Предменструални синдром: симптоми

За дијагнозу предменструалног синдрома треба идентификовати превладавајуће симптоме и утврдити да је њихов развој уско повезан са лутеалном фазом менструалног циклуса. Описано више од 100 симптома, али најчешћи су следећи: надимања (90%), препуне и нежност дојке (90%), главобоља (више од 50%), замор (80%), раздражљивост, депресија расположења и нестабилна (више од 80% случајева), повећани апетит (више од 70% случајева), заборавност и смањена пажња (преко 50% случајева), хеарт (15%), вртоглавица (20%).

Свака од клиничких облика предменструалног синдрома карактерише одређени симптоми.

Псицховегетативе облик предменструалног синдрома: раздражљивост, депресија, теарфулнесс, беса, агресије, стране укоченост, поспаност, заборавност, повећана осетљивост на звуке и мирисе. Запажено је да ако у репродуктивном добу жене са предменструалним синдромом доминирају депресијом, онда у прелазном добу превладава агресивност.

Едематозна форма предменструалног синдрома: отицање лица, ноге, прсте, надимање, пруритус коже, повећана телесна тежина 4-8 кг, надимање и дојки нежност, повећану величину ципела, локални едем (нпр едем предњег трбушног зида или стоп, колена). Већина пацијената са предменструалног синдрома, у 2. Фази менструалног циклуса, задржавање течности тачка до 500 до 700 мл, и 20% болесника, упркос отицање лица, надутост, и других симптома, диуреза остаје позитивна.

Кефалични облик предменструалног синдрома

• Главобоље у врсти мигрене - пароксизмални бол пулсирајућа природа, локализовани претежно на једној страни главе, у фронтални и темпорални области, текуће и пратњи мучнина, повраћање, фотофобија и схумобоиазниу.
• Тензионе главобоље су дифузне главобоље пресовања, притискајући знак, који понекад стварају осећај "носи шлем" или "обруч" на глави. Бол чешће су билатерални, који трају неколико дана.
• Васкуларне главобоље су пароксизмалне, пулсирајуће, ширење дисфузних главобоља или у виду врата, праћено црвенилом или отпуштањем лица, често комбиновано са повећањем крвног притиска.
• Комбиновани облици главобоље (мигренски, васкуларни и тензивни болови).

Кризовое форм (напад панике синдроме): напади панике (криза) почињу да се повећа крвни притисак, осећај компресије стернума, језа, страх од настанка, а праћени су хладноћи и укоченост екстремитета, палпитације у непромењеном ЕКГ. Често такве кризе резултирају обилно уринирањем. Код неких жена, чак и благи пораст систолног притиска (за 10-20 мм Хг од почетних цифара) може изазвати кризу. Напади панике јављају се обично у вечерњим часовима или ноћу и могу започети на основу заразне болести, умора и / или стреса.

Атипични облици пременструалног синдрома.

• Хипертермички облик карактерише циклично повећање телесне температуре на 37,2-38 ° Ц у лутеалној фази циклуса и његово смањење са почетком менструације; промене у параметрима крви, карактеристичне за инфламаторне болести, су одсутне.
• Офталмоплегички облик мигрене карактерише циклична хемипареза у лутеалној фази циклуса, једнострано затварање ока.
• Хиперсомни облик карактерише циклична поспаност у лутеалној фази циклуса.
• Цикличне алергијске реакције до Куинцкеовог едема:
  • улцерозни гингивитис и стоматитис;
  • циклична бронхијална астма;
  • циклично непоправљиво повраћање;
  • циклични иридоциклитис;
  • Менструална мигрена карактерише напад мигрене само током менструације. Побољшање обично се примећује са почетком трудноће, или када се спречава менструација са агонистима хормона који спроводе гонадотропин. У зависности од тежине клиничких манифестација, благе и тешке болести су изоловане.

Са лаким протоком 2-10 дана пре почетка менструације, појављују се 3-4 симптома који су горе наведени, са само једним или два од њих који су значајно изражени.

У тешком току током 3-14 дана пре него што менструација почну узнемиравати у исто време 5-12 од горе наведених симптома, са 2-5 њих се изговарају.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]