Медицински стручњак за чланак
Нове публикације
Симптоми жутице
Последње прегледано: 23.04.2024
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Суперхепатична жутица. Главни симптом жутице је повећање садржаја индиректног билирубина у крви. Ово олакшава разлику између јетре и жутице. Суперхепатична жутица може бити последица:
- повећање формирања билирубина (хемолиза еритроцита);
- кршење транспорта билирубина (поремећај везивања са албумином);
- поремећај метаболизма (коњугација) билирубина у хепатоцитима.
Током хемолизе еритроцита, велика је концентрација директног билирубина у јетри и улази у црево. У цревима, под утицајем микрофлора, билирубин се смањује на месобилирубиноген, одакле се формирају уробилиноген (уробилин) и стероцилиноген (стерцобилин). Уробилиноген се излучује бубрезима са урином, стероцилиноген - са фецесом.
Хепатична жутица. У вези са порастом и некрозом дела хепатоцита, концентрација укупног билирубина у серуму крви се повећава углавном због дела директног билирубина. Добијени директни билирубин дјелимично пада у велики круг циркулације, што доводи до жутице. Изједање бола такође је поремећено, тако да билирубин улази у цревни део мање од нормалног. Формирана количина уробилиногена се смањује, столица је мање обојена (хипохлором). Урин, напротив, има интензивнију боју због присуства у њему не само уробилиногена, већ и вишка индиректног билирубина, који добро се раствара у води и излучује се урином. Хепатична жутица је праћена хиперферментемијом и повредом синтетичке функције јетре.
Жутица жучног канала се развија уколико постоји крварење жучне секреције у дуоденуму. То може бити последица болести или узроковано постоперативним сужавањем заједничког жучног канала. Код ове врсте жутице, хепатоцити производе коњуговани билирубин, али не улази у црево у жуч. Пошто су блокирани нормални начини излучивања билирубина, одвија се ретроградни транспорт до крви. У крви се повећава концентрација директног билирубина. Будући да билирубин не улази у цревни систем, одсутни су уринарни и фекски производи његовог катаболизма. Фекети постају ахолични, а урин је обојен наранџасто браон боје. Пацијентово стање није значајно поремећено, али поред симптома болести која се јавља, могу се јавити и симптоми жутице, као што је свраб. Са прогресијом жутице у серуму повећава се активност ГГТ, алкалне фосфатазе, као и ниво укупног холестерола и коњугованих жучних киселина. Због статорије смањује се телесна тежина и смањује се апсорпција витамина А, Д, Е, К и калцијума.
[