Аденоцистички карцином знојних жлезда (сирингокарцином): узроци, симптоми, дијагноза, лечење

Аденокистозни цанцер знојне жлезде (син:. Сирингокартсинома, гидрокартсинома) - веома редак тумор мале малигнитета разреда (примарни знојних жлезда карцином) настаје углавном код старијих, обично на лицу, власишта, барем торзо, абдоминални зид.

Појављује се као плак или интрадермални чвор хемисферичког облика, розе боје са недовољно дефинисаним границама. Уз продужено постојање може да улази и кока. Раст тумора је релативно спор, а величине се крећу од 1 до 8 цм. У неким случајевима, тумор може постојати годинама без метастазирања, али су описани случајеви брзог раста и метастазе тумора.

Патоморфологија аденоцистичног карцинома знојних жлезда (сирингоцарциномас). Тумор се састоји од ћелија које у различитим односима стварају чврсте, цевасте и кромиране структуре. Типично у дермис и крибриформни превладавају цевастих компоненте за формирање псевдозхелезистих структуре у лумена који садрже хијалуронска киселина, еозинофллни глобуле а мртво туморских ћелија. Цеваста компонента се састоји од структура канала окружених базалном мембраном. Када нападне ткива испод којих се налази, тумор може добити шири изглед. У електронском микроскопском прегледу откривене су дукталне структуре обложене ћелијама са израженом нуклеарном атипијом и присуством секреторних гранула у цитоплазми. Осим тога, постоје структуре које у потпуности понављају структуру ембрионалног рудимента знојне жлезде. Ћелије аденоцистичног карцинома имају заобљене, хиперхромне језгре и неистинито разграничену цитоплазму. Заједно са гликогенским гранулама у туморским ћелијама, постоје гранули неутралних мукополисахарида, који се такође налазе у перилуминозном кутикуку. Неки анапластични елементи могу бити подвргнути сквамозној метаплазији. Често се јавља перинеурална инвазија туморских ћелија

У ћелијама тумора открила високу активност ћилибарне дехидрогеназе, млечне киселине, Изолимунска Киселина, моноамин оксидазе и киселе фосфатазе-позитивне реакције са царциноембриониц антиген, С-100 протеин, и епитела мембране антигена.

Хистогенеза аденоцистичног карцинома знојних жлезда (сирингоцарциномас). Хистогенетичка асоцијација тумора са знојним жлездама никога не доводи у питање, споре се одвијају око врсте жлезда - екрини или апокрине. П. Абеноза, А.В. Ацкерман (1990) сматра да не постоје убедљиви докази у корист једне од две опције.

[1],