Абдоминална ампутација утерус

Након отварања абдоминалне шупљине, материцу треба уклонити у рану што је више могуће.

Апплиед стеге о колу лигамента материце, јајника лигамената сопствених и јајоводи тако да је прва од њих налази у непосредној близини материце, а онда, нека удаљеност од 1-1,5 цм од боку материце, држећи Јавс округли лигамент свој јајника лигамент и утерине цев. Уколико су уклоњене јајоводне цеви, стезници се постављају на месосалпинк. Лигаменти крст и лигат.

Сродни јајници и утерин цијев су укрштени. Након преласка ових формација, лигирани су синтетичким филаментима, а лигатура се одводи на стезаљку.

Отвори се из међусобног лигамента на други. Након отварања, везикуларно-утерални део се прекида на тупи и акутни начин заједно са бешиком. Изоловати васкуларне снопове са обе стране, они су причвршћени на такав начин да ивица стезаљке ухвати ткиво грлића материце и клизи га. Васкуларни снопови крст, пробој, лигат са синтетичким навојем. Тело материце се склања са врату скалпелом. Скалпел приликом сечења цервикса треба усмерити тако да се обликује троугластни рез са врхом унутрашњег грла. Рубови овог дела су добро затворени приликом наношења шавова.

Када се грлић материце прекине након реза предњег дела, пење се одваја на стезаљку. Након исечавања пањева, грлић материце се третира алкохолним раствором јода или етил алкохола додиром тампона. На грлићу материце, три или четири шавова се наносе с синтетичким апсорбујућим материјалом како би се избјегао појав чиреви око лигатуре на грлићу материце

Затим производе перитонизатион листова материце широк лигамената и Весицо-материце трбушне марамице склапа, применом линеарне или торбицу стринг конац, поринуће пањева округлих лигамената и апендикса у шава.

Проверите и исцртајте абдоминалну шупљину. Шивати предњи абдоминални зид.

Екстирпација материце

Пре него што пацијент пренесете у оперативну собу, вагина и цервик се третирају раствором бриљантне зелене боје. У бешику, трајни катетер се оставља током трајања операције.

Након отварања абдоминалне шупљине, материцу треба уклонити у рану што је више могуће.

Апплиед стеге о колу лигамента материце, јајника лигамената сопствених и јајоводи тако да је прва од њих налази у непосредној близини материце, а онда, нека удаљеност од 1-1,5 цм од материце ребара грип стеге округлих лигамента сопствене јајнике и јајовод пакет . Ако је јајовод је уклоњен, споне примењена на мезосалпинкс.

Приликом напуштања додиром материце, одвојене споне се постављају на округли лигамент, утеринску тубу и сопствени лигамент оварије. Лигаменти се сецирају и лигирају. Када се уклањају додаци, стезаљке се постављају на лијевачки и округли лигаменти. После примене стезаљки на бочним површинама утеруса, сецирати листове широких лигамената, а затим перитонеум вупљине весикла-матернице у близини прелазног пута. Бешић је одвојен од грлића материце и пресељен у област вагинског свода.

Материца се повуче лево и, ако је могуће, васкуларни сноп се извлачи из влакна у правцу његове бочне површине, претходно раздвајајући задњи лист широког лигамента до нивоа унутрашњег грла. На васкуларном снопу, стезаљка се поставља праволинијском на артерију у грлићу материце. Контраклам се поставља на посуде 0,5 цм изнад прве стезаљке. Васкуларни сноп је исечен и лигиран, крајеви лигатуре се прекидају. Онда се исте манипулације изводе са друге стране.

Након подвезивање и раскрсница судови материце се повлачи у срцу и на Сацро-материце лигамената у близини места испуштања стега се примењује управно материце (не ухвати уретер). Сакрално-утерални лигаменти крв и лигат.

Након што се уверите да је грлић материце довољно издвојен, материца се повуче према горе, а избушени бешник се гура уназад, излажући вагинални зид у предњем луку. Спредњи вагинални форник је ухваћен спајањем и отворен маказама или скалпелом. У вагини се администрира брис гузе навлажена раствором антисептика (уклања се на оперативном столу након завршетка операције). Онда се утерус одсече од вагиналних сводова. Рубови реза вагиналних свода одузети су дугим стезаљкама. Предњи зид вагине је обложен листом везилица-утериног зида са одвојеним шавовима. Стражњи зид вагине је обложен, повезујући га са перитонеумом у ректум-утериној шупљини. Стабови лигамента са обе стране су завијени у шавове у параметар. У овом случају, вагина остаје отворена и игра улогу природног дренажирања. Није потребно очекивати да ће ова одводња трајати дуго, јер ће максимално 12 сати залепити зидове вагине. Могуће је чврсто спити вагину и преко ове шупље за повезивање перитонеума зупка весицлес-утерине и ректум-утерине шупљине.

Проверите и исцртајте абдоминалну шупљину. Шивати предњи абдоминални зид.

[1], [2], [3],