Стрептоцоццус агалацтиае (Стрептоцоццус агалацтиае)

Бета-хемолитичка група Б Стрептоцоццус Агалацтиае (Стрептоцоццус Агалацтиае) припада грам-позитивним бактеријама. Назив врсте је изведено од грчке агалактије - недостатак млека, јер је пре овог кокаса изолиран код људи и препознат као део њихове нормалне микробиоте, сматрало се само ветеринарском патогеном који изазива маститис у млечним кравама.

У страној микробиологији скраћеница за ову бактерију је ГБС - Гроуп Б Стрептоцоццус. [ 1], [ 2]

Структура стрептококуса агалацтиа

Имобилести, бактеријске бактерије са сферним или јачим спором (пречник од 0,6-1,2 μм), Стрептоцоццус Агалацтиае је диплоцоццус, односно расте у паровима, састављање у типичној за све Стрептоцоцци Ланте са колонијом.

Ове бактерије су грам-позитивна, цитохрома и каталазна-негативна. Пре свега, то значи присуство капсуле која окружује микроорганизам са спољним цитоплазмичким ћелијским зидом (мембрана), која делује као егзоскелет и састоји се од типичног пептидогликана, бројне протеине и различитих једињења угљених хидрата, укључујући теицхоичне киселине, укључујући и типичан пептидоглицан, број протеина и различитих киселина.

Пептидоглицан не само штити ћелију од имунитета домаћина, али је и антиген, као гликополимери - полисахаридни антигени ћелијског зида. И теицхоичне киселине су важне за интегритет зида и стабилност ћелијске морфологије.

"Каталасана-негативна" односи се на одсуство ензим каталазе, назнака да Стрептоцоццус Агалацтиае припада факултативним анаеробима који су повезани са домаћином који су способни да раде без кисеоника у зависности од животне средине. Дефиниција "цитокроме-негативне" одражава неспособност микроорганизма да користи кисеоник да би се произвела АТП, као и С. Агалактија, као и многе друге прокариоте, користи глукозу као извор енергије, синтетишући аденозин трифосфат оксидативним фосфорилацијом.

Будући да бактерије породице Стрептоцоццеае немају циклус трикарбоксилне киселине за синтезу аминокиселина, добијају их цепањем пептида који су формирани аминокиселинама из ткива организма које продире. Оно што чини С. Агалактију "Хемолитић" је његова способност да изазове потпуно растварање (лизирање) крвне еритроцита, који узрокују цитотоксини које производе бактеријум: ензим β-хемолизин / цитолисин, познат као фактор кампа, који је фактор кампа, важан фактор кампа, ванћелијски диффериран протеин; Гликополити пигмент ћелијске мембране орнине-рамнолипид (такође познат као Гренадене).

Стрептоцоццус Агалацтиае β-хемолисин / Цитолисин је укључен у бактеријску инвазију на епителалне и ендотелне ћелије домаћина, изазивајући упалне одговоре; Бактеријски токсин факторски камп везује хумани имуноглобулиа Г молекули ИгГ.

За колонизовање слузокоже, овај микроб се причвршћује на епителне ћелије адхезијом уз помоћ: Адхесинс; протеини везивања фибриногена и ламинина; Протеини који везују крвни плазминоген и ванћелијски матрик гликопротеин фибронектин, као и пептидаза Ц5А (површинска серина протеасе). Потоњи је такође фактор вируленције С. Агалактија, сузбијање активности домаћина имунолошких ћелија - фагоцита и неутрофила. [ 3]

Животни циклус стрептококуса агалацтиа

Као и други патогени стрептокока инфекција, стрептоцоццус агалацтиае, што је био прометна бактерија, може да преживи и множи у разним анатомским нишама и течностима организма домаћина. Бактерија, која живи у људском телу са 5-недељним животним циклусом, колонизује мокраћна тракта, проводљиве путеве унутрашњих женских гениталија (у приближно 15-30% свих здравих одраслих жена), дебелог црева и много респираторног и вишег респираторног тракта. Многи одрасли су асимптоматски носачи С. Агалактије (хронични или пролазни). [ 4]

Истраживачи су открили да је изван домаћина, ова бактерија може да преживи већ више месеци у собама у којима је суво и пуно прашине... али га је убијено влажним топлотом на Т + 55 ° Ц (у року од пола сата) и на Т + 120ºЦ - након 15 минута. Такође је убијено сувом топлотом у константном Т + 170ºЦ током једног сата.

Стрептоцоццус Агалацтиае репродукује бинарном одељењем Карактеристично за једноћелијске ћелије: једна ћелија се дели у две идентичне ћелије са репликацијом ДНК.

С. Агалацтиае није сексуално преносива инфекција и не преноси се кроз воду или храну. Као и многе бактерије, овај микроорганизам се може пренијети са једне особе на другу контактом, али пошто се Стрептоцоццус Агалацтиае често налази у вагиналном брису, инфекција кроз сексуални контакт је такође могуће.

До новорођене бебе Група Б Стрептококи се може пренијети током вагиналне испоруке - изложеношћу течностима и контакти са слузокожим мембранама канала на рођењу под утицајем патогена. [ 5]

Симптоми

Шта узрокује Стрептоцоццус Агалацтиое? Група Б бета-хемолитички стрептокок сматра се једним од главних инфективних агената који могу да изазове инвазивне инфекције код деце и одраслих.

Најмање једна трећина свих клиничких случајева које је у првих 24-48 сати после рођења настала у новорођенчади у новорођенчади. Дојенчад старији од два дана старости старости за 8%. Међутим, 75% новорођенчади изложених патогену нема клиничке знакове инфекције. [ 6]

Стрептоцоццус Агалацтиае у новорођенчади је препознат као кључни узрок:

• Менингитис у новорођенчади (један до три месеца старости);
• Неонатална пнеумонија;
• Септикемија;
• Неонатал сепсис.

Повећани ризик од рађања беби зараженом овом коком је означено: преурањеним (18 или више сати пре испоруке) руптура фетунских мембрана и пражњења амнионске течности; превремена испорука (пре 37. недеље гестације); фебрилно стање током рада; упала мокраћних путева током трудноће. [ 7]

Стрептоцоццус Агалацтиое у трудницама могу да изазове: [ 8]

• Цхориоамнинитис (инфекција амнионске течности);
• Неспецифично бактеријска вагиноза;
• Гестацијски пиелонефритис.

Такође се можете развити постпортум ендометритис, пнеумонија, постпортум бактеремиа и сепсис.

А Стрептоцоццус Агалацтиае у материчком каналу грлића материце могу изазвати упала грлића материце (цервицитис). [ 9]

Стрептоцоццус Агалацтиое у мушкарцима може довести до развоја не само асимптоматски упални простатитис, али и бактеријски хронични простатитис.

Озбиљне инвазивне инфекције повезане са овом врстом стрептокока подложне су старијим особама и људима са ослабљеним имунолошким системима, дијабетесом, цирозом и малигним неоплазмима. Пацијенти након одређених врста операције такође су у ризику. ГБС инфекције код одраслих укључују:

• Упала плућа;
• Упала мокраћног тракта - циститиса, уретритис;
• Инфекције коже и меког ткива (која се може манифестирати као целулитис, апсцесе, стопало или чиреве на притисак);
• Системска бактеремија - присуство бактерија у системском крвотоку (са хладним, грозницама и менталним поремећајима);
• Остеомиелитис;
• Бактеријски менингитис;
• Инфективни ендокардитис.

Види такође - симптоми Стреп Инфекције

Дијагностика

Стрептоцоццус Агалацтиае може се препознати само одговарајућим лабораторијским бактериолошким тестовима. Прочитајте више у публикацијама:

• Флора мама
• Анализа стоморороззема у женама и мушкарцима
• Микробиолошки и бактериоскопски преглед вагиналног пражњења
• Антитела на стрептокок А, Б, Ц, Д, Ф, Г у крви
• Микроскопски преглед седимента урина

Тест Цхристие-Аткинс-Мунцх-Петерсен (камп) користи се и за идентификацију Стрептоцоццус Агалацтиае.

У нормалном стрептоцоцци у мрља се налази у количини до 10 ^ 3 ЦФУ / мЛ, али одвојено стрептокок агалактија норма у размаку код жена је непозната. Иако је у случају асимптоматског носача код мушкараца, број С. Агалактијске бактерије не више од 10 ^ 4 ЦФУ / мЛ може се сматрати прихватљивим.

Стрептоцоццус Агалацтиае у мокраћној норми се не бележи. И бактериоскопском прегледом седимента урина, агалактиција у урину на нивоима мањим од 10 ^ 4 ЦФУ / мл је дефинисана као асимптоматска бактерија, а виши нивои бактерија у урину могу изазвати симптоми инфекција мокраћних тракта.

У новорођенчади, ова инфекција се дијагностикује анализом узора крви или цереброспиналне течности.

Третман

Основни терапију антибиотике за бета-хемолитичку групу Б Стрептоцоццус је бензилпеницилин (пеницилин г).

Бактерија је такође осетљива на остале бета-лактам антибиотике - лекови цефалоспорин групе: цефтриаконе, ципрофлоксацин, цефуроксиме, цефакон, цефоцтам цефоцтам карбапенеми (меропенем итд.) и ванкомицин и гентамицин. Стрептоцоццус Агалацтиое показује отпорност на такве антибактеријске агенте као еритромицин, клиндамицин, моксифлоксацин (групе флуорокинолона).

Користи се антибиотик бета-лактама из пеницилин групе БИЦИЛЛИН 5 са продуженим деловањем (једнократна интравенска ињекција) у епидемији респираторне стрептококне инфекције.

Такође погледајте:

• Лечење стрептококне инфекције антибиотицима
• Како се третирати стреп у сваб
• Цоцци у мрљама: третман

Превенција стрептококуса агалацтиа

Не постоји вакцина против групе Б бета-хемолитичког стрептокока за људе. До данас је једина метода за спречавање инфекције у трудницама пренатална скрининг (скрининг за ГБС колонизацију користи се у већини развијених земаља). И као превентивна мера против раног и касног појаве болести у новорођенчади, спроводи се интрапартум антибиотик пропхилакса: интраутерина администрација антибиотика на труднице током рада.

Прогноза

Повољна прогноза је могућа са благовременом откривањем стрептокока агалактиона у планирању жена, јер се ризик од смрти у новорођенчади ненаталне инфекције тренутно процењује се на 10-20%; 65% случајева укључује смрт превременог одојчади и новорођенчади са телесном тежином до 2500 грама. Према неким подацима, учесталост неонаталних сепса је 3,5 случајева по 10.000 живих рођења.