Дакота

Дакоген се односи на антитуморне лекове. Основна акција има за циљ смањење неких биокемијских процеса који су од виталног значаја за живот и развој малигних организама.  

Индикације Дакота

Дакоген је прописан за мијелодиспластични синдром. Ова болест карактерише смањење крви у неким врстама ћелија, повреда функције коштане сржи и повећава се ризик од развоја акутне леукемије.

[1], [2], [3], [4]

Образац за издавање

Дакоген се производи у облику праха за припрему инфузионог раствора. Лек је доступан у безбојним бочицама, који се налазе у картонској кутији.

[5], [6], [7]

Фармакодинамика

Дакоген има снажан утицај на ензимску ДНК - смањује његову активност, што доводи до суспензије или потпуног уништавања ћелија рака у крви. Лек превлада отпорност на лекове, олакшава имуни одговор.

Максимална манифестација дејства Дацогена је примећена након што ћелија достигне фазу С (синтеза ДНК).

[8], [9]

Фармакокинетика

Дацоген се излучује бубрезима у облику метаболита. Активна супстанца је децитабен, мање од 1% се излучује непромењено у урину.

У касним стадијумима болести примећује се екстрахепатични метаболизам приликом уклањања лека из тела. У просеку, полу-живот је око пола сата.

Након капалице, концентрација у крви активне супстанце је повећана и смањена у две фазе, лек је показао изузетно ниско везивање за протеине крви (мање од 1%).

Лек се метаболише углавном у јетри, такође у површинском слоју црева, гранулоцита, крвне плазме.

Спроведене лабораторијске студије у епрувете омогућиле су специјалистима да претпостављају да децитабин није основа за ензим јетре П450.

Студија о фармакокинетичким својствима Дацогена код хепатичног или бубрежног инсуфицијенција није спроведена, нити је учествовао у проучавању лијека у зависности од старости или пола.

[10], [11]

Дозирање и администрација

Дакоген се именује, по правилу, у једном од два начина, од којих се сваки састоји од четири циклуса. У пракси, за потпуну или делимичну редукцију симптома, може се захтевати дуготрајна терапија са Дакогеном (трајање терапије може се наставити све док терапеутски ефекат лека буде и даље присутан). 

После 4 циклуса терапије, специјалиста може приметити недостатак позитивне динамике у лечењу. Ако број крвних судова (број тромбоцита, број неутрофила, итд.) Није нормализован, или болест напредује, преписује се алтернативни третман.

Сваки циклус подразумева администрацију лека неколико дана узастопно (пет или три дана). Дацоген се администрира интравенозно са капалицом.

Када петодневни режим дозирања лек који се даје у дози од 20 мг (по циклусу пацијента добиће дозе 5) циклус је поновљен сваких 4 недеље, уз режима ординирају тродневних 15 мг сваких 8 сати (9 пацијент циклус прима дозе), циклус - сваких шест недеља.

На почетку лечења, тест крви може показати дефицит неких ћелија.

Код старијих, доза се обично не разликује. Зависно од тестова и стања пацијента, лекар може прилагодити дозу Дацогена.

[15]

Користите Дакота током трудноће

Дацоген је контраиндикована у трудним и дојиљним женама, јер може изазвати различита кршења ембрионалног развоја.

Контраиндикације

Дакоген је контраиндикована у случају повећане подложности неким компонентама лека. Такође, није прописан третман са Дацоген-ом до 18 година.

[12],

Последице Дакота

Дакоген може да изазове поремећаје сна, вртоглавица, главобоља, смањена осетљивост, мучнина, поремећај столици, повраћање, болови у стомаку, осип на кожи и слузокоже, пробавне сметње, грознице, оток на месту убода, оток.

Такође, терапија Дакоген може бити компликована развојем пнеумоније, фарингитиса, пискања у плућима, гушења. Након што лек може развити једноставан херпес, кандидиазу, бол у зглобовима, доњи део леђа, итд.

Лечење може изазвати смањење неутрофила, тромбоцита, леукоцита и других крвних зрнаца редукујући шећери, албумин, магнезијум и калијум у крви, повишене нивое урее.

Дацоген може изазвати инфекције уринарног система, септични шок, запаљење назалних синуса, крварење из носа.

[13], [14]

Прекомерна доза

Дакоген у случају превазилажења препоручене дозе доводи до смањења гранулоцита, тромбоцита у крви, повећаног креатинина у серуму.

Са превеликим дозама, одржава се терапија одржавања.

[16], [17], [18]

Интеракције са другим лековима

Дацоген узрокује повећање ефекта других антитуморних лекова, са смањењем броја тромбоцита. Комбинација Дакогена са тамоксифеном доводи до крварења и акумулације великих количина крви између дура матера.

Када је комбинована терапија прописана, пацијент се пажљиво прати како би се благовремено идентификовале могуће негативне реакције.

[19], [20], [21]

Услови складиштења

Дакоген се мора чувати у целом пакету, на месту где сунчева светлост не достиже, влагу. Раствор Дацогена растворен у хладној води се чува на температури од 2 до 8 ^° Ц не више од 7 сати.

Температура складиштења препарата не би требало да прелази 30 ⁰ С.

Лек треба да се држи ван домашаја деце.

[22], [23], [24]

Посебна упутства

Дакоген може довести до значајног смањења тромбоцита и гранулоцита нивоа у крви, да то пре третмана и након тога пред сваким новим циклусом лекар мора доделити заједнички тест крви за праћење терапијских и токсичних ефеката лека.

[25], [26], [27], [28]

Рок трајања

Дакоген је погодан три године од дана производње, под условом да се одржава интегритет пакета и услови складиштења.

Немојте користити Дацоген након истека рока.

[29], [30]