Хемангиоендотелиом (ангиосарком): узроци, симптоми, дијагноза, лечење

Хемангиоендотелиом (син: хемангиосарком.) - малигни тумор пореклом из ендотелних ћелија крвних и лимфних судова. ВФ Левер анд О. Сехаурнбург-Левер (1983) разликовати две врсте тумора: ангиосарком који развија по глави и лицу код старијих особа, и ангиосарком секундарну, јавља у хронични лимфедем (Стеварт-Тривса синдром).

Први тип хемангиоендотелиом клинички манифестује углавном оне лезије представљају збор различитих величина неправилног облика ливидного или богат црвене боје, се налази на глави или липе. На периферији се појављују мали кичји нодули. Тумор се брзо повећава, разбија, рано метастазира, прво у цервикалне лимфне чворове, затим у плућа и јетру.

Патоморфологија хемангиендотелиома (ангиосаркома). Разлике зависе од степена диференцијације туморских елемената. Оне се разликују у периферним деловима тумора и да васкуларне структуре, често заједно анастомозируиусхие поређаних са једним или више слојева великих ендотелијалне маркера, више кубних облика. У центру тумора је означена са инфилтративног раста једва приметне васкуларних таласима, ћелије су мање диференциране, велике, атипична, понекад појављују у облику папила у лумен пловила и потпуно је покрити. Понекад између колагенских влакана постоје чврсте ћелије вретенастих ћелија. Када Импрегнација сребронитрата видљиве базалну васкуларног мембране и чврстих порцијама - ретикулинових густу мрежу влакана. Стром тумора инфилтрира се екстравазатима из еритроцита и лимфоцита. Електронска микроскопија Полигонал вретена и туморске ћелије открили да су окружени влакнастих агрегата супстанци налик колагена влакна. Језгра ћелија тумора се налази у средини, садрже много еуцхроматин и нуцлеоли нуклеарну органа у цитоплазми, постоји мали број митохондрија, полирибосомес и напредних тенковима ендоплазматични ретикулум, мицрофиламентс и густих тијела у перинуцлеар зони. Лизозоми се проналазе, а детектује се везикли микропиноцитозе у периферним деловима ћелија.

Гемангиоендотелиом друге врсте (Стеварт-Тривсов синдром) се развија у подручју хроничне лимфостазе након радикалне мастектомије. Тумор се манифестује кожним и поткожним нодулима који се развијају неколико година након радикалне мастектомије у едематозном ткиву горњег екстремитета са стране операције. Нодуле коже цијанотске боје, њихов број и величине брзо расте. Може да улази. Метастазе су најчешће у плућима.

Патоморфологија хемангиоендотелиом (ангиосарком) је слична оној у идиопатске хемангиоендотелиом, има израженији инфилтративног раст туморских ћелија са аранжману линејно између свежњева колагених влакана.

Хистогенеза. Овај тумор у вези са одређеном локализацијом (лимфостазом) назива се лимфангиосаркомом. Међутим, присуство црвених крвних ћелија у тумору и тумор није само лимфни, али и крвни судови и перицити, позитивна реакција на киселе фосфатазе у атипичним ћелијама ендотелијума сугеришу да генеза тога је у вези са ендотел као и лимфних и крвних судова.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]