Иерсиниоз

Иерсиниосис (син: интестинал иерсиниосис, енглески Иерсиниосис) - зоопхилиц сапроносис са фекално-орално механизмом преноса патогена. Карактерише се развојем синдрома инксирања, примарне лезије гастроинтестиналног тракта, у генерализованом облику - полиорганске лезије. Има тенденцију на егзацербације, рецидива и хронизацију. Иерсиниа ентероцолитица се налази широм света и може изазвати инфекције код људи.

Епидемиологија иерсиниоса

Природни резервоар за Иерсиниа је земља. Животињама и птицама додељена је улога секундарног резервоара и извора инфекције. Главне су глодари, пољопривредне животиње (на пример, свиње, говеда, зечеви), птице и домаће животиње (мачке, пси).

Главни механизам преноса иерсиниосис је фекално-орално. Особа постаје инфицирана водом и производима контаминираним Иерсиниа (поврће, млеко, млечни производи). У подручјима са топлом климом, око 80% свих епидемија је повезано са пијаћом контаминираном водом. Описани су случајеви иерсиниозе након трансфузије заражене крви.

Осјетљивост је висока. Групе људи који раде у сточарству, живинству и јединицама за храну класификују се као групе ризика. ИПР међу популацијом у различитим регионима је 10-20%. Постинфективни имунитет интраспецифицан.

Иерсиниоза се снима свуда. Најчешће - у западној и северној Европи, у Великој Британији, САД, Канади, Јапану и Русији, све чешће - у Африци, Азији, Јужној Америци и Источној Европи. Успон почиње у марту и траје 4-5 месеци, који се нагло опада до августа и поново се повећава крајем године.

[1], [2], [3], [4], [5]

Шта узрокује иерсиниосис?

Иерсиниосис је узрокована грам-негативном штапом Иерсиниа ентероцолитица из фамилије Ентеробацтериацеае. Иерсиниа ентероцолитица је хетеротрофни факултативни анаеробни микроорганизам са психрофилним и олиготрофичним својствима. Расте у "гладним" окружењима и на медијима са осиромашеном композицијом. Одржава одрживост у широком температурном опсегу: од 40 до -30 ° Ц. Оптимална температура за раст: 22-28 ° Ц Активно се мултиплицира у условима кућних фрижидера и продавница поврћа (од 4 до -4 ° Ц). Метаболизам се оксидира и ферментира. Има слабу активност уреазе. 76 серотипова И. ентероцолитица су познати . од којих само 11 узрокује болести код људи.

Који су симптоми иерсиниозе?

Иерсиниа ентероцолитица је чести узрок дијареје и месаденитиса. Узрочник може узроковати фарингитис, септикемију, фокусне инфекције у многим органима и реактивни артритис. Смртност од септикемије, чак и поред текућег лечења јерсиниозе, може да достигне 50%.

Како се дијагностикује иерсиниосис?

Иерсиниа ентероцолитица се може одредити стандардним тестом културе под условом да се материјал узима из нормално стерилних подручја. За не-стерилне узорке неопходне су процедуре селективне културе. Могуће је користити серолошке студије, али друге се тешко примјењују и не стандардизују. За дијагнозу "иерсиниосис" (посебно реактивног артритиса) неопходно је имати висок индекс сумње и блиски контакт са клиничком лабораторијом.

Како се лијечи иерсиниосис?

Лечење дијареје је подстицајно, јер се иерсиниоза завршава у опоравку. За лечење јерсиниозе и септичких компликација неопходно је поставити антибиотике отпорне на антибиотике који су отпорни на бета-лактамазу, чији је избор одређен студијом за осетљивост на антибиотике.

Како спречити иерсиниозу?

Иерсиниоза се може спречити ако се правилно складишти и кува, води рачуна о кућним љубимцима.

Специфична превенција јерсинијезе није развијена.

Неспецифична превенција се одвија у неколико праваца:

• спровођење широког здравственог образовања међу становништвом;
• поштовање санитарних и хигијенских правила у прехрамбеној и прехрамбеној индустрији, изворишта водовода, водоводних и канализационих система и територија насеља;
• стална ветеринарска контрола;
• вршење дератизације на пољима, складиштима, фармерима за сточарство, продавницама поврћа, продавницама, мензама најмање два пута годишње;
• придржавање антипепемичних мера у бризи пацијената са иерсиниосис и хигијенским правилима када се брига за животиње.