принцип није "више", већ "чешће и умерено". Није неопходно укључити вјежбе велики број различитих вјежби и оптеретити тело пола сата или више. Пустите их да буду бољи 3-4, али са довољним понављањем да задовоље курс од 10-15 минута, што вреди поновити између оброка 3-4 пута дневно.

Активан начин живота, масаже, физичке и дисање вежбе са хиатал киле су пуне методе лечења болест, која се не може игнорисати, поготово јер имају нежељене ефекте је знатно нижи него код терапије. Али треба се схватити да свака болест ослаби тело, тако да прекомерна физичка напетост само оштети своје снаге, тако да је неопходно за борбу против ове болести, док ће умјерено помоћи да их успоставе.