Медицински стручњак за чланак
Нове публикације
Акутна опструкција централне артерије мрежњаче
Последње прегледано: 23.04.2024
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Блокада главног дебла централне ретиналне артерије емболије, тромба или грча његов оштрим клинички праћени наглим слепила одговарајућим очима. Опхтхалмосцопиц преглед открива замућења мрежњаче у целини, осим централне јаме, а оштар сужавање артерија у малим артерија грана (трећи ред судова) су видљиви брокен крви остати бара. Вене су такође уске, али понекад је и њихова уобичајена ширина.
Акутна повреда циркулације артеријске крви мрежњаче узрокује оштро бељење због замућености и отицања интерстицијалне супстанце. Само подручје централне фосса задржава уобичајену црвену боју, јер је мрежица на овом месту врло танка, а црвена боја хороидија добро сија.
Метаболички процеси у нервним ћелијама мрежњаче су прекинути и долази до недостатка кисеоника. Све ово доводи до брзог губитка визуелних функција. Само у ретким случајевима где постоје магистрални судови који повезују систем са централне ретиналне артерије система цилијарног житнице, мрежњаче функција може бити одржаване у ограниченом простору, где је артеријске циркулације послује од тсилиоретиналнои артерије. Емболус оццлудес лумена главног дебла обично артерија и место на којем је донекле сужава зида и његовог уско фиксне (решетке плоча испод оптичког нерва). Иста слика као код блокаде артерије је последица ендартеритиса.
[Симптоми акутне опструкције централне артерије мрежњаче
Акутна опструкција централне артерије мрежњаче, по правилу, је једнострана. У клиници постоје и услови акутне опструкције (емболија, тромбоза, спазма) не само главног трупа, већ и појединих грана артерије. Затим, замагљивање мрежњаче ограничено је на подручје снадбијевања крви ове границе и пад одговарајуће локације у видном пољу. Права емболија централне артерије, по правилу, има лошу прогнозу: функције се не обнављају.
Са изненадним слепилом, који се јавља због спазма централне артерије мрежњаче, губитак функције је често краткотрајан. Офталмоскопске слике су сличне.
Са наведеном патологијом долази до атрофије оптичког нерва (првенствено узлазног). Развија се за 2-3 недеље. Повремено се појављују новоформирани судови (знак исхемије).
Шта те мучи?
Шта треба испитати?
Како испитивати?
Лечење акутне опструкције централне артерије мрежњаче
Лечење акутне опструкције централне артерије мрежњаче је хитно и усмерено на:
- елиминатион спазам - 10% раствор кофеина, 0.1% - атропин решење било субкутано, удисање амил нитрата, нитроглицерин, Папаверин, без спа, 1% раствор никотинске киселине интравенозно, срчани гликозиде типа уабајин, дигиталис (од антиспазмодици снижавају крвни притисак, чиме успорава проток крви и може се јавити секундарне тромбозе) компламин интрамускуларно, интравенски (шири крвне судове и побољшава срце) Цавинтонум интравенски; фрискол интравенозно, унутра;
- утицај на унутрашња суда тромба - урокиназа (20-40 хиљада ЕД интравенски), фибролизин; антикоагуланти директног и индиректног дјеловања (хепарин, фенилин);
- смањење вискозности крви - интравенозно трентално (аспирин, папаверин, димедрол);
- ако постоји опструкција крвних судова, ангиитис, онда се прописују кортикостероиди;
- у ранијем периоду - ласерска коагулација. На позадини отечене мрежњаче, коагуланси који продиру у пигмент
- епитела, формирају нове начине одлива едематозне течности у васкуларну мембрану;
- симптоматски третман - ангиопротектори, биогени стимулатори.