Акутна акустична траума: узроци, симптоми, дијагноза, лечење

Узроци акутне акустичне повреде. Акутна акустична трауме настаје као резултат излагања расправа органа моћног импулса буке више од 160 дБ, често у комбинацији са наглим порастом атмосферског притиска током експлозије. Шут из пиштоља или пушком о Пинна, обично резултира било у привремени губитак слуха (у зависности од удаљености од њушке секције барелу спољашњи аудитивни меатус), или отпоран на озбиљног губитка слуха, који може бити успостављена одмах или након неког времена.

Патолошка анатомија. Постоје лагани, средњи и тешки степени оштећења слуха од буке импулса. Благи трауматски ефекти после делимичног дегенерације изложене спољашње косе ћелије и подржавање ЦуО на средњем тежине утиче спољну косу подршке и делимично унутрашње косу целлс; Када тешке деструктивне процеси јављају у свим ћелијама са укључивања рецептора у процесу влакна спирално чвора и нервних је обично приметио крварења различитог интензитета у уво лавиринту, укључујући Вестибуле структурама.

Вхен екплосиве повреда (минг, артиљеријска граната, експлозивно + пакет експлозив и др.) Осим оних акустичке трауме, повреда настаје барометарски средину и унутрашње ухо, што доводи до руптуре бубне опне, ланца ушних кошчица фрактуре, дислокација подножју стапеса, руптуре мембрана округлог прозора и уништавање структура мембранског лавиринта. Са таквим повредама обично јавља нагњечина неуролошки синдром (седзду, несвестица, привремено повреда других функција и анализатора м. П.).

Симптоми акутне акустичне трауме. У време акутне акустичне трауме, постоји изненадна једнострана или обострана губитак слуха на различитим степенима, одмах "нестану" сва околна звуке, долази синдром ступор, за који, поред губитка слуха, одликује оштрим зујање у ушима, вртоглавицу (не увек), и бол ухо. У експлозивној трауми може доћи крварење из једне или обе уши и нос. Ендоскопски се одређује руптура тимпанске мембране.

Приликом испитивања слуха, како у чисто акустичним тако иу експлозивним траумама, у првим минутима и сатима се уочава само гласан говор или крик. Цензуса студији слушног између тона и експлозивних акустичним (звук проводљивост систем са оштећењем) повредама су уочене неке разлике: акустички траума коштане проводљивости крива спаја са клима проводљивости криве, а када је експлозивна (бароакустицхескои) повреда на малим до средњих фреквенција посматра костно рушење ваздуха.

Еволуција акутне акустичне трауме одређује степен озбиљности лезије. Уз благи степен слуха, по правилу се враћа на почетни ниво чак иу одсуству лечења. У модерате чак и после интензивног третмана (види. Претходном одељку) се чувају преостале ефекти слуха губитак опазајних типа (пресенце Фунг), што додатно дејство сниженим толерантносги Волоскова апарат кохлее ради помоћних патогених чинилаца (инфекције, интоксикације, стандинг буке итд. Г.) може да допринесе још израженији и прогресивног губитка слуха него да није било историја акутне акустичне трауме.

Третман се у принципу не разликује од оног код хроничне акутне трауме. За анатомске повреде средњег ува користи се третман описан у под-одељку " Аеротитис ".

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]