Медицински стручњак за чланак
Нове публикације
Акутни холангитис
Последње прегледано: 23.04.2024
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Симптоми акутног холангитиса
У првој фази акутног холангитиса, главни симптом је висока телесна температура са огромним понављајочим мразима. Почетак је изненадан, насилан. Температура тела се повећава дневно или 1 пут за 2-3 дана. Крижање болова на десној страни иу десном хипохондријуму, такође је карактеристично повраћање. Развијена слабост, низак крвни притисак.
У другој фази, проширење јетре се додаје горе описаним симптомима, оштро је болно, тестови функционалне функције јетре, појављују се субиктичност, а затим благо жутица. До краја прве седмице, слезина се увећава. Посебно су тешки пнеумококни холангитис, који су најчешће компликовани развојем јетре јетре.
У трећем кораку, ако не почну да поправи слику јетре са тешком жутице, појављују истовремено изговара промене у урину, повећана уреа и креатинин у крви (гепатореналисхи синдром), је значајно слухом срчане функције (тахикардија, пригушен срце звучи, аритмије, дегенеративне промене миокарда на ЕКГ), могућност колапса, често панкреатитис.
У четвртој, завршној фази, обележеној хепатићном бубрежном инсуфицијенцијом, кома се развија.
Акутни цатаррхал холангитис се манифестује повећањем телесне температуре, мрзлица, повећањем јетре и болом, али тежина интоксикације не достиже веома озбиљан степен.
Супуративна холангитис узима веома озбиљно, одликује тешком опијања до развоја бактеријских и токсичног шока. Често ЦНС у облику простратион, конфузије. Гнојни холангитис често компликују субдиапхрагматиц, внугрипсцхеноцхним апсцес реактивног ексудативни запалење плућа и плеурални емпијем, плућа апсцес, перитонитис, ендокардитис, панкреатитиса.
Лабораторијски подаци
- Укупна анилија у крви: умерена или висока (више од 1,5-109 / Л) леукоцитоза, промена формуле крви лево, токсична грануларност неутрофила, повећање ЕСР.
- Биохемијске анализе крви: повећава преваленцу код билирубин фракција коњугата и 2 - и и глобулина, ензима, алкалне фосфатазе, гама глутамил трансфераза, сијалну киселину, фибрина серомуцоид.
- Општа анализа урина: појава протеина, цилиндара, билирубина.
Инструментални подаци
Хроматско фракционо дуоденално звучање. Дел Б: Велика количина малих цилиндричних епитела. Портион Ц: смањење концентрације липвдного комплекса, повећање садржаја сијалну киселину, фибрин, трансаминаза, сетву изобиљу бактеријску флору могу да детектују велики број леукоцита. Ултразвучни преглед - повећање величине јетре, проширење интрахепатичних жучних канала.
Програм истраживања
- Општа анализа крви, урина, фекалија. Испитивање урина на жучним пигментима.
- Биохемијске анализе крви: укупних протеина и његове фракције, сијалну киселину, фибрин, серомуцоид, трансаминазе, алдолаза, алкалне фосфатазе, билирубина, гама глутамил трансфераза, уреу, креатинин.
- Крвни тест за стерилност.
- Дуоденални фракциони звук са бактериолошким прегледом дела Б и Ц и одређивање осетљивости флоре на антибиотике.
- Ултразвучни преглед јетре и билијарног тракта.
[