Електроретинографија

Елецтроретинограпхи - метода за детекцију укупне биоелектрично активност мрежњаче неурона: негативна таласа - фоторецептори и позитивну б-ваве - хиперпродукција и деполаришућег биполарни и Муллер ћелије. Елецтроретинограм (ЕРГ) јавља на мрежњачи када се изложи светлости стимулусе различитих величина, облика, таласна дужина, интензитет, трајање, стопа понављању у различитим условима светлости и тамног адаптације.

Електроретинограм бележи акциони потенцијал мрежњаче у одговору на стимулацију светлости одговарајућег интензитета, тј. Потенцијал између активне рожњаче електроде постављене у контактни сочиво (или позлаћене златне електроде постављене на доњи капак) и референтне електроде на чело пацијента. Електроретинограм се снима у условима светлосне адаптације (фототопски електро-ретинограм) и прилагођавања темпа (сцотопни електро-ретинограм). Нормално, електроретинограм је двофазни.

• а-талас је прво негативно одступање од исолина, чији извор је фоторецептор.
• б-талас - позитивно одступање, које генеришу Муллерове ћелије и одражава биоелектричну активност биполарних ћелија. Амплитуда б-таласа мери се од негативног врха а-таласа до позитивног врха б-таласа, повећава се са тамном адаптацијом и са повећањем освјетљења свјетлосног стимулуса; Б-талас се састоји од подкомпонената: б1 (одражава активност шипки и конуса) и б2 (активност конуса). Посебна техника регистрације омогућава разлику између одговора шипке и конуса.

Елецтроретинограпхи практична вредност одређује чињеница да је веома осетљива метода за процену функционалног стања мрежњаче, која омогућава да се утврди како је већина мањих биохемијске поремећаје, и грубо дисрофичаре и атрофичних процеса. Елецтроретинограпхи помаже да проучи механизме развоја патолошких процеса у мрежњачи, и олакшава рану диференцијалну дијагнозу тематских болести мрежњаче, користи се за контролу динамике процеса болести и ефикасности третмана.

Електроретинограм се може снимити из читавог подручја мрежњаче и из локалног подручја различитих величина. Локални електроретинограм, снимљен из макуларног подручја, омогућава процену функција коничног система макуларног подручја. Електроретинограм изазван реверзибилним шаховским стимулусом користи се за карактеризацију неурона другог реда.

Исолатион фотопичко функције (конуса) и скотоптичко (род-) системи базирани на разлици између физиолошких особина мрежњаче корнета и шипке, па користи одговарајуће услове који доминирају свака од ових система. Лежајеве су осетљивији на јарко црвеним стимуланс потребних у фотопичко условима осветљења Након прелиминарног лигхт адаптације, штап-инхибиторну активност, учесталости од преко 20 Хз треперења, стицкс - слабих Безбојна или плавим стимуланс под тамним адаптацију, на фреквенцију треперење до 20 Хз.

Различити степени укључивања у патолошког процеса род-и / или мрежњаче конуса система је један од карактеристичних особина било наследних мрежњаче болести, васкуларне, инфламаторне, токсични, трауматским или другог порекла, који одређује природу електрофизиолоаким симптома.

Класификација електроретинограма електроретинограма заснована је на амплитудним карактеристикама главних а и б-таласа електроретинограма, као и њихових временских параметара. Постоје следећи типови електроретинограма: нормални, супернормални, субнормални (плус и минус негативни), изумрли или нерегистровани (одсутни). Сваки тип електроретинограма одражава локализацију процеса, фазу његовог развоја и патогенезе.

Нормални електроретинограм

Укључује 5 врста одговора. Прве три врсте су забележене након 30 миме тамне адаптације (сцотопичне) и 2 врсте - након 10 минута адаптације на дифузно осветљење средње осветљености (фототоп).

Сцотопиц елецтроретинограм

• род-лике реакција на мали бели блиц са малим интензитетом или плави стимулус: високи амплитудни б-талас и ниско-амплитуда или нерегистровани а-талас;
• мешани шипак и конусни одговор на бели бљесак високе осветљености: изражени а- и б-таласи;
• Осцилацијски потенцијали за блистави блиц и са посебним параметрима регистрације. Осцилације се снимају на узлазном "савијању" б-таласа и генеришу ћелије унутрашњих слојева мрежњаче.

Фотопични електретинограм

• Реакција конуса на један блистави блиц састоји се од а-таласа и б-таласа са малим осцилацијама;
• одзив конуса се користи за снимање одвојеног одговора конуса када је стимулисано стимулацијом треперења на фреквенцији од 30 Хз, на коју су шипке неосетљиве. Реакција конуса се снима нормално при брзини до 50 Хз, изнад које се индивидуални одговори не могу детектовати (критична фреквентна фреквенција).

Натприродна елецтроретинограм карактерише повећањем а- и б-таласе, као што је на прве знаке хипоксије, фармаколошког интоксикације итд и симпатикуса офталмија. Натприродна биоелектрична реакција при прекиду трауматског оптичког нерва и њене атрофије изазване поремећаја побуду тхаламиц центрифугалних ретино-успорава влакана. У неким случајевима, тешко је објаснити природу натприродне елецтроретинограм.

Субнормал елецтроретинограм - је најчешћи тип детектовати абнормалне елецтроретинограм, коју карактерише смањењем а- и б-таласа. Итс рецордед ат дистрофичних болести ретине и житнице, аблације мрежњаче, увеитис укључује процес 1. И 2. Мрежњаче неурона, хроничним васкуларна инсуфицијенција са смањеном микроциркулације, неких облика Ретиносцхисис (Кс-хромозома, полом, Вагнер синдром) и т. Д.

Негативе елецтроретинограм карактерише повећањем или очувању таласа и мало или значајног смањења б-таласа. Негативна елецтроретинограм могу се уочити у патолошким процесима у којима се промене локализован у дисталном мрежњачи. Негативан негативан елецтроретинограм јавља у исхемијском тромбозе централне вене ретине, интоксикације леком, прогресивно кратковидости и конгениталних стационарном ноћног слепила, Огусхи болести, Кс-хромозома малолетничке Ретиносцхисис, металлосис мрежњаче и других врста патологија.

Ектинцт ор неснимљен (одсутне) елецтроретинограм је симптом озбиљних неповратних електрофизиолошких промена на мрежњачи, на његове укупне одреда, развијен металлосис, запаљенских процеса у мембранама ока, оклузије централне ретиналне артерије и патогномонични знак ретинитис пигментоса и Лебер је конгениталне Амауросис. Недостатак елецтроретинограм је са тешким неповратних промена у неурона који могу бити посматране у дисрофичаре, васкуларне и трауматских лезија мрежњаче. Елецтроретинограм забележено у овом типу крајњег стадијума дијабетичне ретинопатије, пролиферативне када је грубо процес простире на дисталних ретиналне и витреоретиналне дегенерације Фавре - Голдманн анд Вагнер.