Азопт

Азопт је офталмолошки лек који се користи за лечење глаукома.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Индикације Азопта

Користи се за смањење повишеног нивоа интраокуларног притиска (ИОП) код очне хипертензије или глаукома отвореног угла.

[ 4 ]

Образац за издавање

Производ се ослобађа у капљицама, које се налазе у бочицама опремљеним посебним дозатором.

Фармакодинамика

Активни елемент лека блокира активност карбоанхидразе 2, што резултира инхибицијом формирања бикарбонатних јона, а истовремено се ослабљује кретање течности са натријумом. То доводи до смањења запремине интраокуларне течности произведене унутар цилијарног тела ока, што узрокује слабљење вредности ИОП.

Лек има способност да продре у циркулаторни систем. Активна супстанца се адсорбује унутар еритроцита. У овом случају се формира производ распада - компонента Н-дезетил бринзоламида, која се такође акумулира унутар еритроцита и синтетише се помоћу карбоанхидразе.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Фармакокинетика

Полуживот лека је 111 дана. Ниво синтезе протеина у плазми је 60%.

Активни састојак и његови метаболички продукти се излучују непромењени, углавном урином.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Дозирање и администрација

Капљице лека морају се укапати у коњунктивалну кесу - величина порције је 1 кап. Овај поступак се мора спроводити свакодневно, два пута дневно.

Бочицу са капљицама треба промућкати пре употребе. Лек треба користити са опрезом, без додиривања капаљком бочице отворених делова коже.

[ 15 ], [ 16 ]

Користите Азопта током трудноће

Нема информација о офталмолошкој употреби бринзоламида код трудница. Тестови на животињама су показали токсичне ефекте на репродуктивне органе када се системски користи. Азопт не треба прописивати током трудноће или женама у репродуктивном добу које не користе контрацепцију.

Период лактације.

Нема података о томе да ли се бринзоламид или његови продукти разградње излучују у мајчино млеко након локалне офталмолошке употребе лека. Тестови на животињама су показали да се након оралне примене капи минималне количине бринзоламида излучују у млеко.

Забрањено је користити лек током дојења, јер се не може искључити могућност компликација код одојчади и новорођенчади.

Контраиндикације

Главне контраиндикације:

• присуство повећане осетљивости на компоненте лека;
• тешка бубрежна дисфункција.

Потребан је опрез када се користи код особа са тешком дисфункцијом јетре или глаукомом затвореног угла, јер студије о ефикасности лека код таквих поремећаја нису спроведене.

Ако пацијент развије симптоме преосетљивости, Азопт треба прекинути.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Последице Азопта

Често, употреба капи доводи до појаве горчине у устима, а поред тога и до пролазног визуелног замућења одмах након укапавања. Горак укус највероватније настаје због продирања лека у назофаринкс. Да бисте смањили вероватноћу такве реакције, требало би да чврсто затворите капке након поступка укапавања.

Поред тога, када се користи лек, могу се јавити следећи негативни ефекти:

• болести заразне природе: синуситис са назофарингитисом, као и фарингитис;
• поремећаји који погађају офталмолошки систем: бол у оку или осећај страног тела, као и очна хиперемија, свраб или сувоћа. Такође се примећују блефаритис, исцедак из ока, иритација ока, ерозија рожњаче, тачкасти кератитис и дефект епитела рожњаче. Поред тога, јављају се едем рожњаче или ока и преципитати, повећава се интраокуларни притисак, развијају се фотосензитивност, диплопија, коњунктивална хиперемија и птеригијум. Могу се приметити слабљење вида, очна хипоестезија, значајно повећање очне осетљивости, астенопија и коњунктивитис. Уз то, могу се формирати љуске на ивицама капака, може се појавити кератопатија или кератитис, рожњача постаје обојена, повећава се лакримација и повећава се екскавација у пределу оптичког диска. Могући поремећаји у епителу рожњаче, фотопсија са меибомитисом, оток или свраб у пределу капака, пигментација која погађа склеру, субкоњунктивалне цисте или суви кератокоњунктивитис;
• Дисфункција ЦВС-а: неправилан срчани ритам, ангина или брадикардија, као и ЦРДС;
• проблеми који утичу на гастроинтестинални тракт: мучнина, надимање, сува уста, нелагодност у стомаку, желудачне тегобе и езофагитис. Поред тога, могу се јавити повраћање, нелагодност у стомаку, повећана перисталтика црева, бол у горњем делу стомака и парестезија у устима;
• епидермалне лезије: осип, задебљање коже, уртикарија, свраб и алопеција;
• поремећаји циркулације: повећан ниво хлорида у крви или смањен ниво црвених крвних зрнаца;
• поремећаји централног нервног система: појава ноћних мора, осећај поспаности, депресије или нервозе, развој апатије, несанице, амнезије, вртоглавице или главобоље. Може се приметити и смањено расположење, поремећена моторна координација, јак умор и анксиозност, осећај раздражљивости, губитак памћења и појава парестезије;
• проблеми са органима слуха: тинитус;
• Манифестације респираторног система: диспнеја, зачепљење носа, кашаљ, бол у гркљану и грлу, крварење из носа или сувоћа. Поред тога, могу се јавити кијање, ринитис, иритација грла и бронхијална хиперактивност;
• поремећаји мишићно-скелетног система: мијалгија, грчеви мишића и бол у лумбалној регији;
• репродуктивна дисфункција: еректилна дисфункција и смањен либидо;
• други симптоми: астенија и бол у грудима.

Ако се развију нежељени ефекти, курс лечења мора бити прекинут.

[ 14 ]

Прекомерна доза

Приликом локалне употребе капи, предозирање се не примећује.

Када се узима орално, могу се развити следећи знаци тровања: електролитски дисбаланс, ацидоза и, поред тога, поремећаји у функционисању нервног система.

У овом случају, препоручује се праћење нивоа pH крви и нивоа електролита.

[ 17 ], [ 18 ]

Интеракције са другим лековима

Забрањено је комбиновати Азопт са орално примењеним лековима који инхибирају активност карбоанхидразе, јер то повећава вероватноћу негативних симптома. Велике дозе салицилата такође повећавају ризик од негативних симптома.

Лек се може комбиновати са другим локалним офталмолошким лековима, али интервал између њихових примена треба да буде најмање 10 минута.

[ 19 ]

Услови складиштења

Азопт се мора чувати на месту ван домашаја деце. Температура - између 4-30°C.

Рок трајања

Азопт се може користити у року од 24 месеца од датума производње капи. Отворена бочица има рок трајања од 1 месеца.

[ 20 ], [ 21 ]

Пријава за децу

Пошто нема података о безбедности употребе капи код деце, не треба их прописивати овој старосној групи.

[ 22 ], [ 23 ]

Аналоги

Аналоги лека су Артелак, Дорзопт и Окулохел са Бетоптиком и Ксалатаном, као и Ксонеф.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Рецензије

Азопт генерално добија добре критике од људи који су га користили, иако многи истичу присуство великог броја негативних симптома. Међу најчешћим жалбама су развој главобоље или вртоглавице, црвенило у пределу очију, бол у пределу срца и повишен крвни притисак. Због тога се лек мора користити са опрезом, стално пратећи стање пацијента током терапије.