Амфетамини: зависност, симптоми и третман

Амфетамини се могу користити у облику таблета, ињекција, удисањем и пушењем. Амфетамини могу изазвати повећање расположења, будности, будности, концентрације, повећати физичку активност и изазвати осећај благостања. Продужена употреба може узроковати зависност.

Међу супстанцама које се односе на амфетамини, има амфетамина и метхампхетаминес, који су познати у жаргону као "лед» (ИЦЕ), «чип» (Кристал), «брзина» (брзина), «заводка» (Цранк) или "стаклене» (стаклене) .

Метамфетамин се понекад користи за медицинске сврхе (за дефицита пажње због хиперактивности, гојазности и нарколепсије), лако се илегално производе и постао широко распрострањен у Холандији, Великој Британији, Северној Америци. Нелегална употреба метамфетамина је главна врста злоупотребе амфетамина у Северној Америци.

[1], [2]

Симптоми зависности од амфетамина

Акутна употреба

Психолошки ефекти употребе амфетамина су слични онима кокаина и укључују веселост, еуфорију, осећај поверења и снаге. Амфетамини обично узрокују еректилно дисфункцију код мушкараца, али и повећавају сексуалну жељу. Њихова употреба повезана је са небезбедним сексуалним праксама, а корисници амфетамина имају већи ризик од склапања сексуално преносивих инфекција, укључујући ХИВ.

Хронична употреба

Показано је да поновљено коришћење амфетамина доводи до смрти великог броја нервних ћелија. Продужена употреба такође доводи до развоја зависности. Толеранција расте споро, али на крају се количина конзумиране материје може повећати неколико стотина пута. Толеранција различитих ефеката се развија неједнако, тако да се тахикардија и повећана будност сведу на минимум, а истовремено се могу јавити халуцинације и заблуде. Међутим, чак и велике дозе ретко су смртоносне. Постоје докази да су дугорочни пацијенти убризгали до 15.000 мг амфетамина у року од 24 сата без икаквих акутних поремећаја.

Злостављаци амфетамина су склони несрећама, јер ови лекови узрокују узбуђење и поновну процену својих снаге, праћени прекомерном замором и поспаношћу. Уз интравенску употребу, амфетамини могу довести до озбиљног антисоцијалног понашања, као и изазивања развоја напада шизофреније.

Као резултат продужене употребе великих интравенских или оралних доза, може доћи до параноичне психозе. Ријетко, психоза је изазвана једном употребом велике дозе или поновном употребом умерених количина супстанце. Типичне карактеристике су делириум прогона, идеје о ставу и осећај свемогућности. Људи који користе високе интравенске дозе често се слажу да ће на крају развити параноју и промијенити њихово понашање. Упркос томе, они који интензивно користе амфетамине или их узимају непрекидно на око недељу дана, критичност се може смањити и реагују у складу са завидним плотом. Опоравак се обично јавља чак и након продужених психоза амфетамина. Пацијенти са тешком дисорганизацијом и параноидним појавама полако се опорављају, али у потпуности. Још живљи симптоми нестају постепено, за неколико дана или недеља, али нека конфузија, поремећаји меморије и заблуде често настају месецима.

Синдром исцрпљености који се примећује уз поновну употребу метамфетамина манифестује се у великом замору и потреба за спавање након фазе стимулације. Метамфетамини могу такође узроковати психозу, у којој пацијент погрешно тумачи акције других, халуцинације и постаје неразумно сумњичав. Неки потрошачи развијају дуготрајну депресију, током које је могуће самоубиство. Употреба матамфетамина може довести до смрти због тешке дехидрације, дисеминиране интраваскуларне коагулације и отказивања бубрега. Пацијенти често разграђују зубе због смањене саливације, киселих метаболичких производа и лоше оралне хигијене.

Иако не постоји типичан повлачни синдром после престанка употребе метамфетамина или других амфетамина, постоје промене у ЕЕГ-у које испуњавају критеријуме за физичку зависност. Нагли прекид потрошње може изложити латентну депресију или изазвати изражену депресивну реакцију. Након статуса повлачења, обично се примећују 2-3 дана озбиљног умора или поспаности и депресије.

[3], [4], [5], [6], [7], [8], [9],

Третман зависности од амфетамина

Акутна употреба

Пацијенти у стању акутне психотичне стимулације, са параноичним заблудама, аудиторним и визуелним халуцинацијама, добро реагују на фенотиазине; Хлорпромазин у дози од 25-50 мг интрамускуларно брзо смањује ово стање, али може изазвати јаку постуралну хипотензију. Ефективни халоперидол 2,5-5 мг интрамускуларно; то ретко узрокује хипотензију, али може довести до развоја акутне екстрапирамидалне реакције. По правилу, убјеђивање и мирно, сигурно окружење доприносе опоравку, а обично је то довољно. Амонијум хлорид 1 г сваких 2-4 х за ацидизацију урина повећава излучивање амфетамина.

Хронична употреба

У неким пацијентима, когнитивно-бихевиорална терапија је ефикасна. Посматрано када се обустављају амфетамини, депресију могу зауставити антидепресиви ако депресивни симптоми трају недељама.

[10], [11], [12], [13], [14], [15]