Патологија болести срца: узроци, симптоми, дијагноза, лечење

Код било којег срчаног вентила, стенозе или недостатка може доћи до настанка хемодинамских промена дуго пре појаве симптома. Најчешће се код једног вентила открива стеноза или инсуфицијенција, али могуће су вишеструке лежишта вентила.

Лечење зависи од тежине болести. Обично укључује Валвулопластика катетеризација (нпр перкутане балон цоммиссуротоми, валвотоми) или хируршке корекције (нпр хируршки цоммиссуротоми, пластичне или замена вентила). Користе се два типа протеза вентила: биопростетичка (свиња) и механичка (метална).

Традиционално, пацијенти са механичким вентилима инсталираних млађе од 65 година и старијих пацијената са високим животног века, као биопростетицхеские вентили раде нема више од 10-12 година. Пацијенти са механичким вентилима захтевају доживотно антикоагулантна лекове са прихватном Мхо одржавају унутар 2.5-3.5 (ради спречавања тромбемболија) и антибиотике пре неких медицинских и зубарских процедура (ради спречавања ендокардитис). Протетске вентили који не захтевају антикоагулантну терапију, уграђују болесника старијих од 65 година, млађи пацијенти са процењеном животног века од најмање 10 година, као и неке лезије правим срчаним залисцима. Међутим, нови биопростетски вентили могу служити дуже од вентила прве генерације; тако да тренутно треба прегледати избор пацијената за имплантацију одређених вентила.

Ако жена у репродуктивном добу, планиране су у будућности имати дете коме је потребна замена вентила, доктор мора корелацији ризик тератогених ефеката варфарин (именованих за живот након уградње механичких вентила) са ризиком од убрзане деградације биопростетицхеских вентила. Ови ризици се могу смањити прописивањем натријум хепарина умјесто варфарина у првих 12 недеља и последње две недеље трудноће, или честим ехокардиографским студијама.

Скоро сви пацијенти са патологијом срчаних вентила такође су показали да спречавају ендокардитис.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]