Медицински стручњак за чланак
Нове публикације
Аргироза
Последње прегледано: 18.10.2021
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Акумулацијом сребра у ткивима тела (на старогрчком - аргирос, на латинском - аргентум) може се јавити болест попут аргирозе или аргирије.
У одељку о токсичним ефектима метала у ИЦД-10, ово стање има шифру Т56.8 (са дерматолошким спецификацијама).
Епидемиологија
Аргироза је ретка и не постоје прецизне статистике о пријављеним случајевима. Али, будући да развој овог стања захтева дуготрајну изложеност наночестицама сребра на телу, то се обично јавља код прилично зрелих и старијих људи. [1]
Узроци аргиросе
Главни разлози су абнормални ефекти хемијских једињења сребра или његових финих честица (сребрна прашина) на кожу и слузокожу - уз продужени контакт са њима - или гутање као резултат индустријске изложености или јатрогеног деловања фармаколошких средстава која садрже соли сребра.
Ту спадају сребрни нитрат, колоидно сребро - течна суспензија микроскопских честица сребра (то су интраназални препарати Цолларгол и Протаргол који се користе у отоларингологији), капи за очи које садрже сребро, као и спољни агенси (који садрже соли сребра) са антисептичним и антимикробним деловањем - за лечење гнојних рана, опекотина, трофичних чирева, пиодермије итд.
Таложење сребра мрља кожу и слузокожу у сивој или плаво-сивој боји. [2]
Фактори ризика
Утврђени су фактори ризика за развој аргирозе, попут продуженог контакта људи са сребром и његовим једињењима током екстракције и пречишћавања сребра, производње предмета од сребра и легура, металних филмова на стаклу итд.
Подстицај за акумулацију овог метала може бити продужена употреба горе наведених лекова, стална употреба козметике са ионима сребра или унос различитих адитива (дијететских суплемената) са колоидним сребром. Иначе, као што ФДА званично изјављује, такви суплементи су небезбедни и неефикасни.
Патогенеза
Проучавајући патогенезу аргирозе (аргирије), стручњаци су дошли до закључка да су због професионалне активности, уз продужени контакт са кожом, наночестице сребра у стању да је директно (механички) импрегнирају.
После гутања растворљивих облика сребра у танком цреву, апсорбује се скоро 10% испорученог сребра, из црева се преноси у крв и везивањем за протеин плазме продире у ткива. А највише од свега се таложи у кожи (у базалној мембрани епитела), рожњачи и слузокожи. [3]
Под утицајем УВ зрачења, једињење сребра и протеин пролази фоторедукцију са стварањем металног сребра, које ткивни ензими оксидују у практично нерастворљива неорганска једињења - селенид и сребрни сулфид, који имају изглед тамно сиве и смеђе- црне грануле (величине мање од 1 μм).
Поред аргирозе, излагање растворљивим једињењима сребра може проузроковати оштећење јетре и бубрега, иритацију очију, коже, респираторног тракта и црева и промене крви.
Симптоми аргиросе
Најчешћи симптом аргирозе је плава, плавкасто сива или пепељасто сива боја коже. Штавише, степен такве пигментације је директно повезан са количином присутног сребра.
Постоје различите врсте аргирозе: генерализоване (са оштећењем великих површина коже изложених сунчевој светлости, укључујући лице, уши, руке, нокте, очи) [4]и локалне - на ограниченим површинама коже, слузокоже, на коњунктиви очи или Десцеметова мембрана рожњаче (због чега белци постају сиво-плави). [5]
Први знаци генерализоване аргирозе манифестују се сиво-смеђим бојењем десни.
Локална аргироза - у облику мрља у распону од светло браон до тамноплаве - обично је узрокована директним спољним контактом са једињењима сребра, на пример, након примене средстава за локалну примену.
Дијагностика аргиросе
Дијагностику врши дерматолог који врши физички преглед и сазнаје које лекове или дијететске суплементе пацијент узима.
Анализа је ограничена на биопсију коже пигментираних подручја и хистопатолошки преглед узорка. [8]
Диференцијална дијагноза
Диференцијална дијагноза треба да узме у обзир метхемоглобинемију, хемохроматозу, меланом, [9]алкаптонурију, егзогену охронозу (узроковану дериватима фенола) и фокалне пигментне лезије коњунктиве.
Кога треба контактирати?
Третман аргиросе
Пигментација изазвана наслагама сребра је неповратна и не постоји ефикасан третман за аргирозу.
Иако ласерска терапија или дермоабразија ласером могу помоћи у ограниченој мери.
Превенција
Аргирозу је могуће спречити ограничавањем употребе лекова који садрже сребро и не узимањем дијететских суплемената са колоидним сребром.
И спречавање излагања једињењима сребра на раду - заштитна опрема примерена безбедности.
Прогноза
За укупни очекивани животни век, прогноза аргирозе је повољна, што се не може рећи о њеном квалитету, јер ово стање не нестаје ни након престанка излагања сребру.
Дакле, чак и као дете, америчка Росемари Јацобс лечена је капима за нос са колоидним сребром од алергијског ринитиса, због чега је развила аргирозу. А о каквој је болести реч, испричала је у својој књизи „Аргирија: живот и авантуре сребрне жене на планети Земљи“.