Атрофија желудачке слузокоже

Атрофија стомачне мукозе (у медицинској литератури - атрофиране гастритис) - неку врсту хроничног гастритиса, која се манифестује у прогресивним патолошким промена слузнице желуца и губитак жлезда које производе желудачни сок.

Опасност од патологије лежи у чињеници да се она приписује прецанцерозним болестима, па је главни циљ лечења спречавање атрофичних промена.

[1], [2], [3], [4]

Узроци атрофије желудачке слузокоже

Преовлађујући већини случајева, атрофија слузокоже желуца развија код људи у старости, као последица бактеријске гастритиса. Узрок последњег је бактерија Хелицобацтер пилори. Међутим, проналажење инфекцију само могући узрок - грешку, јер су познати случајеви атрофичног гастритиса без везивања за бактеријске, и као последица аутоимуних механизама. Овај облик се зове аутоимунски атрофични гастритис. Узрок атрофије стомачне мукозе у овом случају је патолошког развоја аутоимуних погрешних органима против пацијенту здравим ћелијама слузокоже. Долази ласт деформација сопствених жлезде атрофија, хипоцхлорхидриа - смањење степен концентрације хлороводоничне киселине, или ацхлорхидриа - његова потпуно одсуство желудачног сока.

Постоји спектар фактора који погоршавају мукозно стање, дјелујући у комбинацији. Такви фактори могу бити патолошки процес, промене у телу које се односе на узраст, а такође не искључују могућу генетску предиспозицију. Системско кршење темеља здраве исхране, зависности од алкохола и употребе током дугог периода лекова који стварају гастритис, на пример, калијум хлорид, неизбежно изазивају погоршање слузнице.

Научни докази показују да је појава атрофије желудачне слузнице утичу фактора као што: стални нерве искуства ефекте болести ендокриног система (дијабетес, тиротоксикоза), недостатак витамина Б12 и гвожђа, као хипоксија у плућне и срчане инсуфицијенције.

[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Симптоми атрофије желудачке слузокоже

У атрофичног гастритиса погоршава функционалност стомака, па одатле симптом тога може назвати дисперзија синдром: губитак апетита код пацијента, подригивање, има карактеристичан мирис труле хране, појава мучнине. Пацијент је често забринут због осећаја тежине у стомаку након једења, саливације и непријатног исходе у устима. Румблинг, надимање и акутна нетолеранција за производе од киселог млека и дијареју прати појаву дисбактериозе. Болне сензације током атрофије, ако се појаве, карактеришу као тупи, болећи, без опипљиве локализације. За атрофију желудачне слузнице није карактеристична за болешћу у палпацији абдомена.

Фокална атрофија желудачке слузокоже

Опасност од фокалне атрофије слузокоже желуца се крије у својој симптоматским манифестацији није док је патологија не претвори у опаснији облик и импресионирати целу област слузнице желуца. Жаришта су различитих облика и величина, смештених у различитим фазама тока болести. Правовремена дијагноза вам омогућава да почнете лечење у раној фази, што даје позитиван резултат.

[12], [13], [14]

Атрофија антрата стомака

Антрални део желуца је његов дистални део, који мијеша и грени храну, а затим га лагано гура кроз пилориц сфинктер. У нормалном раду, киселина у њој је снижена.

Антрацни фокални гастритис је врста патологије у којој се јавља губитак жлезда, одговоран за производњу хлороводоничне киселине и пепсина. Постоји недостатак слузи, који штити зидове желуца из сопствене киселине, повећава могућност запаљења других делова.

Запостављена болест носи претњу транзиције у хроничну форму и репродукцију у стомаку различитих бактерија за које је средство са ниским киселинама оптималан услов живота. Симптоми погоршавају, постоји истрајан бол синдром. Током хроничне атрофије мукозног антралног дела желуца, могу се развити дисбактериоза, панкреатитис и анемија. Поред тога, игнорисање болести увек доводи до поремећаја дуоденума, а као резултат тога долази до развоја дуоденитиса и пептичног улкуса.

[15], [16], [17], [18],

Умерена атрофија желудачке слузокоже

Атрофија слузнице желуца према критеријуму тежине може се дефинисати као благо, умерено или тешко. За благи атрофија се карактерише малим скраћењем главних жлезда у свом очигледном умерен раст броја додатног гландулотситов неки универзитетски гландулотсити заменио мукоидан, али се цео чува. Са тешком атрофијом, поља екстензивне склерозе су видљиве на местима где жлезда има полиморфни ћелијски инфилтрат. Преостале жлезде су кратке, а париеталне ћелије замењују слузом. Умерена атрофија, по правилу, је посредна појава: истовремено са преосталим фундаменталним жлездама, постоје и оне које представљају само додатне ћелије.

Дијагноза атрофије желудачке слузокоже

Најважнији задатак са којим се доктор суочава у фази дијагнозе је диференцирање болести од рака желуца. Ово је прилично тешко, јер нема специфичних симптома којим се рак желуца може разликовати од хроничне атрофије мукозе.

Основи дијагнозе атрофичног гастритиса су:

• општа клиничка студија: анализа крви, урина и фецеса. Атрофија стомачне мукозе, у комбинацији са у ₁₂ -сцарце анемије, тест крви може одредити смањење нивоа хемоглобина код пацијента;
• Дијагноза хеликобактеријске инфекције уз помоћ лабораторијских тестова: тест брзог снимања, испитивање удисаја или морфолошке методе;
• ендоскопски преглед - пажљиво испитивање желуца, дуоденума и једњака уз помоћ ендоскопа;
• хистолошки преглед материјала добијених током биопсије, - делови слузнице, како би се одредила врста патоморфолошких промјена;
• пХ метри, који процењује секреторну функцију пацијентовог желуца;
• прегледом панкреаса, јетре и жучне кесе помоћу ултразвука (ултразвука), што даје прилику да сазна присуство у њима негативних промена, обично пратећи атрофију желудачке слузокоже.

[19], [20], [21], [22], [23], [24]

Лечење атрофије желудачке слузокоже

Ефикасност третмана атрофије слузнице желуца зависи од тачности одговора на питање његовог узрока. На крају крајева, може постати и хронични гастритис узрокован бактеријом Хелицобацтер пилори, као и ефекат аутоимунских механизама.

У првом случају, примењена је терапија ерадикације - уништавање Хелицобацтер пилори бактерија. Пре одлучивања о избору лекова врши се дневна пХ метрија. У зависности од његових резултата, лекар прописује инхибиторе протонске пумпе (при пХ мањи од 6) или само антибиотике (на пХ једнак 6 или више): кларитромицин и амоксицилин. Трајање такве терапије обично није ни мање од седам дана.

Без обзира на основни узрок патологије, лекар прописује лекове следећих група:

• Замене: природни желудачни сок - 1 кашика 3 пута дневно током јела; Ацидин-пепсин - 1 таблета 3 пута дневно, са пола чаше воде (хлороводонична киселина се формира када се раствори у води); препарати од желудачких ензима: панкреатин, фестални, панзинорм и други; ако је присутна анемија дефекције Б12, укључене су и ињекције витамина Б12;
• стимуланти производње хлороводоничне киселине. Најпопуларнији је плантаглуцид: захваљујући екстракту биљних лишћа, повећава секрецију, има антиспазмодични и антиинфламаторни ефекат. Узима се пола сата пре оброка. Користан ефекат такође даје употребу минералних вода, украдавање ружних кукова и лимонара.

Атрофија само-лијечења слузнице желуца је веома контраиндикована, имајући у виду могућност даљег асимптоматског развоја болести, као и његову трансформацију у чир на пептичном цреву или раку стомака. Лијекове које прописује лекар треба узимати строго поштујући њихову количину и режим.

Исхрана са атрофијом гастричне слузокоже

Сврха исхране је елиминисање оштећења слузокоже током гастричне прераде хране. Као независна терапијска мера, исхрана се не користи, али игра важну улогу у лечењу патологије.

Начини лечења:

1. Строго придржавање исхране - одбацивање производа који оштећују мукозу, и то: од акутне, киселе, слане, димљене, пржене и киселе хране, зачина и конзервиране хране. Сва храна конзумирана од стране пацијента мора бити кувана, сецкана и сервирана на собној температури. Табу је уграђено на газирана пића, јак чај, кафу и, наравно, алкохол. Морају бити потпуно замењени слабим чајем или чорбом псе руже, какао и минералних вода. Сладолед и млеко су такође искључени. Храна за пацијентову атрофију слузнице желуца треба јести у малим порцијама и често.
2. Пацијенти који пуше треба боље да напусте своју зависност.
3. Узимајући лекове који имају разарајући ефекат на слузницу желуца (аспирин и ибупрофен), вриједи зауставити и одустати од њих у будућности.

[25], [26], [27], [28],

Спречавање атрофије желудачке слузокоже

Главни мера превенције атрофије слузокоже желуца - правовремено лечење гастритиса узрокованог инфекције хеликобактериалнои. Важна улога у спречавању здраве хране, јер, пратећи њене принципе, можете знатно смањити ризик од атрофије стомака и његових последица рака. Од суштинског значаја је потребно стално праћење болесника са хроничном облику гастритиса: лекарски преглед и одржавање не мање од два пута ендоскопију године са хистолошке евалуације, узета биопсијом, слузокоже комада.

Прогноза атрофије желудачне слузокоже

Хронични атрофични гастритис у савременој медицини препознаје се као преканцерозна болест због могућих компликација малигних процеса. Највећа опасност су последице кршења функције пацијента киселине формирања желуца, као у овом случају смањује заштиту антитуморску слузокоже, постоје оптимални услови за штетним ефектима канцерогена. Само благовремена дијагноза и лијечење ефикасним методама атрофије мукозне жлезде дају повољну прогнозу и спречавају развој онколошких промјена.