Антитела на стрептококе А, Б, Ц, Д, Ф, Г у крви

Инфекције изазване стрептококама А, Б, Ц, Д, Ф, Г. Антитела на стрептококус А, Б, Ц, Д, Ф, Г у серуму

Титар антитела на стрептокок је нормалан у серуму од 12-166 ЕД.

Стрептококи се сматрају најчешћим патогенима бактеријских инфекција код људи. На основу антигенских разлика, већина стрептококса изолованих од људи додељује се групама А, Б, Ц, Д, Ф, Г.

Стрептококи групе А су изузетно важни јер често изазивају заразне болести код људи и играју значајну улогу у развоју реуматизма и гломерулонефритиса.

Стрептококи групе Б често колонизују женски генитални тракт и мукозне мембране фаринге и ректума.

Стрептоцоццус групе Ц и Г се односе на коменсале, али у неким случајевима могу изазвати фарингитис.

Стрептококи групе Д често узрокују инфекције уринарног тракта код пацијената са структурним абнормалностима и у више од 10% случајева - етиолошки фактор бактеријског ендокардитиса.

Главни метод дијагнозе стрептококне инфекције је бактериолошки. Недавно развио слиде брзих тестова (одговор може да се добије у року од 10 минута) базиран на методи иммуноцхроматограпхи (осетљивости - 97%, специфичност - 95%) које идентификује антиген β-хемолитичке група А Стрептоцоццус у брисева назофаринкса и п-хемолитичка група Б стрептококуса у вагиналном пражњењу. Серолошки дијагноза се заснива на детекцији антитела титровима до полисахарида групом А стрептоцоццус помоћу ЕЛИСА, а АСО у крвном серуму пацијента.

Антитела до полисахарид групе А стрептокока (група специфични полисахарида - анти-А-ЦХО) појављују у првој недељи инфекције, њихови титра се брзо повећава, достиже врхунац у 3-4тх недељи болести. Повећање титра антитела у 10-14 дана сматра се дијагностиком не мање од 4 пута када се изучавају упарене серуме. Треба имати на уму да чак и активна стрептококна инфекција узрокује 4-пута повећање титра антитела код само 70-80% пацијената. Тест за антитела на полисахарида групне А стрептокока се углавном користи као додатак идентификацији и АСО антитела да деоксирибонуклеаза Код пацијената са реуматске грознице. Постоји врло специфична корелација између константног садржаја анти-А-ЦХО у крвном серуму и активности реуматског кардитиса. Са ефикасно лијечењем, садржај анти-А-ЦХО се смањује неколико мјесеци након других маркера стрептококне инфекције.

За дијагнозу стрептококне инфекције стрептококе остале групе користећи метод ЕЛИСА за детекцију специфичних антитела са угљенохидратним зидова бактерија, углавном групе Ц и Г. Међутим, ове студије нису раширена.

Титорска антитела на стрептококе у различитим болестима

Болести	Титер АТ, ЕД
Активна реуматска грозница	500-5000
Неактивна реуматска грозница	12-250
Рхеуматоидни артритис	12-250
Акутни гломерулонефритис	500-5000
Стрептококна инфекција горњих дисајних путева	100-333
Колагенозе	12-250

Дефиниција антитела на стрептококе користи се за дијагнозу стрептококне инфекције код следећих болести:

• катархална, лакунарна, фоликуларна ангина;
• еризипеле, црне грознице, гломерулонефритис, реуматизам;
• септичка стања;
• хронична инфламаторна обољења плућа.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]