Болести крви и очију се мењају

Болести крви утичу на све системе и органе, укључујући и орган вида.

Вхен анемија (апластичну, хипохромну, погубан секундарни) означен бледило коже и слузокоже, и субкоњунктивалног крварење у унутрашњост капака, које се заснивају на хипоксију ткива може изазвати парализе мишића спољашњости ока. Типични симптоми су продужена ретиналне посуде васкуларне мицроанеурисмс, крварења у облику трака, брисеви крвних судова преместити или округлог облика, ако се они налазе у вањским слојевима мрежњаче. Најчешће се крварење концентрише око оптичког нерва и жутог ткива. Може бити преретинал крварење и стакласти крварење. Најтеже манифестације анемије - ексудација у облику фигура звезда у макуларне региону, и ексудативни ретине и конгестивна оптички диск.

Код леукемије постоји крварење микроциркулације у посудама коњунктива очна јајца. Она се манифестује у неуједначености калибра и тортуозности вена, формирању једне анеуризме. Док процес напредује, артериолови су уски. У неким пацијентима откривени су микроторми коњуктивних вена. У касним стадијумима болести, готово половина болесника има субкоњунктивне хеморагије, израженије код хроничне миелобластне леукемије.

Функција статус фундус леукемија је генерални позадину бледо жућкаста нијанса, означен дисколорације оптичког нерва због својих граница стусхеванност перипапиллари едем мрежњаче. Код акутне леукемије, 15% пацијената има диск конгестивног оптичког нерва. Ретиналне посуде су бледе, праћене белим тракама. Са хроничном лимфоцитном леукемијом, најраније промене у посудама су експанзија и тортуозитет мрежних вена, неједнакост њиховог калибра.

Док процес напредује, артерије ретине сужавају, ау фази терминала - њихово ширење (прогностички неповољан знак). Хеморрхаге овалне или округле, ограничене црвенкастим прстеном, карактеристичне су само од леукемије. Може доћи до преретиналних крварења. Узрок крварења су тромбоцитопенија, анемична дис-протеиназија и антикоагулантно дејство глобулина.

Са миелоидном леукемијом у ретини постоји много нодула који се надовезују изнад своје површине, окружени прстеном хеморагије - миеломом. Исте формације постоје у костима, дура матер, али се тамо не могу видети. Око дна је бледо, диск диска оптичког нерва је тешко детектовати. Тон судова се смањује, артерија се не може разликовати од вене: визуелна оштрина се смањује уз централно лоциране миеломе и крварење.

Често се симптоми очију откривају раније од других клиничких манифестација болести.

Лечење очних манифестација врши се заједно са хематологом. Са масивним крварењем у ретини, општи третман допуњују ангиопротектори (дицинон, аскорутин) и кортикостероиди (локално - дексазон у капљицама).

У фази побољшања општег стања пацијената, стање органа вида је такође побољшано. Успостављена је тенденција ресорпције крварења у мрежу.

Са хеморагичном дијазетом постоји генерално повећано крварење. Крвављење се налази у коњунктиви иу унутрашњим слојевима мрежњаче у близини диска оптичког нерва. Крвављење често прати ексудација.

Са еритремијом, микроциркулација је поремећена због промене реолошких својстава крви, што доводи до стварања тромба у малим и великим мрежама мрежнице. Диск оптичког нерва је отечен, црвен, вене су збуњене и дилатиране, око њих постоји велики број крварења. Артерије се не мењају. Дно окулара је тамно, цијанотично. Студија промена у поремећаја фундус крви омогућује времена да успостави дијагнозу, да прати динамику процеса и утицај лекова, као и процену прогнозе.

[1], [2], [3], [4], [5],