Аминалон

Аминалон, такође познат као гама-аминобутирана киселина (ГАБА), је природни неуротрансмитер амино киселине у централном нервном систему људи и многих других животиња. Он игра кључну улогу у регулисању неуронског покрета. Гама-аминобутерна киселина има инхибиторни ефекат на нервне сигнале, што значи да смањује активирање нервних ћелија, што може довести до смањене неуронске активности.

У медицини, гама-аминобутирана киселина се користи као лек за лечење различитих поремећаја као што су поремећаји анксиозности, несаница и епилепсија. Постоји и хипотеза о његовој потенцијалној улози у смањењу стреса и побољшању расположења.

Индикације Аминалона

1. Анксиозни поремећаји: ГАБА може помоћи у смањењу анксиозности и напетости код пацијената са анксиозним поремећајима.
2. Несаница: Због својих умирујућих својстава, ГАБА може помоћи да се смањи време потребно да се заспи и побољша квалитет сна.
3. Епилепсија: ГАБА се у неким случајевима користи за лечење епилепсије јер може помоћи у смањењу ексцитабилности нервних ћелија и спречити појаву епилептичких напада.
4. Стрес и поремећаји расположења: Нека истраживања сугеришу да ГАБА може помоћи у управљању стресом и побољшању расположења, иако ови ефекти захтевају више истраживања.
5. Хипертензија: Истраживања такође сугеришу да ГАБА може помоћи у снижавању крвног притиска код неких људи.
6. Синдром иритабилног црева (ИБС): Неки докази сугеришу да ГАБА може помоћи у смањењу симптома ИБС-а, као што су бол у стомаку и дисфункција црева.

Образац за издавање

Таблете и капсуле: ГАБА је често доступна у облику таблета или капсула, што га чини лаким за употребу и дозирање. Могу се узимати орално са водом.

Фармакодинамика

1. Инхибиторна неуротрансмисија: ГАБА је главни инхибиторни неуротрансмитер у централном нервном систему. Утиче на неуроне, смањујући њихову ексцитабилност и активност. ГАБА се везује за ГАБА рецепторе, који се налазе на површини неурона. Ово активира хлоридне канале, што узрокује да хлоридни јони уђу у неурон и хиперполаризују његову мембрану, чинећи неурон мањом вероватноћом да се активира.
2. Анксиолитички и седативни ефекти: Због свог инхибиторног дејства на неуроне, ГАБА се користи за смањење анксиозности и стреса. Такође има смирујући ефекат, што може помоћи у побољшању квалитета сна и смањењу раздражљивости нервног система.
3. Антиконвулзивни ефекат: ГАБА може помоћи у спречавању појаве и ширења епилептичких напада смањењем неуронске ексцитабилности и стабилизацијом електричне активности у мозгу.
4. Могући ефекти на расположење и понашање: Нека истраживања сугеришу да ГАБА може да утиче на расположење и понашање, вероватно кроз интеракцију са другим неуротрансмитерима и неуромодулаторима.
5. Регулација крвног притиска: Нека истраживања сугеришу да ГАБА може помоћи у снижавању крвног притиска код неких људи, иако механизам ове акције захтева даље проучавање.

Фармакокинетика

1. Апсорпција: Када се узима орално, ГАБА се слабо апсорбује из црева због своје хидрофилности и велике молекуларне тежине. Ово може значајно смањити његову биорасположивост.
2. Дистрибуција: ГАБА је равномерно распоређена по ткивима и органима тела, укључујући централни нервни систем, где обавља своје функције као неуротрансмитер.
3. Метаболизам: У телу, ГАБА се брзо метаболише у глутамат помоћу ензима декарбоксилазе гама-аминобутерне киселине (ГАД). Глутамат је прекурсор за синтезу других неуротрансмитера као што су глутамат и ГАБА.
4. Излучивање: ГАБА се обично излучује из тела преко бубрега у облику метаболита, укључујући глутамат, иу немодификованом облику кроз урин. Његов полуживот (време током којег се концентрација ГАБА у крви смањи за половину) може да варира у зависности од физиолошких и патолошких фактора.

Дозирање и администрација

Начин примене:

• Аминалон се узима орално, обично у облику таблета.
• Таблете треба узимати пре оброка са доста воде.

Препоручене дозе:

1. За одрасле:

   • Уобичајена доза: 500 мг (2 таблете од 250 мг) 2-3 пута дневно.
   • Максимална дневна доза: 3 г (12 таблета од 250 мг).

2. За децу:

   • Деца 1-3 године: 1-2 таблете (250-500 мг) 2 пута дневно.
   • Деца 4-6 година: 2 таблете (500 мг) 2 пута дневно.
   • Деца старија од 7 година: 2-3 таблете (500-750 мг) 2 пута дневно.
   • Максимална дневна доза за децу: до 2 г (8 таблета од 250 мг).

Трајање лечења:

• Ток лечења обично траје од 2 недеље до 3 месеца, у зависности од стања пацијента и ефикасности терапије.
• Поновљени курсеви лечења су могући након 1-2 месеца по препоруци лекара.

Посебна упутства:

• Постепено повећање дозе: Препоручује се почетак лечења минималним дозама, постепено повећавајући дозу до терапијске дозе како би се смањио ризик од нежељених ефеката.
• Праћење стања: Код дуготрајне употребе лека препоручује се периодични преглед ради процене функције јетре и бубрега, посебно код пацијената са хроничним обољењима.
• Старији пацијенти: Код старијих пацијената, доза се може прилагодити у зависности од општег здравственог стања и присуства пратећих болести.

Пример режима пријема:

• Ујутро: 500 мг (2 таблете од 250 мг) пре доручка.
• Дан: 500 мг (2 таблете од 250 мг) пре ручка.
• Вече: 500 мг (2 таблете од 250 мг) пре вечере.

Користите Аминалона током трудноће

1. Ефекти на ендометријум и ембрионални развој: Студије на мишевима су показале да конзумација ГАБА током ране трудноће може негативно утицати на развој ендометријума и ембриона. Високе дозе ГАБА смањиле су број места имплантације и довеле до морфолошке дегенерације ембриона, што указује на потенцијалне ризике употребе ГАБА током ране трудноће (Тиан ет ал., 2020).
2. Регулација неуростероида и ГАБА(А) рецептора: Промене у концентрацијама неуростероида као што је алопрегнанолон могу утицати на пластичност ГАБА(А) рецептора у мозгу током трудноће и после порођаја. Ове промене су повезане са променама у регулацији хормона као што је прогестерон, који могу утицати на развој фетуса и добробит мајке (Цонцас ет ал., 1998).
3. Безбедност и токсичност: Прегледом безбедности ГАБА као дијететског суплемента утврђено је да у дозама до 18 г дневно током 4 дана и уз дуготрајну употребу (120 мг дневно током 12 недеља), нема озбиљне стране примећени су ефекти. Међутим, нема података о ефектима ГАБА на труднице и фетусе, што захтева опрез током употребе (Окетцх-Рабах ет ал., 2021).

Контраиндикације

1. Преосетљивост или алергијска реакција: Особе са познатом преосетљивошћу на гама-аминобутерну киселину или друге компоненте лека треба да избегавају његову употребу.
2. Трудноћа и дојење: Нема довољно података о безбедности употребе ГАБА током трудноће и дојења, па се пре употребе у таквим случајевима треба консултовати са лекаром.
3. Оштећење јетре: Пошто јетра може бити укључена у метаболизам и елиминацију многих лекова, укључујући ГАБА, пацијентима са оштећењем јетре може бити потребно прилагођавање дозе или додатни медицински надзор.
4. Узимање других лекова: ГАБА може да ступи у интеракцију са неким лековима, тако да пацијенти који узимају друге лекове треба да се консултују са својим лекаром пре него што узму ГАБА како би избегли потенцијалне нежељене интеракције.
5. Тешки ментални поремећаји: У неким случајевима, ГАБА може да појача симптоме менталних поремећаја као што су депресија или шизофренија, тако да његова употреба можда није препоручљива код пацијената са овим стањима.
6. Аутоимуне болести: Постоје спекулације о могућем утицају ГАБА на имуни систем, тако да у присуству аутоимуних болести, његова употреба може захтевати посебну пажњу и медицински надзор.

Последице Аминалона

1. Поспаност и умор: Неки људи могу осетити поспаност или умор након узимања ГАБА, посебно на почетку лечења или када се доза повећава.
2. Вртоглавица: Неки пацијенти могу да доживе вртоглавицу или благу главобољу.
3. Гастроинтестинални поремећаји: Могу се јавити неки гастроинтестинални поремећаји, као што су дијареја, затвор или незадовољавајући осећај у стомаку.
4. Алергијске реакције: Неки људи могу имати алергијску реакцију на ГАБА, што може укључивати осип на кожи, свраб или оток.
5. Поремећаји спавања: Неки људи могу да доживе промене у квалитету сна, као што су несаница или чешћа буђења.
6. Слабост мишића или дрхтање: Неки људи могу да доживе мање симптоме мишића као што су слабост или дрхтање.
7. Ментални поремећаји: У ретким случајевима, неки пацијенти могу да доживе промене расположења или менталну агитацију.

Прекомерна доза

1. Поспаност и летаргија: Предозирање ГАБА може изазвати озбиљну поспаност и летаргију, што може бити опасно при обављању задатака који захтевају пажњу и координацију.
2. Слабост мишића: Високе дозе ГАБА могу изазвати слабост мишића или чак парализу.
3. Потешкоће са дисањем: У екстремним случајевима, предозирање ГАБА може довести до потешкоћа са дисањем, па чак и застоја дисања.
4. Губитак свести: У неким случајевима, предозирање може да изазове губитак свести или кому.
5. Други нежељени ефекти: Могу се јавити и други нежељени ефекти, као што су вртоглавица, мучнина, повраћање, напади и промене у откуцају срца.

Интеракције са другим лековима

1. Лекови централног деловања: Лекови који утичу на централни нервни систем, као што су бензодиазепини (нпр. Алпразолам, диазепам) или хипнотици, могу повећати седативне ефекте ГАБА, што доводи до повећане поспаности и конфузије.
2. Алкохол: Када се ГАБА користи заједно са алкохолом, може доћи до појачане седације и ризика од додатних нежељених ефеката као што су јака поспаност, вртоглавица или чак потенцијално опасни проблеми са дисањем.
3. Лекови за лечење епилепсије: Употреба ГАБА са антиепилептичким лековима може да промени њихову ефикасност или да повећа нежељене нежељене ефекте као што су поспаност или грчеви у мишићима.
4. Лекови за анксиозност и депресију: Неки анксиолитици и антидепресиви могу да ступе у интеракцију са ГАБА, што може довести до појачаних седативних или анксиолитичких ефеката.
5. Лекови који утичу на кардиоваскуларни систем: Неки лекови, као што су бета блокатори или лекови за крвни притисак, могу да ступе у интеракцију са ГАБА и промене њен ефекат на кардиоваскуларни систем.
6. Лекови за лечење дијабетеса: ГАБА може да интерагује са неким антидијабетичким лековима како би променила ниво глукозе у крви.