Осип и свраб коже
Последње прегледано: 07.06.2024
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Када се на кожи ће се на кожи и на лици, то симптоми на телу, то могу бити само осип и разрешени, то, не само од дерматолошких или заразних болести, већ и неких унутрашњих патолошких промена у телу, а који је реаговала кожа тела.
Узроци од осипа и свраба коже
Пре свега, сматрамо да су дерматолошки узроци примарних елемената лезија коже - кожне болести праћене сврабом и осипама (неке од њих ће се детаљније разговарати у даљем тексту).
Као резултат сталне изложености кожи иритантним хемијским једињењима које се људи баве у кући или на радном месту, развој еЦЗЕМА се покреће. [ 1]
Најједноставнији случај, дефинисано од стране дерматолога као једноставан контакт дерматитис, је иритација и свраб након бријања. [ 2]
Изложеност ултраљубичастом зрацима узрокује да се осип на изложеној кожи неких људи, индикативним за пхотодерматитис на лицу, ногама и рукама. [ 3]
Такође постоји добра шанса да горњи симптоми буду алергични свраб и осип узроковано имунолошким одговором тела на различите супстанце и храну. Прочитајте више - алергијска кожна осипа. [ 4], [ 5]
Инфекција са мрљама СТЦХ СРЦОПТЕС СЦАБИЕИ и развој ацародерматитиса званих мрље, изазива осип и озбиљан свраб. [ 6] пливање у природним тијелима воде који немају текућу воду не могу заразити личине паразитског црва Трицхобилхарзиа, изазивајући симптоме сцхистосомиасис (церцариасис) [ 7] У овом случају њени први знакови су видљиви на кожи у само четврт сата.
И уртикарија попут финих пахуљастих осипа и свраб на грудима и трбухом, на леђима, дланови руку и стопала могу бити знак иерсиниоза, која се развија када ентеробацтериум Иерсиниа ентероколитица уђе у тело. [ 8], [ 9]
Поред тога, мали црвени осип на телу и свраб или алергична уртикарија - често са трансформацијом у еритем мултиформе - појављују се као нуспојаве лекова. Можда ћете наићи на овај проблем приликом третирања инфекција са антибиотицима, током хемотерапије против тумора, када користите кашаљ, гастритис или паразитске заразе, на пример, након узимања немозола - антихелминтски лек (упутства показују могућност ове нуспојаве). У тим случајевима говоримо о дроги токсидерми. Такође може да укључује болест серума, која се може развити након профилактичке вакцинације. [ 10], [ 11], [ 12]
Прометне жаришта - фоликула, папуларна, пустуларна - такође се могу појавити током трудноће, а 75% трудница доживљава такве проблеме у другом или раном трећем тромесечју. Дерматолози дефинишу такве услове као гестацијске уртикарије или полиморфне (папуларна-уртикално) дерматозу трудноће. [ 13], [ 14], [ 15]
Рубела је посебно опасна током трудноће (током прва три месеца). [ 16] Можете сазнати више о узроцима сврбежа и осипа у трудницама у публикацијама:
Осип и свраб у беби
У педијатрији се много пажње посвећује осипама и свраб у детету: у првим месецима живота обично је пелени дерматитис или знојење у новорођенчету [ 17], [ 18], као и стандардна ситуација на увођењу комплементарне хране - појава ексуданте дијатезе у новорођенчету (која се може назвати инфантилним крађама). [ 19] Сасвим често палуларне осип са интензивним сврабом у предшколском узрасту дијагностицирају се током прегледа као алергијски осип у детета.
Када је тело преосетљено, деца могу бити атопијски дерматитис - сврбеж, хронична упална кожна болест непознатог порекла које обично почиње у раном детињству, али такође утиче на значајан број одраслих и повезан је са повишеним нивоима ИГЕ имуноглобулина. [ 20]
Имајте на уму да су црвени осип, сврбеж и грознице знакови инфекција детињства са осипим кожи, укључујући рубееллу (узроковану рубивирусом), [ 21] ЦхицкенПок (узрокован инфекцијом са трећом врстом херпес вируса, ХХВ-3), [ 22] оспица (повезан са инфекцијом са оспицам Морбилливирус), [ 23] Сцарлатина (узроковано Стрептоцоццус пиогенес сојевима хемолитичког стрептокока) [ 24] и инфантила росеола (псеудорабији или изненадни екстем), који је узрокован шестом типом херпес вируса (ХХВ-6). [ 25] Такође прочитајте - различите врсте осипа код деце
Фактори ризика
Лекари обрати пажњу на факторе ризика за појаву сврбежних осипа у соматских болести. Они укључују болести јетре и жучне лограде са колестазом (жучим стасисом), што узрокује макуле и папуле (мрље и чворове) жуто-смећне или ружичасто-наранџасте боје - ксантхоме - на рукама, зглобовима доњих екстремитета, спојеви доњих екстремитета, спојеви доњих екстремитета, зглобови доњих екстремитета, зглобови доњих екстремитета. [ 26]
Слична врста осипа и свратљења присутна је дијабетесу и обично се појављују на задњици, колена, поткољенице, лактове и подлактице. [ 27], [ 28] Такође је могуће добити алергијску уртикарију до инсулина ињекција. [ 29], [ 30]
Лагано сврбеж црвени осип у облику плодова на лактовима и коленима (са постепеним лицхенизацијама - задебљањем) може бити резултат недостатка цинка у телу, што доводи до развоја ентеропатског акдерматитиса. [ 31]
На телу се може појавити фини осип и свраб са ниским стомачним киселошћу и анацидном гастритисом, са паразитским цревним инфестацијама и хроничном општинском.
Патли чворно осип са сврабом (најчешће на сисењу) настаје код пацијената са аутоимуним упалним болестима као што је саркоидоза. [ 32], [ 33]
Скоро један код четири пацијента са нетолеранцијом на протеин за зрно (целијакија), гастроинтестиналне проблеме придруже се дерматолошким проблемима - у облику духринг'с дерматитис херпетиформис-а [ 34], што је очигледно због повећане производње ИГА антитела у глутен.
Патогенеза
Immune response to exo- and endogenous factors on the part of dendritic cells of the basal layer of the skin and epidermal keratinocytes producing inflammatory mediators - cytokines and chemokines, and the subsequent reciprocal activation of macrophages, T- and B-lymphocytes, mononuclear leukocytes, neutrophilic and eosinophilic Гранулоцити одређују патогенезу ЕКСАНТЕМА.
А механизам сврбежа је улазак у крв посредника алергијских реакција хистамина из мастоцита (мастирске ћелије) коже. Више детаља у материјалу - патогенеза сврбежне коже.
Такође погледајте публикацију - атопијски и алергијски услови, који наглашава патогенезу кожних реакција које се манифестовају од трупа.
Недавне студије су повезане са случајевима са идиопатским реакцијама коже, попут оних које се виде у атопијском дерматитису, на ненормалности у одређеним генима који су укључени у одржавање епидермалне баријере.
Локализација и карактеризација осипа праћена сврабом
За одређивање етиологије осипа коже важно је за њихове морфолошке карактеристике и место изгледа - локализација, више у члановима:
Комплетну клиничку слику дају опште стање пацијената и пратећи или претходни симптоми, посебно грозницу.
Расх, сврбеж и грозница примећено је у педијатријским заразним болестима, у случајевима изненадног Екантема, у ружичастим снимаци (Гиберт'с Расх), [ 35] менингококна инфекција, [ 36] Инфективни еритем, [ 37], [ 38] септикемиа, [ 39] ентеровирални везикуларни стоматитис са Екантемом или синдромом ручно стопала. [ 40], [ 41]
Стручњаци сматрају највероватније узроке осипа без свраб и грознице да буду: зноји, [ 42] росацеа, [ 43] милион (мали бели приштићи на кожи лица и осталих делова тела), [ 44] фоликуларна кератоза (мали осип у близини фоликула косе на подлактици, бедрима и задњици), [ 45] Контакт дерматитис, дерматофиброма (манифестује се малим црвенкасто-смеђим папулима на доњим ногама).
У акутној реакцији коже алергијске етиологије, атопијски дерматитис, [ 46] Сцарлатина, витриасис и стрепто- и стапхилококне кожне лезије (подстицај), примећене су осип са сврабом и љупком. [ 47], [ 48] Такође љути се спотови у псоријази. [ 49]
Свраб и осип на глави могу бити знакови себореичког дерматитиса, [ 50] демодекоза главе, [ 51] витриасис, [ 52] псоријаза.
Фино осип лица и свраб се види у рубеолу и другим инфекцијама детињства, шиндре, алергије, хронична дифузна неуродерМатитис. [ 53] Образи, чело и подручје носа утиче промене коже у лупус еритематосусу. [ 54], [ 55]
А везикуларног осипа и свраб на уснама најчешће је резултат Херпес Симплек Вирус Лезије - херпес симплек вирус (херпес инфекција). [ 56]
Флаки папуларни фоликуларни осип и свраб на врату, као и на грудима, трбух, руке и ноге карактеристично је за такозване шиндре. Ова локализација се примећује у Видал'с Лицхен (ограничени неуродерматист), која је, поред коже на задњем и страну врата, појављује се испод колена и у завојима лактова, на бедрима и задњицима.
Свраб и осип на рукама и ногама
Још једном о узроцима поменутих симптома ове локализације могу се прочитати у чланку - спотови на рукама и стопалима у детету и одраслима
Осете и свраб на рукама се јављају у већини дерматолошких болести. Дакле, на длановима, осип и свраб изазване екцем дланова, [ 57] који се јавља као контакт дерматитис; Дисхидротић екцем (са блистерима на позадини повећане сувоће коже); [ 58] гљивична инфекција са развојем прстена (у облику осипа у облику прстена узрокована гљивицама трицхопхитон рубрумом). [ 59] Поред тога, осипе на горњим екстремитетима се виде на примарној журној цирози (аутоимуне болести јетре). [ 60]
Погледајте такође - црвене тачке на длановима рукама
Истовремено са длановима, постоји осип и свраб стопала (плантарни и бочни делови) у Андревс 'пустуларном бактерамију, [ 61] повезан са стрептококном инфекцијом, или, према другој верзији, у сцарлатинаформним десккуаматизованим еритемом (у пратњи грознице). [ 62]
Осип и свраб на рукама су знакови екцема и контактирајте дерматитис, црвени сквамозни лицхен планус (са љубичастим папулима) [ 63] и лицхеноидни папуларни микедем (такође утиче на подлактице и подручје врата). [ 64]
Пацијенти са атопијским дерматитисом, псоријазом, ентеропатски акродерматитис [ 65] или дерматомиозитис имају осип и свраб на лактовима. [ 66]
Знојење, алергије на дезодорисање производа, иритантни дерматитис након бријања и депилације, депилације, мрље и шиндре [ 67] узроковати осип и свраб испод пазуха.
Свраб и осип на ногама - најчешће у облику црвених фластера на ногама одраслих и деце - ретко су ограничени на локализоване осипе. То значи да су, на пример, осип и свраб стопала у нодуларним еритем, који се јављају у неким заразним болестима, комбиновани су са осипама на доњим ногама, бедрима и рукама. [ 68]
Међу дијагнозама које узимају у обзир такав симптом као свраб и осип на сисе и глежњевима, стручњаци називају: атопијски и контакт дерматитис, венски (гравитациони) дерматитис, дискоид и варикозни екцем, једноставан лицхен планус, нодуларни плуриго (презентације), [ 69] Дерматофиброма. [ 70]
Осип и сврбежних колена повезани су са башним условима, укључујући и мрље, псоријазу и дерматитис - иритантни контакт, алергичан, атопичан, херпетиформан и ентеропатски актерматсатис.
Осип и свраб на бедрима углавном су узроковани истим узроцима, али и васкулитис (упала крвних судова са црвеним и љубичастим сврбежним мрљама на кожи и боли у зглобовима). На унутрашњим бедрима, црвеним сквамозним лишалним планом и булоном пемфигоидом, који је уобичајен у старијим особама.
Осип и свраб на грудима, трбуху, странама, леђима и пазуху
На позадини тешке грознице, главобоље и бола у зглобовима, осип и свраб на грудима појављују се у ружичастим снимаци [ 71] и КАПОСИ-ов херпетитни екцем. [ 72]
А на бочним површинама грудног коша (као и на доњем делу трбуха, на лопатицама на раменима, на бедрима и кољеним се завоје) локализује палуларни осип на псоријадности нодуларни дерматитис (папапсираса у облику пада). [ 73]
Обила или плоча налик на плочу и свраб на боковима и трбуху јављају се у црвеним равним ушима, мрље, псоријаза, алергијски дерматитис. Овори се појављују у истом подручју због ограниченог неуродерматитиса.
Црвени осип и свраб на полеђини могу указивати на не само перене, црвене шинзе, дерматомикозу или фоликулитис (узрокован псеудомонасом аеругинозом, стафилококом ауреус и стрептокоццус пиогенес). Али и Духринг-ов дерматитис херпетиформис.
Свраб и осип на стражњицима (у облику папула) могу бити симптом скабира, кокошишта или неуродерматозе, што такође утиче на кожу на доњем делу леђа, назад, трбух, назад, трбух, назад, трбух и у наборима удова. Када се чворови, патцхи осип појаве на кожи задњице и бокова - након неколико дана грознице, главобоље, болова у зглобовима и мишићима - лекари треба да сумња да пацијент има заразне розенбергове еритем.
Свраб и осип у интимном подручју
У препонама, осип и сврбеж могу бити генитална инфекција коју је изазвао херпес симплек вирус; краста, контакт, атопијски и алергијски дерматитис; псоријаза и псоријаза и лишајски план и рингворм. [ 74]
Папуларна везикуларног осипа и свраб на стидној површини и препонама знакови су фтхиријазе након уједа од стидне гузе (Птхирус пубис). Код жена, међутим, хронична опструкција канала Апокрине знојне жлезде са болешћу Фок-Форце болести која утиче на акила не треба искључити. [ 75]
Такође свраб и осип у интимном подручју у облику белих малих папула или плоча најчешће указују на склеротиц лицхен (Дроп Склеродерма). [ 76] Узгред, у мушкарцима се такође дешава сличан осип на челу пениса и свраб, а неки стручњаци то називају уклањајући керотиц баланитис. [ 77] Поред тога, црвено пустулирање горње локације појављује се због гениталних херпеса, макуларног осипа - у обрнутом псоријазу и палуларном осипу - у сјајном лишеном планусу и саркоидози. Развој кондом Алергија. Не може се искључити.
Компликације и посљедице
Уобичајено је повезивање главних посљедица и компликација сврбежних кожи коже са склоповима (гребање), јер је оштећена кожа лако заражена и упаљена - са могућим гнојником некрозом.
Иако такође бисте требали размотрити узроке осиромашења и свраб, који, на пример, могу имати своје компликације, развој отитисних медија и грлобоље у рубеолу, менингоенцефалитис - у оспицама итд.
Дерматозе у трудноћи, као што је атопиц, изазива само интензивну сврабу и осипање, али у неким случајевима постоји ризик од аномалија, превремености и интраутерине феталне смрти (статистички, у скоро 10% случајева).
Ако се примећују компликације склероарофног лишаја (на челу пениса), тада се сужавање препусе и развој фимозе не искључују.
Дијагностика од осипа и свраба коже
Није тешко дијагностицирати осихе у дечјим инфекцијама: Педијатричар је довољан да спроведе преглед, прикупља анамнезу и записује жалбе.
Инструментална дијагноза може бити ограничена на дерматоскопију, а дрвена лампица користи се за откривање микоза.
За више информација погледајте. - истраживање коже.
У свим осталим случајевима се врши детаљније испитивање. Ако дијагноза није јасна након анамнезе и физичког прегледа, може се по потреби да се посаветује са лекарима других специјалитета, посебно за дијагнозу алергије да процени стање јетре, лимфне чворове итд. Ако је потребно, хардверски прегледи (ултразвучни, рендгенски, ЦТ скенирање. [ 78]
Следећи тестови су узети: крв (детаљни биохемијски), урин (укупно), копрограм (за хелминтхиасис). Такође је утврђена ниво антитела у крви и урађено је стругање осипа и / или биопсије коже. [ 79]
Најважнија компонента је диференцијална дијагноза. Више информација у материјалу - дијагноза свраб коже
Третман од осипа и свраба коже
Покривеност терапије за пруритус и осип специфичних етиологија је изван обима овог чланка. Лечење кожних осипа и пруритуса је обично са спољним агентима и варира у зависности од њиховог разлога.
Пацијенти се обично баве једним питањем: Како се решити иритације и свраб?
Детаљно прочитајте:
Анти-алергијски лекови за свраб и иритацију да узму орално су антихистамине (цетиризин, зиртец, лоратинине, клатин, фекофенадин, итд.), То је - Таблете које се ублажавају смјерну кожу
Наведене су масти, креме и гелови за свраб и иритацију (са детаљним описима) у посебним чланцима:
Треба имати на уму да је Цаковит Цреама козмекаутско средство са цинковима пиритионе, а дерматолози препоручују употребу обичног цинковног масти или салицилско-цинк пасте. И крема или гел Пантхенол (Д-Пантхенол, Декпантенол, Пантодер, Бепантен) са провитамин Б5) не третирају дерматолошке болести, већ само промовише регенерацију оштећене коже (користи се за знојење и иритације).
Етиолошки третман осиромашења коже и сврбеж аутоимуног порекла тренутно је ограничено на локалну примену Премецролимус Цреам (Елидел) и масти Протопик и Тацропик (са слично активним ТАЦролимУС-ом) који инхибирају активност ћелијског имунитета инхибицијом синтезе упалних медијатора.
Позитиван ефекат даје третман физиотерапије (користећи фототерапију, фототерапију, итд.), Све детаље у материјалу - физиотерапија за дерматитис и дерматозу.
То је могући народну третман (купаонице од овсене каше и компримира) и биљни третман (Календала, Саге, камилица, компликај, плантажа, целандина), више детаља:
Превенција
Превенција ових симптома је превенција болести у којима се појављују. То је могуће само вакцинацијом против оспица и кокоље.
Ако сте склони реакцијама коже, препоручује се:
Такође се саветује да заштити кожу емолиентима, који су емолиенти и влазир који чине танки филм који спречава губитак влаге. Често се користе за суву и пахуљиву кожу, као и за екцем и дерматитис.
Прогноза
Инфекције детињства С једноставним иритацијама коже нестају, али имунолошког дерматитиса припада хроничним патологијама, тако да је прогноза у потпуности зависи од етиологије.